Periferna korioretinalna distrofija mrežnice: vrste, zdravljenje frd

Periferni del mrežnice je skorajda neviden med običajnim običajnim pregledom fundusa. Vendar pa se pogosto pojavijo na obodu degenerativnih (anoksijskih) motnje, nevarnih v tem, da lahko povzroči odstop mrežnice in solze. Spremembe perifernih očesno - periferne mrežnice distrofija - obstaja kot daljnoviden in kratkovidno bolnike in ljudi z normalnim vidom.

Možni vzroki za periferno distrofijo

Vzroki za nastanek distrofičnih perifernih sprememb očesa do danes niso bili v celoti raziskani. Pojav distrofije je lahko v kateri koli starosti, z enako verjetnostjo pri ženskah in pri moških.

Obstajajo mnogi verjetno razpolagajo s faktorji:

• kratkovidnost na kateri koli stopnji;
• dedno nagnjenje;
• travma do vidnih organov;
• kraniocerebralna travma;
• vnetne bolezni oči;
• pogoste bolezni:
• ateroskleroza;
• hipertenzivna bolezen;
• prenesene okužbe;
• zastrupitev;
• diabetes.

Glavna vloga pri razvoju bolezni je posledica poslabšanja krvnega obtoka v perifernih delih mrežnice. Poslabšanje krvnega obtoka vodi do krvavitve metabolnih procesov v mrežnici očesa in tvorbe funkcionalno spremenjenih lokalnih con, kjer je mrežnica oslabljena. Pod vplivom visokih obremenitvah, dela, ki se nanašajo na potop pod vodo ali na višino vzpona, vibracije, prenašanju težkih bremen, pospešek, lahko pride do prekinitve na področjih anoksijskih sprememb.

Vendar se je izkazalo, da so pri bolnikih z degenerativno kratkovidnostjo bolezni perifernih veliko pogostejše, kot dolžino očesa z miopija povečuje, s čimer se prične redčenje in raztezanje mrežnice na obodu lupine.

Kakšna je razlika med PVCCP in PRCM?

Distrofija periferije očesa je razdeljena na periferno korioretinalno (PCRD), če le Vaskularna membrana in mrežnica, in periferni vitreohorioretinalnye distrofija (PVHRD) - steklastega z vključevanjem v patološkem postopku. Obstajajo tudi druge vrste perifernih distrofije, ki se uporabljajo oculists med zdravljenjem, na primer, so razvrščene glede na stopnjo nevarnosti odstop mrežnice ali distrofije lokalizacije.

Sorte periferne distrofije

Najpogostejši tipi OCD so naslednji:

• Distrofija v obliki "sled polža". Na mrežnici se pojavijo shtrihoobraznye rahlo bleščijo, belkasta prehod na veliko število perforirani napak in majhno redčenje. Degenerativne žarnice združujejo, da tvorijo trakove, podobne traku, ki spominjajo na zunanji videz ugla. Praviloma so v zgornjem zunanjem kvadrantu. Zaradi te distrofije se lahko pojavijo okrogle oblike in velike prekinitve.
• Lattična degeneracija - ta bolezen je najpogosteje ugotovljena pri bolnikih z retinalnim detajlom. Za to vrsto distrofije se domneva, da je družinsko dedna lokacija z večjo pogostnostjo moške polovice prebivalstva. Najpogosteje se kaže v obeh očeh. Značilno je, da se nahaja v zgornjem zunanjem kvadrantu fundusa pred ekvatorjem očesa ali ekvatorialnim. Med pregledom fundusa je degeneracija podobna seriji bele in ozke fleke trakov, ki tvorijo številke, ki spominjajo na vrv ali rešetko. Tako izgledajo obliterirane kapilare. Med takšnimi spremenjenimi posodami obstajajo vrzeli v mrežnici, cistah in rdeče-rožnati žrelu iz redčenja. Pigmentacija vzdolž plovil je značilna tudi za spremembe pigmentacije v obliki svetlejših ali temnejših pik. Vitreous telo je pritrjeno tako, da na rob distrofije, to je, obstajajo "trakovi" - prameni, ki zlahka vodijo v rupture in potegne mrežnico.
• Degeneracija v obliki "tlakovana tlaka" je najpogosteje daleč na obrobju. Vidne so posamezne žarnice bele, malo podolgovate oblike, v bližini katerih so v nekaterih primerih zaznani majhni kosi pigmenta. Praviloma se kaže v spodnjih predelih fundusa, vendar se lahko opazi okoli oboda.
• Ine podobna distrofija - je dedna bolezen obrobja mrežnice. Najpogosteje so spremembe na fundusu simetrične in dvostranske. Na obodu so velike rumeno-belih lis v obliki "snežink", ki štrlijo iz površine mrežnice, in ponavadi se zgosti v bližini plovila, se lahko pojavi delno uničena, temne lise. Ine podobna degeneracija se razvija s časom in ne tako pogosto lahko povzroči rupture, kot so kohlea in rešetkast pot.
• Retinoschisis - seva mrežnice - je pridobljena in prirojena. To je praviloma dedna bolezen - patologija razvoja mrežnice. Za prirojenih vrst Retinoschisis vsebujejo kromosom X mladoletniško Retinoschisis, kot tudi prirojene ciste oči, v tem primeru, razen v obrobnih sprememb pogosto opredeljene degenerativnih procesov v osrednjem delu mrežnice pacientov, ki vodijo do slabovidnost. Praviloma se pojavijo distrofični retinoskisi, ki se pojavljajo med miopijo, pa tudi v senilni in starosti.
• Mala-cistična (distrofična) distrofija se nahaja na skrajnem obrobju očesa. Mala cista se lahko povežejo in ustvarijo večje. S tavkimi poškodbami, pasti, so cist ruptures so čisto možni, kar vodi do oblikovanja lukavih rupture. Med pregledom očesnega dneva so ciste podobne več ovalnih ali okroglih, bogato-rdečih oblik.

