Simptomi in zdravljenje psoriatičnega artritisa, fotografije bolnikov s sklepi

Če v ozadju puščanja luskavice nastanejo sklepi telesa pri ljudeh, se bolezen imenuje psoriatični artritis. Dve bolezni se razvijata hkrati ali pridejo ločeno, naročanje je drugačno. Psoriaza je dermatološka kožna lezija, ki ima psihosomatsko osnovo, saj je bolezen prizadela približno 1,1% svetovnega prebivalstva. Pri več kot polovici bolnikov s psoriazo obstaja tveganje za pojav psoriatičnega artritisa. Simptomi in zdravljenje, fotografije, ki jih boste našli v tem članku.

Bolezen se manifestira istočasno pri ženskah in moških, prvi prenos artritisa je lažji, celotna starostna razlika je od 25 do 50 let in več. Znanstveniki so opredelili "psihosomatsko" artritis, saj s pojavom bolezni povezujejo neuspehe v psihi in živčnem sistemu. Prvi znaki psoriatičnega artritisa, ki jih oseba opazi po resnem stresu ali stalno delujočem sevu živčnega sistema. K obstoječi luskavici, v tem primeru, se doda psoriatična artropatija.

Psoriaza in artritis v kompleksni manifestaciji

Psoriaza kot ločena bolezen

Zelo pogosta bolezen na zemlji, katere narava ni v celoti ugotovljena. Značilna je žariščna lezija kože v vseh delih človeškega telesa in ponavljajoči se znak. Kljub povečanemu delu zdravnikov in znanstvenikov po vsem svetu ni bil ugotovljen pravi vzrok bolezni. Obstaja več delovnih hipotez, po katerih se izvaja zdravljenje, vendar bolniku ne morejo pomagati enkrat za vselej. Bolezen skrbi za osebo skozi vse življenje, obdobja poslabšanja se spreminjajo z umirjanjem miru.

Zdravstveni strokovnjaki si prizadevajo za olajšanje bolnikovega stanja v obdobju poslabšanja in po možnosti krajši. V obdobju remisije se prehrana in priporočila strokovnjakov uporabijo za odložitev začetka nadaljnje eksplozije. Bolezen v nekaterih primerih prizadene ne samo kožo, temveč gre za žeblje, sklepe in nekatere notranje organe, v tem primeru govorijo o razvoju psoriatičnega artritisa.

Sodobna znanost določa vzroke razvoja luskavice pri kršenju ravnotežja v kemičnem snovem človeškega telesa. Ti vključujejo kršitev delitve epidermalne rasti, ki ureja prostaglandine in ciklične nukleotide. Hitro deljenje kožnih celic proizvaja epidermopoetin, kar povzroča visoke hitrosti rast dodatnih plasti epitelija. Hkrati znanstveniki navajajo dejstvo, da je ta kršitev samo posledica predhodno uvedenega notranjega ali zunanjega signala, in ne temeljnega vzroka.

Razvoj psoriatičnega artritisa

Delovne različice videza bolezni so različne hipoteze, ki imajo pravico do obstoja:

• za bolezen je značilna povečana keratinizacija povrhnjice, tako neustrezno vedenje kože je posledica penetracije snovi v imunski sistem v zgornje plasti in s signalom, ki se napaja do pospešene delitve;
• pojav številnih nepotrebnih plasti vodi v odklanjanje, lupljenje in manifestacijo simptomov psoriaze;
• T-limfociti, ki so skupine belih krvnih celic, ki sodelujejo pri telesni odziva imunskega sistema na vdor svojih tujih virusov in bakterij, okvare v delovanju za neznanega razloga te celice povzroči avtoimunske lezije kože, nohtov, majhne in velike sklepov;
• eden od komplikacijskih dejavnikov je dedna nagnjenost k nastanku psoriatičnega artritisa, ta grožnja se poveča, če se kombinacija določenih genov kaže pri obeh starših;
• motnje v delovanju celic, odgovornih za proizvodnjo kožnega pigmentnega melanina, so vzrok razvoja luskavice in artritisa;
• Pogosto se bolezen pojavi po predhodni okužbi, npr. angini, noricah, streptokoknih palicah, ki so prišli v telo, povzročajo psoriatični artritis;
• saj se po hudem duševnem stresu pojavijo številne bolezni kože, vključno z luskavico, nato pa se pojavijo luskavice pri artritisu;
• še en skupni vzrok za artritis pri bolnikih s psoriazo je skupna travma, preden se ne kažejo znaki lezijskega sklepa, vendar zlom, dislokacija ali premik kosti sproži vnetje.

