Zdravljenje odmika mrežnice: vrste operacij in njihove stroške

Mrežna mrežnica in njena vaskularna membrana morata biti v tesnem stiku. Ko se ločijo drug od drugega, se razvije bolezen, imenovana mrežni detachment. Zdravljenje te patologije je ena od najpomembnejših nalog oftalmologije, saj lahko odvajanje mrežnice povzroči popolno izgubo vida.

Struktura mrežnice in njene funkcije

Mrežica je najtežja plast nevtralnega tkiva, ki obdaja notranjost očesa. Zaradi svoje posebne strukture je sposoben zaznati podobo, ki jo projicira roženica in leča. Dobljena slika pretvori mrežnico v živčne impulze, ki se prenašajo v ustrezen del možganov.

Mreža je sestavljena iz dveh delov:

• Macula. Vsebuje veliko stožcev. Ta tip fotoreceptorja je odgovoren za jasnost vizije in percepcije barv.
• Periferno območje. V glavnem je sestavljen iz palic. Ti fotoreceptorji omogočajo zaznavanje vizualnih slik v pogojih nezadostne osvetljenosti in zagotavljajo stranski vid.

Prehrana mrežnice s krvjo in hranili zagotavlja skorja. Če se slednji začne ločevati od mrežnice, se razvije patološko stanje, pri katerem se motijo ​​oskrba s krvjo in prehrana. Ta patologija se lahko razvije v kateri koli starosti, vendar je najpogosteje odkrita pri ljudeh med 25 in 50 leti.

Glavni vzroki razvoja patologije

Odstranjevanje mrežnice je lahko primarno in sekundarno. Primarni odklon se pogosto pojavi zaradi poškodb mrežne lupine in akumulacije tekočine na mestu porušitve. Sekundarni oddelek se ponavadi razvija pod vplivom različnih neoplazem.

Obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj odmik mrežnice:

• Težave s cirkulacijo krvi.
• Stres.
• Virusne poškodbe oči.
• Distrofične spremembe v mrežnici očesa.
• Različne oftalmološke operacije.
• Prekomerna telesna aktivnost.
• Nosečnost.
• Poškodbe očesa s pretrganjem očesnih tkiv.
• Diabetes.
• Visoka stopnja miopije.

Razdrtje mrežnice se lahko pojavijo v naslednjih primerih:

• Sprememba normalnega stanja steklastega telesa očesa. Ko postane motno v notranjosti, se oblikujejo prameni, ki so povezani z mrežno lupino. Ko se oko pomakne, se ti vrvi začnejo raztezati in postopoma odtrgati mrežnico iz žilne membrane. Ko opazite razliko, bo bolnik potreboval operacijo.
• Distrofija mrežne lupine.
• Poškodbe oči. Praviloma takoj po poškodbah bolnik ne zazna simptomov mrežnega odvajanja. Zdravljenje se ne izvaja. Vendar pa po nekaj dneh bolnik hitro izgubi vid. Stop patološki proces je lahko le s kirurškim posegom.
• Infekcijsko vnetje.

Simptomi odmika mrežnice

Vsakdo bi moral vedeti, kako se detektacija mrežnice kaže. Zdravljenje v tem primeru je mogoče nemudoma zagotoviti, kar bo omogočilo, da bo vizija ostala v celoti in se izognili zapletom.

Glavni simptomi bolezni so:

1. Pokrov v posebnem delu vidnega polja ali sence. Med premikanjem glave lahko spremenijo položaj.
2. Videz črnih pik pred očmi. Ta simptom kaže lokalno krvavitev v stekleni.
3. Nastajanje nenormalnih vžigalnikov ali isker na strani vidnega polja.

Pogosto se odtegnitveni simptomi spremljajo znatna okvara vida. Bolniki s to patologijo opažajo deformacijo oblik običajnih predmetov.

V začetni fazi bolezni bolniki odvisnost ostrine vida od dneva: zjutraj je bolje kot zvečer. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se tekočina, ki se pojavi na območju porušitve mrežnice, delno evakuira ponoči.

Omeniti velja, da je večina bolnikov z ostrino vida, odvisno od časa dneva, povezana z utrujenostjo. Ne gredo k zdravniku in začnejo odstraniti mrežnico. Zaradi tega je za zdravljenje patologije potrebna zapletena in draga operacija.

Ko so odstop mrežnice v zgornjem delu simptomov bolezni oči veliko hitreje, kot če se pojavi bolezen, v spodnjem delu. Razlog za to je preprosta fizika: teža tekočina pojavlja na zlom začne iti navzdol, kar je povzročilo ločitev v spodnjem oko.

Če je patologija prvotno izvirala v spodnjem delu očesa, se dolgo časa ne kaže na noben način. Prvi simptomi bolezni se pojavijo šele, ko detajl ujame makularni del očesa.

Resnost simptomov popolnoma odvisna od vrste patologije. Najsvetlejši simptomi pri primarnem (regmatogenom) raztrganju mrežnice. Vlečna in sekundarna piling ima blagi simptomatologiji. Traumatično odvajanje retikularne membrane in se lahko pojavi več let po poškodbi.