Kadar pride do sprememb v steklasti, se pogosto med mrežnico in spremenjenim steklastim telesom tvorijo trakovi (adhezije, prameni). Ti trakovi, ki povezujejo oslabljen del mrežnice na enem koncu, znatno povečajo tveganje za poškodbe in nadaljni odmik mrežnice.

Ruptura mrežnice

Prekinitve po vrsti so razdeljene na ventil, perforirani in dializni tip.

• Ventil je ruptura, če mrežnica zapre reko. Najpogosteje so vrzeli ventila posledica vitreoretinalnega vleka, ki "potegne" mrežnico za njim. Med nastankom rupture je mesto vitreoretinega vleka zgornji del ventila.
• Luknje se praviloma pojavijo kot posledica racemne in lattikularne distrofije, luknje v mrežnici.
• Dializa - linearna ruptura, ki poteka skozi zobno črto, kraj fiksiranja mrežnice na lupino posode. Večina primerov dialize je vzrok za poškodbe oči.

Na fundusu izgleda vrzel bogato rdeče in jasno definirane žarišča različnih oblik, skozi katere je mogoče opaziti vzorec žilne membrane. Na sivem ozadju deta so te razlike najbolj vidne.

Diagnoza poškodb in periferne distrofije

Periferne distrofije so skoraj asimptomatske in to povzroča veliko nevarnost. Praviloma so to naključno med inšpekcijskim pregledom. Če obstaja dejavnik tveganja, je lahko definicija distrofije rezultat natančnega in temeljitega pregleda. Tam lahko pritožbe bliski strele, nenadno videz manjše ali večje količine plavajočih muh, lahko že govorimo o prekinitvi mrežnice.

Popolna diagnoza "tihih" zlomov (brez mrežnice) in perifernega distrofije možnem času pregleda fundusa s pogojem medicinske maksimiranje učenca z uporabo treh ogledalo Goldmann posebno lečo, da je priložnost za razmislek najbolj skrajni del mrežnice.

Če je potrebno, potem Uporablja se sklerokompresija (poddavlivanie sclera) - oftalmolog, kot da premakne mrežnico do središča z obrobja, zaradi česar so vidne nekatere periferne površine za pregled.

Tudi v tem trenutku obstajajo posebne digitalne naprave, s katerimi lahko dobite barvno sliko obrobja in v prisotnosti rupture in mesta distrofije določajo njihovo velikost glede na površino celotnega fundusa.

Zdravljenje prekinitev in distrofija mrežnične mrežnice

Pri odkrivanju rupture in periferne distrofije se opravi zdravljenje, katerega glavna naloga je preprečevanje očesne detekcije mrežnice.

Izvesti lasersko zaostajanje koagulacije že v bližini rupture ali lasersko preventivno koagulacijo mrežnice na področju distrofičnih patologij. S posebnim učinkom na laser opravi na robu mrežnici degenerativne trganje ali ognjišča, s čimer se vklopi "spajanje" s potrebno mrežnice membrane očesa na območju laserskega sevanja.

Laserska koagulacija bolniki dobro prenašajo in se izvajajo ambulantno. Opozoriti je treba, da se bo proces nastajanja zarastline, traja nekaj časa, ker potem je zdravljenje z laserjem, potrebnih za uskladitev z nežno zdravljenja, ki odpravlja potapljanje, plezanje na višini, težko fizično delo, zaposlovanje v zvezi z ostrimi gibanja (aerobika, padalo skokih, teku in itd.), vibracije in pospešek.

Preprečevanje bolezni

Govorimo o preprečevanju, v prvi vrsti pomeni preprečevanje odvajanja in zloma mrežnice. Glavni način preprečevanja takšnih zapletov je pravočasna diagnosticiranje distrofije periferne mrežnice pri ogroženih osebah z nadaljnjim kontinuiranim spremljanjem in, če je potrebno, lasersko profilaktično koagulacijo.

Preprečevanje resnih zapletov popolnoma odvisna od pozornosti na zdravje njihovih pacientov in njihove discipline.

Bolnike z že obstoječo patologijo in ljudmi, ki so ogroženi, je treba preučiti 1-2 krat na leto. V nosečnosti morate vsaj 2-krat preučiti očesni fond na širokem ušescu - na začetku in na koncu nosečnosti. Tudi po porodu je potreben pregled z zdravnikom.

Preprečevanje je neposredno degenerativne spremembe v periferiji se pri bolnikih, ki so ogrožene - otrok, ki so se rodili kot posledica težke smrti nosečnosti in poroda, osebe z dedno nagnjenost, kratkovidno, bolnikih s vaskulitis, sladkorna bolezen, visok krvni tlak in druge bolezni, s kar je poslabšanje cirkulacije periferne krvi.

Tudi tem ljudem priporočamo preventivne redne preiskave pri zdravniku s pregledom fundusa s pogojem farmakološkega povečanja učenca in tečaje vitamina in žilnega zdravljenja spodbuditi procese presnove v mrežnici in izboljšati periferno cirkulacijo. Tako je preprečevanje resnih zapletov v celoti odvisno od pozornosti do lastnega zdravja in njihove discipline.

PCRD je bolezen, ki se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Če obstaja katerikoli dejavnik iz skupine tveganja, morate natančno preveriti vid. Ni treba, da bi ogrozili vašo vizijo - potrebno je pravočasno prepoznati pojav nevarnih motenj in se obrnite na oftalmologa, ki bo razvil režim zdravljenja za obnovitev vida in zaustavitev procesa uničenja.