Pus v ušesu: simptomi in zdravljenje akutnih gnilobnih otitisnih medijev

Purulentni otitis media

Vendar pa obstajajo tudi posebni znaki, po katerih in diagnosticirana bolezen. Če se prehlad lahko prenese brez pomoči zdravnika, je treba razlog za obvezne obiske klinike pojavljanje znakov gnilobnega otitisa. V nasprotnem primeru pomanjkanje pravilnega in pravočasnega zdravljenja lahko privede do znatnega zmanjšanja sluha in v hudih primerih - razvoju meningitisa.

Purulentni otitis media: simptomi, faze razvoja

Za akutno obliko gnojnega otitisa so značilni naslednji simptomi:

• Sindrom bolečine. To je glavni simptom te patologije. Intenzivnost bolečine je lahko drugačna: od komaj opazne do neznosne. Po naravi - streljanje, pulziranje.
• Povečana telesna temperatura. Tak znak se zgodi zelo pogosto, vendar ni obvezen.
• Izpust iz ušesa - značilen simptom akutnega srednjega ušesa je skoraj vedno prisoten.
• Izguba sluha - ni stalni simptom. Opaziti ga je mogoče pri povprečnem in zunanjem utrujenosti in morda celo odsoten pri tej in drugih oblikah patologije.

Če ni nobene luknje v bobni bobna s povprečnim otitisom (perforacija), potem se gnoj iz slušnega kanala ne izteče. Izločanje je možno šele po vzpostavitvi komunikacije med srednjim in zunanjim ušesom.

Akutni srednješolski otitis ima naslednje stopnje razvoja:

• Akutni kataralni otitis. Značajen s močnim sindromom bolečine, katerega intenzivnost se narašča bliže noči. Bolečina je lahko dolgočasna, pulsira, v nekaterih primerih šivi (s kihanjem, kašljanjem itd.), Daje zobe in časovno regijo. Bolnik ima zmanjšan apetit in sluh, visoko zvišano telesno temperaturo (do 39 stopinj), splošno šibkost.
• Akutni utrujenost otitisa. Obstaja akumulacija gnojnega izpusta v votlini srednjega ušesa. V 2-3 dneh od nastanka bolezni je perforacija, ki ji sledi suppuration. Na tej stopnji se zmanjša temperatura in zmanjša intenzivnost bolečine. Če ne pride do neodvisnega poškodb bronaste membrane, zdravnik s pomočjo posebnih instrumentov naredi majhno punkcijo.
• Restavracija. Karakteriziran je s prenehanjem suppuration, z odprtjem v zaprtem ovesu (pojavitev fuzije). V dveh do treh tednih je bolnikovo sluh obnovljen.

Akutni gnojni medij otitisa

Vzroki za to obliko otitis so patogene bakterije, ki vstopajo v bronasto votlino skozi ušesni kanal.

Poleg tega lahko okužba prodre v votlino srednjega ušesa, ko je tamponska membrana poškodovana ali skozi rano mastoidnega procesa. Tak otitis se imenuje travmatičen.

In končno, tretji način prodiranja povzročitelja povzročitve okužbe v skupni votlini je hematogeni, to je skozi krvni obtok. To se zgodi zelo redko in se zgodi z razvojem nekaterih nalezljivih bolezni (tuberkuloza, ošpice, tifus, škrlatna zvišana telesna temperatura).

Pri akutnem gnilobnem otitisu patološke spremembe ne zadeva le sluznice srednjega ušesa, temveč tudi sosednji periosteum. Najprej se sprosti vnetna tekočina serousa, ki jo nato nadomešča gnoj. Sluzna membrana se hitro zgosti, na njej se pojavijo erozije in rane.

Na vrhu bolezni je popolna polnjenje timpanona gnojilna tekočina in povečana sluznica. Kopiči gnoj pritiska na vrhnjo membrano, ki vodi do izbokline. Če v tem obdobju bolnik ne dobi kvalificirane oskrbe, se pojavi perforacija bupolne membrane (taljenje mesta) in vsebina votline srednjega ušesa navzven.

Začetek zdravljenja spodbuja kupanje vnetni proces, količina izločkov se zmanjša, se suppuracija ustavi. Luknja v membrani se prerašča, pacient pa dolgo časa čutijo, da je v bolniškem ušesu dlani. Postopoma obnavljamo in poslušamo.