Diagnoza patologije

Vsak sum, da je lupina očesa očiščena, je razlog za izvedbo najbolj temeljitega pregleda v očesni kliniki.

Diagnostični ukrepi lahko razdelimo na tri skupine:

• Standardna diagnostika.
• Posebni diagnostični ukrepi.
• Laboratorijske raziskave.

Standardna diagnostika

Standardne metode raziskovanja vključujejo:

• Raziskovalna področja vida, da bi ugotovili očitne in skrite napake. Včasih bolniki sploh ne sumijo, da se njihova vizija znatno zoži.
• Merjenje intraokularnega tlaka.
• Odkrivanje vidne ostrine z uporabo posebnih tabel.
• Študija notranjih struktur očesa z uporabo žarnice.
• Preiskava očesa je podana.
• Določanje celovitosti mrežne lupine.

Posebni diagnostični ukrepi

Nekaj ​​jih je:

• Ultrazvok očesnega očesa. Pomaga zdravnikom, da vidijo vsebino ne samo oko, temveč tudi oči.
• Elektrokoreografija in elektroretinografija se izvedeta za določitev električne občutljivosti optičnega živca.

Laboratorijske raziskave

Najpogosteje so takšne študije omejene na preiskave krvi za sladkor, hepatitis, sifilis in HIV. Včasih je predpisan biohemijski test krvi. Prav tako potrebuje urina za sladkor in splošne kazalnike.

Lestvica odrivanja mrežnice, natančna lokacija napake in njegova oblika se določi s pomočjo oftalmoskopije. Pravzaprav je to glavna metoda raziskovanja.

Zdravljenje odmika mrežnice

Operacija je edini način za obvladovanje patologije. V tem primeru se najboljši rezultati dajejo le v najzgodnejših stadijih bolezni. Bistvo vrst kirurških posegov je zmanjšano na blokiranje odprtin in pritrditev retikularne membrane na vaskularni sloj.

Danes, za odpravo mrežnega odvajanja uporabljajo tri vrste operacij:

• Nenormalno.
• Endovetreal.
• Laser.

Za vsak posamezen primer zdravniki razvijajo individualno taktiko zdravljenja.

Ekstraklerne operacije

Samo ime teh operacij pravi o načinih njihovega izvajanja.

• Extracleral baloning. Med operacijo, se balon vstavi za oko, skozi katero se mrežnica pritisne ob vaskularno plastjo in spajkanjem laser. Balon se odstrani nekaj dni po operaciji.
• Extrascleralno polnjenje. Bistvo operacije je namestiti silikonsko tesnilo na spletnem mestu Sclera, kar zagotavlja tesno prileganje mrežnice k horiji. Pomanjkljivost operacije je dolgoročno okrevanje vida.

Cene za te operacije nihajo v razponu od 10 000 do 60 000 rubljev.

Endovateralno zdravljenje

Tako zdravljenje je povezano z operacijo znotraj očesa. Bistvo tega postopka je delna ali popolna odstranitev steklastega telesa, kar omogoča kirurgi dostop do mrežnice in jo spajka žilnega sloja. Odstranjeni steklasti humor se nadomesti z umetnim materialom.

Vitrectomy se ne izvaja, če ima bolnik patologije optičnega živca in motnost roženice.

Ta kompleksna in dolgotrajna operacija se šteje za najboljši način za obnovitev vida v odvajanju mrežnice.

Stroški operacije so odvisni od ravni klinike in uporabljenih materialov. Najnižja cena je 50.000 rubljev. Najvišja je 100.000 rubljev.

Lasersko zdravljenje

Laser je učinkovit le na začetnih stopnjah bolezni. Laser se pogosto uporablja za preprečevanje odklopa mrežnega očesa. Bistvo zdravljenja je preprosto: laserski žarek varuje retikularno membrano v predelu rupture do žilnega sloja. Posledica tega je, da se oskrba s krvjo normalizira in izboljša prehrana poškodovanih lupin.

Laserska operacija se ne izvaja, če ima bolnik:

• Motnje fundusa.
• Epiretinalna glioza.
• Retuoza mrežnice.
• Neprepustnost leče, roženice ali steklastega videza.

Lasersko zdravljenje je hitro in neboleče. Komplikacije po tem se ne zgodijo.

Stroški laserskega zdravljenja v zasebni kliniki se gibljejo od 8.000 do 15.000 rubljev. Cena je odvisna od območja, na katerega vpliva neto lupina.

Postoperativni način

Za vsakega bolnika, a lasten sanacijski načrt. Od spoštovanja je odvisna hitrost izterjave vida in napoved njenega nadaljnjega ohranjanja. Po kirurškem posegu morate redno spreminjati povoj, rokovanje s starostjo kože z raztopinami zdravila Furacilin in levomicetina. Prepovedano je dvigovanje predmetov, težjih od 5 kilogramov. Izogibati se moramo stresnim situacijam.

V nekaterih primerih se lahko zahteva začasno nošenje očal in kontaktnih leč.

Bolnikom ni priporočljivo delati na računalniku in voziti avto.