Seroma kirurškega šiva na trebušni votlini

Vzroki za pojav seruma

Najpogostejši je seroma po operaciji na trebušni votlini. S kirurškim posegom v trebušni steni obstaja tveganje za zaplete z velikimi dimenzijami trebuha, saj prekomerna teža povzroča dodatno breme po poškodovanih tkivih. Pod težo maščobne plasti se koža raztegne, se sklepne tkiva premikajo, tako da se šiv ne le ne zlomi, ampak se pojavijo novi žari poškodovane krvi in ​​limfnih žil. Akumulacija štrleče krvi in ​​limfe na mestu mikrotruma neposredno vodi v nastanek patogenega okolja v območju šiva.

Pri izvajanju mamoplastike obstaja tudi veliko tveganje nastajanja seroznih tekočin zaradi zavrnitve vsadka in nastopa vnetnega procesa.

Najpogostejši dejavniki, ki prispevajo k pojavu zapletov vključujejo:

• starost;
• diabetes mellitus;
• prekomerna telesna teža;
• hipertenzija.

Pomemben dejavnik, ki spremlja pojav seruma, je nepravilno vedenje zdravnika med operacijo. Med operacijo se pojavi neizogibna poškodba venskih in limfnih kapilar, zato mora kirurg zelo občutljivo zdraviti mehka tkiva, ne da bi jih doživljal ali jih poškodoval z orodji. Tkivo je treba izrezati z enim samozavestnim gibom.

Uporabi koagulacijo potrebno le, kadar je to potrebno, s ciljem plovila krvavitve, poskuša gorijo minimalno količino tkiva, saj pride do opekline zaradi takšnih manipulacij, in je, po drugi strani povzroča nekrozo. Pojav nekroze skoraj vedno spremlja tvorbo vnetne tekočine.

Grožnja seromije je tudi prevelika plast maščobnega tkiva na mestu operacije. Da bi se izognili zapletom, je potrebno izvesti predhodno liposukcijo, tako da ta plast ne presega 5 cm debeline.

Glavni znaki bolezni

Glavni znak seromeformacije je otekanje mesta operativnega posega. Včasih oteklina povzroča bolečine in občutek razpiraniya. Palpacijo lahko spremljajo tudi boleče občutke. Obstaja morda vročina, splošno slabo počutje.

V zanemarjenih primerih se lahko pojavi serozna fistula, luknja, skozi katero se serusna tekočina loči. Fistula se pojavi v tanjših tkivih, ponavadi vzdolž šiva, kar povečuje tveganje okužbe krvi. V takšnih situacijah je potreben ponovni operativni poseg.

Metode zdravljenja seruma

Za zdravljenje seruma se uporablja ena od dveh metod:

• medicamentous;
• kirurški.

Kadar je zdravilo predpisano:

• antibiotiki;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• steroidna protivnetna zdravila;
• fizioterapija.

V odsotnosti pozitivnega učinka zdravljenja z zdravili ali s posebno zapostavljenim serumskim vnetjem je prišlo do kirurškega posega. Največ skupna metoda zdravljenja serumov je punkcija. Ta postopek se izvede, dokler ni odstranjena vsa serijska tekočina in tkiva se ne kondenzirajo. Pogostnost tega postopka je 2-3 dni. Izvedemo lahko skupno 7 do 15 točk.

V prisotnosti debelega sloja maščobnega tkiva se uporablja drenažo, ki je nameščena na prizadetem območju in jo serijsko tekočino ločuje.

Preventivni ukrepi

Najboljše preprečevanje seromske vzgoje je pravilno izvedena operacija, katere glavna pravila so: skrbno zdravljenje kirurga s tkivi, koagulacija na mestu, kakovostni postoperativni šiv z minimalnimi vrzeli.

Na strani pacienta so potrebni ukrepi za zagotovitev pravilne higiene sklepa, kar predpostavlja neodvisno zdravljenje z antiseptiki. Po operaciji, zdravniki močno priporočamo, da pacienti nositi kompresijsko oblačilo ali povoj, ki je varno za določen rez in izberite oblačila iz zračnih materialov. V prvih tednih po operaciji je potrebno tudi upoštevati fizično udobje, kot tudi pretirano motorično aktivnost prispeva k premiku upravlja tkiva, zaradi česar zapoznelim zdravljenjem šiva in zapleteno vnetja.