Objektivna presoja o tem vprašanju je, da če znanstveniki in strokovnjaki pokličejo različne razloge, ki se pri podrobnejšem pregledu nanašajo na posledice, se pojav bolezni šteje za skrivnost narave, ki še ni bila rešena. Toda pozitivne stvari so zdravniki lahko vplivajo na potek bolezni in preprečiti ponovitev psoriatičnega artritisa.

Klasifikacija skupnih lezij

Približno 70-80% primerov psoriatičnega artritisa je posledica poškodbe kože, vendar druge možnosti obravnavajo poškodbe sklepov brez dermalnih manifestacij na površini epitelija. To pomeni, da so sklepi prvi, ki trpijo zaradi manifestacije luskavice, diagnoza je težavna, ker zdravniki ne vidijo standardnih simptomov bolezni. Glede na vrsto simptomov je psoriatični artritis razdeljen na:

• pogost primer je pojava asimetrije pri sklepanju sklepov, preostale bolezni skorajda sočasno prizadenejo sklepe na obeh straneh telesa, pri psoriatičnih zapletih vnetih kolenih, bokih, gležnju;
• artritis falangealnih sklepov nog in rok se skoraj vedno pojavlja v povezavi z lezijo velikih sklepov, redko občasno povzroča spremembe v gibljivosti;
• simetrično psoriatični artritis revmatoidni tipa je manj pogosta, vendar različna huda moten velike in male sklepe falang na obeh straneh telesa, sukanje razlika je poškodovan prste, ki so usmerjeni v različnih smereh, za razliko od revmatizem;
• večplastna vrsta artritisa se imenuje kompleksna deformacijska bolezen, ki hitro uničuje sklepe in okvara okončine;
• sporaditis psoriatičnega tipa se pogosto pojavlja hkrati z lezijo majhnih posod, značilna lastnost je bolečina v spodnjem delu hrbta in nadležnih oddelkih, prizadetost vpliva na hrbtenične in obalne sklepe.

Simptomi psoriatičnega artritisa na psoriazi

Kljub dejstvu, da bolezen prizadene različne sklepe in Znaki bolezni niso vedno enaki, razlikuje psoriatični artritis, lahko temelji na kombinaciji nekaterih skupnih simptomov:

• Glavni simptom je bolečina v sklepih in otekanje, prizadeti spoji v hrbtenici, prsni koš, kolena, boki, vratne hrbtenice in majhen falango po prstih nog in rok;
• pojav bolezni se lahko začne nenadoma, ostro, vendar je postopen pojav simptomov s počasnim videzom;
• stiskanje območja s sklepom povzroči boleč občutek;
• Oteklina okoli sklepa se razteza preko križišča;
• na problematičnem mestu je koža vijolična ali modra;
• Dva zgoraj omenjena znamenja naredita, da je falanga prsta videti kot redkev;
• če pride do bolečine v sklepih, medtem ko je poškodba nohtov, to kaže na morebiten psoriatični artritis;
• včasih znak bolezni je hkratni poraz falangov prstov in prehod na pasme.

