Suspenzija amoksicilina za zdravljenje navodil in aplikacij za otroke

Amoksicilin spada v antibiotike zaščitene inhibitorje β-laktamske skupine, ki se uporablja za uspešno zdravljenje kliničnih bolnikov za približno tri desetletja. V tem obdobju so bili pridobljeni rezultati številnih študij o uporabi zdravila pri bakterijskih okužbah telesa. Od velikega zanimanja so publikacije o uporabi zdravila v pediatrični praksi pri zdravljenju okužb dihal pri otrocih.

Kljub številnim študijam se pojavljajo nova vprašanja, povezana z uporabo zdravila, kako naj sprejmejo amoksicilin za maksimalno učinkovitost, kakšno bi moralo biti razmerje med sestavinami v dozirni obliki, kako izračunati enkratni odmerek, kako dolgo naj nadaljujemo z zdravljenjem? Nova vprašanja se pojavljajo v povezavi z dejstvom, da patogeni in bakterije spreminjajo občutljivost na zastarele oblike antibakterijskih zdravil.

Amoksicilin

Oblike pripravka

Na sodobnem farmacevtskem trgu se predlaga, da se prodaja kar zadeva vrste amoksicilina. Oblike sproščanja se prodajajo z navodili pri različnih razmerjih aktivnih odmerkov (16: 1, 14: 1, 7: 1, 4: 1, 2: 1) in se proizvajajo v obliki:

• tablete z dlako 250 in 500 mg;
• tablete, topne v vodi za 250 in 500 mg;
• Prašek za pripravo raztopine za injekcije;
• Prašek za suspenzijo, ki se uporablja peroralno, s privlačnim sadnim vonjem.

Navodila za zdravilo

Zdravilo se ustvari kot derivat drugega polisintetičnega antibiotika ampicilina, s katerim skupaj tvorijo podskupino aminopenicilinov, ki je del razreda penicilinov. Tako kot drugi β-laktami aminopenicilini izvajajo bakterijsko uničenje z zaviranjem sinteze bakterijske celične stene, kršijo proizvodnjo peptidoglikana - glavni proteini celične stene bakterije med razmnoževanjem in rastjo, zavirajo transepeptidazo, povzročajo lizo patogenov. Razred aminopenicilina se aktivno uporablja na takšnih skupinah palic in bakterij:

• Gram-pozitivni kokci (pnevmokoki, penicilin občutljivi stafilokoki, razen bakterij, ki proizvajajo penicilinazo, enterokoki, streptokoki);
• Gram-pozitivne palice (corynebacteria, listerija);
• Nekatere gram-negativne palice (hemofilična palica, del črevesnih bakterij, Helicobacter);
• Gram-negativni kokci (Neisseria);
• veliko anaerobnih bakterij;
• aktinomicete;
• spirochete.

Učinek ampicilina in derivata amoksicilina ni precej drugačen, vendar se kinetika slednjega za otroka ugodno izboljša. To je vam omogoča ustvarjanje visoke koncentracije zdravilo v tkivih in krvi. Peroralno dajanje amoksicilina omogoča asimilacijo do 75% dohodne snovi, medtem ko prehrane ne bi smeli biti pozorni. Pri ampicilinu je stopnja asimilacije približno 40%, da bi povečali njegovo učinkovitost, jo vzamemo ločeno od hrane.

V skladu z navodili mehanizem zdravila temelji na zaviranju patogenih škodljivih mikroorganizmov. Očitna vrzel je nezmožnost upiranja pred β-laktamazami, ker ti penicilini nimajo vpliva pri zdravljenju določenih okužb, saj so patogeni oblikovali odpornost. Ker je trenutno večina stafilokokov in črevesnih patogenov proizvajajo β-laktamaze, ki povzročajo inaktivacijo antibiotikov, se aminopenicilini ne uporabljajo za zdravljenje takšnih bakterij.

Kinetični proces v otrokovem telesu

Več kot 90% snovi je adsorbirano, hranila v želodcu pa ne zavirajo nobenega zaviranja. Najvišja vsebnost v krvni plazmi sega od 1,5 do 3 mikrogramih na mililiter s pomočjo tablete 125 mg in znesek po uporabi tablet mase 250 mg 3,5 do 5 mikrogramov na mililiter po pol - dve uri po dajanju.