Akutni otitis media pri otrocih

Po statističnih podatkih najbolj trpijo otroci z akutnim gnilobnim otitisom. To je posledica posebnosti strukture srednjega ušesa, ki prispeva k hitremu širjenju okužbe iz nazofarinksa v timpanon.

Otrokin zvočni prehod je širok in kratko, poleg tega pa se nahaja skoraj horizontalno (pri odraslih so prisotne fiziološke krivulje). Vdolbina srednjega ušesa pri majhnih otrocih je sestavljena iz posebnega mioksoidnega tkiva, ki ima ohlapno, želatino strukturo, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj vnetnega procesa.

Poleg fizioloških značilnosti so značilni tudi patološki pogoji za otroke, ki povzročajo razvoj akutnega srednjega otitisa. Najprej so to adenoidne vegetacije, v katerih se pogosto odkrijejo hemofilne palice in streptokoki.

Otrok, ki obiskuje otroške ustanove (šola, vrt, športni klub itd.), Ima stalne stike z infekcijskimi dejavniki. In če je za enega otroka ta ali tisti patogen pogojno patogen in povzroči vnetje, nato v drugem lahko povzroči vnetje zgornjih dihal z naslednjim prehodom patološkega procesa v srednje uho. Otroci pogosto trpijo zaradi akutnih okužb dihal. Zaplet, ki lahko postane akutni gnojni otitis.

Respiratorne in virusne okužbe ne prispevajo le k oslabitvi imunosti, ampak tudi na spremembe v sluznici respiratornega trakta, kar povzroči povečanje občutljivosti na patogeno mikrofloro. Pri dojenčkih so opazna tudi prehodna stanja imunske pomanjkljivosti, na katerih je mogoče razviti akutni gnojni otitis.

Kako zdraviti gnojno sredstvo srednjega ušesa srednjega ušesa pri odraslih

Zdravljenje te patologije poteka po naslednjih metodah:

• zdravljenje z zdravili;
• kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili za akutno srednje otitis

Zmanjšanje bolečin v zgodnjih fazah bolezni bo pomagalo naslednjim orodjem:

• Kaplja Otypaks. Zakopajte v uho 4 kapljice 2-krat / dan.
• Paracetamol. Vzemite eno tableto 4-krat na dan.
• Tampon na Tsitovichu. Gaze iz gaze, impregnirane z raztopino glicerina in borove kisline, nato pa tri ure vstavimo v zvočni prehod.
• Uhalne kapljice.

Upoštevati je treba, da se kapljice, ki se uporabljajo pred perforacijo bolečine v trebuhu, znatno razlikujejo od zdravil, predpisanih po njegovem pojavu. Pred pojavom razčlenitev membrane kapljice z analgetičnim učinkom. Te vključujejo naslednja zdravila:

• Otipax, Otirelaks - fenazon in lidokain;
• Otinum je holin salicilat;
• Otisol - fenilfrin hidroklorid, benzokain, fenazon.

Uhalne kapljice, ki vsebujejo antibiotik, na tej stopnji zdravljenja ni smiselno kopati, ker vnetni proces poteka za bradavično membrano, kjer zdravilo ne more prodreti.

Po nastanku luknje v membrani ne morete več uporabljati anestetizirajočih kapljic, saj lahko to poškoduje občutljiva tkiva kohlee. Ko se perforacija odpre, se odpre dostop do odprtine za ušesenje srednjega ušesa in zdravnik predpisuje antibiotične kapljice v tej fazi. Strogo je prepovedano uporabljatiь zdravila, ki vsebujejo holin solicilat, alkohole ali fenazone, kot tudi ototoksični antibiotiki (neomicin, gentamicin, polimiksin B, framicetin).

Za zdravljenje akutnega otitisa pri odraslih se z antibiotikom uporabljajo naslednje kapljice:

• Otofa;
• Tsiprofarm;
• Miramistin;
• Normax in drugi.

Edem tkiv zvočnih kanalov se odstrani s pomočjo naslednjih pripravkov:

• Santorini;
• nazivin;
• naftizin;
• tizin.

V nekaterih primerih je isti namen dodeljen:

• Claritin;
• dimedrol;
• suprastin;
• telfast;
• Tavegil.