V primeru videza nerazumljiva bolečina v sklepih na rokah nog ali telesa, morate nemudoma poklicati zdravnika, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Simptomi malignih artritisov

Najpogosteje maligna bolezen je opaziti pri mladih mlajših od 35 let in so označeni s simptomi psoriatičnega artritisa:

• bolezen vključuje hrbtenico, luskavica kože napreduje v težko fazo;
• vročinsko stanje in zvišanje temperature na visoke vrednosti;
• kot posledica temperaturnih sprememb in kritičnega stanja, telo pacienta in njegov živčni sistem je izčrpan;
• obstajajo simptomi poliartritisa z bolečim manifestiranjem v prizadetih sklepih, prihaja do ankiloze fibrozne narave in skoraj popolna odsotnost gibljivosti deformiranega sklepa;
• bezgavke povečane in boleče na dotik;
• Vzporedno z malignim artritisom opazimo poškodbe organov telesa, kot so: jetra, srce, oči, ledvice, vranica.

Pregledi psoriatičnega artritisa

Za kvalitativno diagnosticiranje bolezni uporabljajo zdravstveni delavci instrumentalne in laboratorijske metode raziskovanja.

Laboratorijska metoda

V našem času še niso razvili specifičnih laboratorijskih testov za odkrivanje psoriatične poškodbe sklepov. Če se bolezen nanaša majhne falange čopiča, potem analiza ne kaže sprememb, povezanih s psoriazo in artritisom. Glavne razlike med laboratorijskimi kazalniki vključujejo:

• ko se analizira kri za splošno analizo, odkrije pospešeno sedimentacijo eritrocitov in poveča število levkocitov, zmanjšano število krvnih celic kaže na maligni značaj;
• test za preverjanje revmatoidne komponente kaže negativen rezultat;
• v sinovialni tekočini, dobljeni s punkcijo artikulacije, se visoka vsebnost nevtrofilcev zmanjša, njegova viskoznost se zmanjša, če primer ni resen, se pokažejo le manjša odstopanja, ki kažejo vnetni proces.

Diagnoza s sodobnimi instrumentalnimi metodami

Rentgenski pregled je običajna metoda in ni predrag. Na slikah se v sklepni votlini jasno razlikujejo stoječe rastline in periostitis. Pri revmatoidnem artritisu je psoriatična bolezen podobna eroziji na robu epifiz in manifestirana ankiloza sklepa. Rentgenski žarki kažejo na spremembo strukture artikulacije z mutirajočo stopnjo bolezni in zmanjšanju razlike med kostmi. Ko hrbtenico pregledamo za spondiloartritis, se lahko izsledi prisotnost kostnih mostov in okostitev se lahko vidi v bližini vretenc.

S pomočjo računalniške tomografije je slika pacientovega telesa postavljena na plasti. Za diagnosticiranje bolezni hrbtenice je ta metoda primerna kar najbolje. Omogoča vam, da pridobite kopije z visoko natančnostjo slike in bolj jasno upoštevate deformacijo sklepa.

Obvezni znaki za diagnozo

Seznam simptomov, ki govorijo o bolezni s psoriatičnim artritisom, je raznolik, vendar zdravniki opozarjajo na obvezna merila:

• prisotnost psoriatičnih žarišč na pacientovi koži;
• manifestacija psoriaze ali artritisa na njegovi podlagi v bližnjih sorodstvih pacienta;
• odsotnost revmatoidnega faktorja v krvi.

Metode zdravljenja

Boj proti psoriatičnemu artritisu temelji na sočasnem zdravljenju poškodb sklepov in kožne dermatoze. Nevarnost je vedno možnost prehoda bolezni na maligno stopnjo. Za zdravljenje poslabšanj v zimskem času je uspešno uporabljen način izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom, aktiviranje regeneracije kože in regeneracije.

Uporaba lokalnih mazil, kreme in losjonov je prikazana kot odvračanje za artrozo. Kot aktivna sredstva se uporabljajo hormonska zdravila in salicilna mazila. Anti-vnetni učinek je precej učinkovit, ni več neželenih učinkov, ki se pojavijo z oralnim vnosom.