Visoka vsebnost opazimo v tkivih in telesnih tekočinah, snov se nahaja v sputumu otroka, bronhijev (gnojni proces ustavi razporeditev), krvne plazme, peritonialne in plevralne tekočine, vodnega mehurja na koži, urina. Zadostno količino najdemo v črevesni sluznici, pljučih, jajčnikih in maternici, kosti, žolčniku, maščobni plasti, prostati, telesu fetusa. Povečanje koncentracije amoksicilina večkrat povečuje koncentracijo v enakem obsegu.

Z zdravo jeto vsebnost v žolču zdravila ustreza količini v krvni plazmi več kot 4-krat. V popkovnici in amniotski tekočini je vsebnost iz ravni amoksicilina v plazmi pričakovane mame na tretji del. Slabo prehaja skozi krvno-možgansko pregrado z meningitisom, vsebnost cerebrospinalne tekočine je 20%, v plazemskih beljakovinah do 17%.

Iz telesa za polovico ali do 70% amoksicilina se izloča z ledvicami, te količine, skoraj vse vstopi skozi tubularno sekrecijo, preostanek pa telo pusti skozi glomerularno filtracijo. Jetra omogoča odvzem do 20% snovi. Majhen del vstopa v mleko za krmljenje otroka.

Kdaj je amiksicilin vzet?

Priprava v skladu z navodili predpisujejo bakterijske okužbe, ki jo sproži občutljiva mikroflora:

• okužbe organov LORR (faringitis, akutno vnetje srednjega ušesa, sinuzitis, tonzilitis, pljučnica, akutni bronhitis);
• okužba sečnih in spolnih organov (cistitis, gonoreja, pijelonefritis, endometritis, cervicitis, pelitis);
• bolezni želodca in črevesja (holangitis, tifusna vročica, vnetje žolčnika in kanalov, enterokolitis, vnetje peritoneja);
• okužbe kože (sekundarno okužene dermatoze, impetigo, leptospirozo, erizipele);
• Lymska bolezen, listerioza, salmoneloza, dysentery, meningitis, profilaksa endokarditisa, splošna sepsa.

Način sprejema za odrasle

Določite notranjost pred jedjo ali po njem. Za osebo, ki tehta več kot 40 kilogramov, 0,5 g trikrat dnevno, če je potek zapleten, se odmerek poveča na 0,75 ali 1 g pri isti frekvenci sprejema.

Za pripravo suspenzije dodajte vodo v standardno vialo s snovjo na sledilni črti in temeljito pretresite. Pripravljena raztopina v obliki suspenzije se šteje za primerno 14 dni, če je shranjena pri sobni temperaturi, nova uporaba zahteva ponovno tresenje. Da bi poznali normo, ki pride v telo, jih usmerja dejstvo, da merilna žlička pripravljene raztopine vsebuje 0,25 g amoksicilina. Če govorimo o določenih boleznih, potem režimi zdravljenja so naslednji:

• akutna gonoreja brez zapletov se zdravi z enkratnim odmerkom 3g, pri ženskah je treba ponoviti postopek;
• bolezni, kot so tifusna mrzlica, vnetje žolčevodov, okužene ginekološke bolezni se zdravijo z odmerkom 1,5-2 g trikrat na dan ali 1-1,5 g, vendar se število sprejemov poveča na štiri na dan.
• Leptospiroza pri odraslih prebivalcih se ozdravi z uporabo 0,5-0,75 g za štiri odmerke na dan, skupno trajanje zdravljenja pa je 7 do 12 dni.
• ko postane salmonela v telesu vzročno dejavnik, se odrasli zdravijo trikrat dnevno v količinah od 1,5 do 2 grama.
• preventivno zdravljenje za preprečevanje endokarditisa pri majhnih kirurških operacijah bo zahtevalo enkratni sprejem 3 do 4 g na uro pred posegom in ponoviti odmerek po 9 urah, če še vedno obstajajo skrbi.
• otroški odmerki so na polovici manjši od odraslih.

Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic. Če je očistek kretinina je 15-40 mililitrov na minuto, Čas od ene sprejema amoksicilina na drugega je 12 ur. Isti indikator za bolnike pod 10 mililitrov na minuto zahteva zmanjšanje odmerka 20-50%, če se pojavi anurija, nato pa za največji odmerek vzamemo količino zdravila 2 g na dan zdravljenja.