Pri gnilobnem otitisu so predpisani naslednji antibiotiki:

• Amoksicilin s klavulansko kislino - Flemoklav, Augmentin, Ecoclave;
• Amoksicilin - Flemoksin, Amosin, Ospamox, Flemoksin saluteb, Ecobol;
• Cefuroksim - Cefurus, Zinnat, Zinacef, Aksetin in drugi pripravki.

S komplikacijami gnilobnega otitisa se uporabljajo zdravila, kot so Sparflot, zdravilo Avelox. Zdravljenje z antibiotiki mora biti najmanj 7-10 dni.

Vsa navedena zdravila je treba uporabljati samo v skladu z navodili zdravnika.

Kirurško zdravljenje gnilobnih otitisnih medijev: timpanotomija ali paracenteza

Operativni poseg Prikazano je le v skrajnih primerih, ko druge metode zdravljenja niso dale pozitivnih rezultatov. Bistvo operacije je rezanje tkiv na membrani.

V nekaterih primerih se vnetje srednjega ušesa zdravi z majhnim kirurškim posegom - timpanotomijo (ali paracentezo) buprenične membrane. Pojavi se potreba po paracentezi, če v treh dneh uporabe antibiotikov ni prišlo do izboljšanja.

Operacija se opravi pod lokalno anestezijo in je sestavljena iz dejstva, da s pomočjo posebne igle zdravnik naredi majhen rez v membranski membrani, skozi katero se kasneje izkaže gnoj. Pot od ušesa kmalu preneha in ta rez je uspešno poraščen.

Akutni gnojni otitis se lahko zdravi s fizioterapijo, ki jo sestavljajo naslednji postopki:

• UHF nos;
• laserska terapija;
• pnevmatična masaža membrane.

Akutni gnojni srednji otitis: zdravljenje pri otrocih

Glavna metoda za zdravljenje akutnega otitisa pri odraslih in otrocih je antibiotična terapija. Specialista predpisuje zdravilo, odvisno od stanja otroka, njegove starosti, prisotnosti ali odsotnosti alergij na določena zdravila itd.

V kombinaciji z antibiotikom lahko zdravnik predpiše vitaminsko terapijo, kapljice v nosu in ušesu, fizioterapijo ter jemlje zdravila, ki vsebujejo laktobacilije ali bifidobakterije.

Osnovna pravila za zdravljenje akutnih otitisnih medijev pri otrocih

• Stisnite, kar bo znatno olajšalo stanje otroka. Vendar pa se ta metoda ne more uporabljati pri povišani temperaturi, saj grozi, da bo hitro povečal vnetni proces. Če je otitis v subakutni fazi, lahko naredite naslednje stiskanje: zložite sižig v 4 sloje, izrežite luknjo v posledičnem prtičku za ustnico, jo navlažite v vodki in jo položite na uho. Na zgornji toplotni izolaciji s polietilenom pokrijte bombaž in ga pritrdite z volnenim šalom (pokrovom). Drži se približno dve uri.
• Otroško uho ni mogoče očistiti s trdimi predmeti - to lahko poškoduje membrano. Pus iz ušesa otroka je namočeno s prtičkom na vhodu v zunanjo slušno cev.
• Na začetnih stopnjah bolezni se uporabijo vazokonstrikcijske kapljice v nosu. Kapljice proti gnojnim sredstvom za zaužitje srednjega ušesa se uporabljajo le v skladu z navodili zdravnika. Lahko so takšna zdravila kot Otinum, Garazon. Tudi po priporočilu pediatra, zdravil, ki temeljijo na paracetamolu ali na osnovi aspirina, uporabljamo za zmanjšanje temperature in zmanjšanje bolečin.
• S suppuration od ušesa in višje temperature, ne morete uporabiti modre svetilke za ogrevanje.
• Antibiotike je treba otroku dajati strogo v skladu z navodili. Lahko so v obliki sirupa, tablet ali injekcij.
• V primeru zapletov je otroku predpisana pnevmomanoška ušesa in postopek čiščenja.

Zdravljenje akutnega otitisa z antibiotiki je predpogoj, saj takšna zdravila prispevajo k odpravi glavnega vzroka razvoja patologije - infektivnih povzročiteljev. Nesprejemljivo je, da samovoljno vzamete zdravila, ki vsebujejo antibiotik, ker lahko to privede do poslabšanja stanja. Sprejem antibiotikov poteka po določeni shemi. Če izbrano zdravilo ne daje ustreznega učinka, lahko zdravnik med zdravljenjem spremeni zdravilo.