Pri psoriatični bolezni se usedline pogosto uporabljajo, kar povzroča stabilno remisijo s svojim delovanjem. Ker so sedativi seduksen ali valerijski, je imenovanje odvisno od resnosti bolezni. Sprejem multivitaminov izboljša metabolične procese v telesu in povečuje imunsko zaščito.

Z neodprto stopnjo bolezni je v začetni fazi zdravljenje učinkovito vnetna nesteroidna zdravila. Če so artikulacije močno prizadete in če bolezen naredi delno ali popolnoma nepoškodovano, se uporabijo intraartikularne injekcije. Uvesti emulzijo s hidrokortizonom v razpoke, učinkovitost metode je odvisna od izkušenj in strokovnosti zdravnika. Če pride do cilja, potem okrevanje ne bo počakalo. Metoda injiciranja znotraj sklepa preprečuje širjenje hormonov v človeškem telesu in preprečuje neželene učinke.

Hude primere se zdravijo s ciklofosfamidom, ki pomaga odpraviti vnetje sinovialnih sklepnih površin in je učinkovito zdravilo. V teh primerih se uporabljajo hormonska zdravila, če nobena izmed naštetih metod rezultatov ni navedena, se takšna zdravila ne zlorabljajo in se uporabljajo samo v hudih primerih. Kirurška metoda izločanja ankiloze in odpravo sklepne deformacije je indicirana pri kroničnem synovitisu, ki pa ni mogoče vzdrževati konzervativnega zdravljenja.

Katere so zdravila za zdravljenje?

Zdravljenje imenuje specialist, on vodijo številni dejavniki:

• Nesteroidna protivnetna zdravila odpravljajo bolečino v prizadetih sklepih, pri čemer so najpogostejši metindol in diklofenak;
• glukokortikoidi besedilu proti hormonskih zdravil, ki zmanjšujejo vnetje v periartikularne regiji, to vključuje beklometazon, prednizolon, deksametazon, diapropilnat in drugih zdravil;
• glukokortikoidi so stranski učinek na telo, zato zdravniki priporočajo, da jih injiciramo neposredno v skupni regiji;
• za glavne protivnetna zdravila vključujejo ime - leflunomid, sulfasalazin, metotriksat, ciklosporin A, se odlikuje z učinkovito zdravljenje, lahko njihove učinke videti v mesecu in pol;
• Zdravila Humira Remicade adalimumab infliksimab spadajo v skupino bio - sredstva, ki inhibirajo sestavine proteina v tumorskih celicah, tako da raztopino izvedemo na molekularnem nivoju.

Druge priljubljene metode

V obdobju remisije bi morali poskušati narediti vse, kar je mogoče, tako da obdobje poslabšanja ne pride. V tem času bolnik opazuje prehrano in preventivne ukrepe. Zelo pomaga izboljšati zdravje počitka v letovišču ali zdravljenju v sanatoriju, če luskavica ne poslabša stika z morsko vodo.

Zdi se, da je vsako gibanje z bolečinami artritisa, je zaželeno, da se sklepi počivajo. Ampak če poberi posebna gibanja, ki spodbujajo krvni obtok v skoraj-členični regiji, se priporočajo bolnikom kot zdravljenje. Psoriatična artropatija se umakne pred razumnim motornim načinom, v nekaterih primerih se amplituda vrtenja sklepov poveča, postopoma pa pride do fleksibilnosti. Gimnastične vaje se priporočajo trikrat dnevno za 15 do 20 minut na sejo.

Za zaključek je treba reči, da psoriatični artritis zahteva resen pristop k zdravljenju, samo-dajanje različnih zdravil pa lahko le še poslabša bolezen. Pred izbiro zdravljenja so vsi bolniki podvrženi raziskavi, ki vpliva na sistem boja proti bolezni.