Neželeni učinki z amoksicilinom za otroke

Včasih so možne tudi manifestacije značilnost alergijskih reakcij, na primer:

• hiperemija;
• nevrotični edem;
• urtikarija;
• coryza;
• očesni konjunktivitis;
• eritem.

Nekatere reakcije so mnogo manj pogosta, ti vključujejo so strmo temperatura, bolečine in občutek teže v sklepih, eksfoliativni dermatitis naročilo, eskudativnaya multiformni eritem, eozinofilijo, reakcija podobna serumski za bolezen. Anafilaktični šok se pojavi le v posameznih posameznih različicah.

Prebavni sistem se lahko odziva z občutki spremembe okusa, slabost in celo bruhanje, disbakterioza, psevdoenterokolitis, stomatitis, rahlo povečanje aktivnosti jetrne transaminaze.

Nervni sistem je vznemirjen, lahko pride do zmede pri ataksiji, motnjah normalnega spanca in zavesti. Pojavljajo se vedenjske spremembe, nevropatija ali depresija, boli glava in omotičnost ter krči mišic.

Laboratorijski kazalniki v izpustu študije bodo pokazali levkopenijo, trombocitopenično purpuro, nevtropenijo in včasih anemijo. Obstaja krvavitev dihanja, palpitacija, vagina začne kandidoza, nefritis vmesnega pretoka.

Uporaba amoksicilina pri zdravljenju otrok

Kot dozirna oblika je sprejemljiva za uporabo suspenzija za kakovostno zdravljenje. Njeno delovanje je usmerjeno v uničevanje in zatiranje patogenov ne le pri odraslih bolnikih, temveč tudi pri otrocih. Učinkovitost je neposredno odvisna od aktivnosti številnih vrst patogenih bakterij. Posebnih priporočil za odvzem droge za otroke enoletne starosti ni, razen v primerih posebne zapletenosti poteka bolezni, pri katerih je suspenzija predpisana od prvih mesecev življenja.

Priporočila po letih

Do starosti dveh otrok

Priporočljivo je, da uporabite zdravilo, ki je povezano z telesno maso bolnika, se šteje, da je standardni odmerek zdravila pri izračunu 20 miligramov, odvisno od teže bolnika. Tablete, predlagane za prodajo z visoko maso, na primer, od 125 do 250 miligramov in več, je težko uporabiti zaradi nepravilnega izračuna želene teže aktivne sestavine, kadar je izpostavljena želodcu in črevesju majhnega otroka.

Povprečna starost otroka, mlajšega od 10 let

Pri tej starosti je priporočljivo, da tableto vzamete največ 250 mg. Lečeči zdravnik, ki temelji na posameznem bolniku lahko svetuje, ne le za enkratno uporabo običajnega sprejema, temveč tudi za izračun skupne odmerek na dan, je število sprejemov včasih omejen na eno uživanjem drog.

Standardna uporaba amoksicilina vključuje dajanje zdravila od zdravnika, ki se zdravi, pacientu v odmerku, ki ni večji od 250 mg. Za samozdravljenja v primerih posebne zapletenosti bolezni ni priporočljiva in je polna različnih zapletov, saj z bakterijskimi patogeni, je treba obravnavati preizkušene načine. Uporaba antibiotikov ne more dobiti le ugodnega učinka, temveč tudi povzročiti nepopravljivo škodo.

Antibiotiki za otroke nad 10 let

Če je najstnik živel do takrat, ko bo njegova telesna masa presegla 40 kilogramov, je treba v skladu z medicinskimi normami predpisati en odmerek 250 mg. V različnih oblikah zapletov bolezni in jih prenese na sistem notranjih organov je priporočljivo povečati stopnjo en gram, ura interval med jemanjem tablet ne več kot 8 ur.

Cena zdravila in njegovih nadomestkov

Če želite kupiti zdravilo, morate imeti v žepu znesek v razponu od 60 do 100 rubljev odvisno od oblike in koncentracije aktivne snovi. Analogi zdravila so ujemajo s podobno sestavo in ceno ter imajo potrebno močno protibakterijsko blokado. Tako je reaktiven uničenje patogenov in zapleti pojavijo redko, manifestacije bolezni so hitri in hitro okrevanje prihaja.