Dislokacija spodnje čeljusti: simptomi in zdravljenje

Pogoste poškodbe obraza so dislokacija spodnje čeljusti. To neprijetno bolezen lahko nastane zaradi poškodbe, bolezni sklepov zaradi poškodb mišičnega tkiva.

Da ne bi razvili zapletov po dislokaciji čeljusti, je treba takoj popraviti in zdraviti po videzu. Kako odpraviti nastalo škodo?

Vzroki dislokacije

Dislokacija spodnje čeljusti se lahko pojavi iz različnih razlogov:

1. Z vsemi vrstami poškodb (pogosto s to težavo soočili boksarice in rokoboreje).
2. Zaradi močnega krika ali zehanja.
3. Ob času prehranjevanja.
4. Konvulzije, epilepsija.
5. Pri izvajanju nekaterih medicinskih manipulacij: bronhusa in gastroskopije, zvučanja želodca, ekstrakcije zoba, intubacije sapnika.
6. S številnimi boleznimi, kot so protin, artritis, artroza, revmatizem, poliomielitis. Vse te bolezni povzročajo sprostitev vezi, zaradi česar se višina sklepov zmanjša in pride do deformacije.

Pri ženskah je izpah čeljusti pojavi pogosteje kot moški, saj je na sklepni Fossa njihovo površno in posledično sklepni glava je mogoče enostavno premikati.

Pomembno! Tako kot katerikoli sklep, lahko nenadoma skoči iz umetne torbe, vendar brez zdravniške pomoči ne bo mogoče vrniti na prvotno mesto.

Dislokacija čeljusti: simptomi

Ne glede na obliko bolezni obstaja nekaj skupnih simptomov:

• Omejena stegna, usta nenehno ajar
• Edem v zarotni regiji
• Akutna artralna bolečina
• Skewanje ali podaljšanje čeljusti
• Slab govor
• Drobno slinjenje
• V vodoravni legi je občutek zadušitve
• Dislokacija čeljusti se vizualno razkrije, toda zaradi izločanja zloma je potreben rentgenski žarek.

Vrste dislokacije čeljusti

Z namestitvijo zglobne glave glede na njeno foso:

1. Zadaj
2. Spredaj
3. Stranski

Po številu poškodovanih sklepov:

1. Enostransko
2. Dvostranska - pogosto se pojavijo kot posledica poškodbe temporomandibularnih sklepov na obeh straneh

Po naravi:

1. Primarna dislokacija - kot posledica travme
2. Ponavljajoče se - pojavlja v povezavi s patologijo strukture sklepa. Lahko se pojavi z zehanjem, prehranjevanjem in v času izločanja zoba

S težo:

1. Lahka stopnja - rahlo se premika spoj
2. Huda oblika - sklepni ligamenti in mehka tkiva so poškodovani

Pomembno! Če se travma ne odpravi pravočasno, se bo zgodila v stari obliki.

Diagnoza dislokacije

Za določitev dislokacije čeljusti je dovolj, da pogledamo simptome in vizualno in palpalno pregledamo bolnika. Ampak, da bi izključili zlom kondilarnega procesa, je potrebna radiografija.

Z zunanjo dislokacijo

Pri rentgenskih slikah se opazuje sklepna gibanja in gibanje glave na sprednji del členkastega gomolja.

S posteriorno dislokacijo

• Zglavna glava se premakne nazaj in se pomakne pod spodnjo steno kostnega kanala.
• Radiografija je potrebna za pravilno diagnozo in pravočasno zdravljenje.
• Če zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze po radiografiji, lahko uporabite druge metode pregledovanja: aksiografijo, artroskopijo, MRI.

Zdravljenje

Nujna pomoč je pravočasno posodabljanje. To poteka pod lokalno anestezijo.

Sprednja dislokacija se popravi z več metodami: Hipokrat, Blechman-Gershuni. S staro dislokacijo je primerna metoda Popescu. Načini delovanja: Lindemann in Rauer.

Metoda Hipokrata

Za prilagoditev dvostranske dislokacije čeljusti uporabite najlažji in najobičajnejši način. To manipulacijo morajo opraviti ortopedisti, travmatologi ali maksilofacialni kirurgi. Pri korekciji se uporablja anestezija, ker manipulacija povzroči akutno bolečino.

Tehnologija izvajanja hipokratove metode.

Pacient sedi na kavču. Njegovi palci, zdravnik prevzame sterilne povoje in jih postavlja na molarje, drugi prsti tesno privzamejo celotno čeljust. Naslednja faza zdravljenja je, da pritisnete palce na zobeh, drugi pa prinesejo brado in ga rahlo potegnete navzgor.

V tem primeru se sprostijo mastne mišice. Nato je treba premakniti čeljust nazaj in navzgor. Hkrati je klik, ki pravi, da je zglobna glava vstopila v kapsulo in je čeljust zaprt. Potem zdravnik teden nalaga pritrdilni povoj. V 14 dneh je pacientu prepovedano jesti trdo hrano in poskusiti, da se ne pojavi, kjer je mogoče poškodovati.

Metoda Blechman-Gershuni

Obstajata dve možnosti:

1. Specialist določa spremenjen položaj koronalnih procesov. Nato jih pritisnemo navzdol in hitro premikamo nazaj, medtem ko vstavimo sklepe v začetni položaj. To poteka pod lokalno anestezijo.
2. Ta metoda je manj boleča. Venske procese je treba najti na zunanji strani čeljusti (na območju kostnega mozga). Ujemite jih s prsti in opravite enaka dejanja kot v prvi možnosti.

Metoda Popescu (uporablja se za kronično dislokacijo)

Zdravljenje je boleče in se zato izvaja pod splošno anestezijo.

Pacient je položen na kavču. V ustih so med zobje obeh čeljusti nameščeni sterilni tkivni valji. Zdravnik pritisne na čeljust najprej navzgor, nato pa ostro nazaj. Skupna vrnitev na prvotno mesto, čeljust je zaprta in zob ni poškodovan.

Protetika

Če obstaja tveganje ponovitve, pa tudi s kroničnimi oblikami, se je treba zateči k postavitvi protez. Proteze so odstranljive in trajne.

Izjava je, da proteza pacientu preprečuje širjenje ust. Sčasoma ta oblika vodi čeljusti v svojo prejšnjo državo, vendar ne pozabite, da se ponavljajoča dislokacija ponovi.

Pomembno! Če vse metode niso primerne, je potrebno kirurško zdravljenje z naknadnim prevajanjem fizioterapije.

Kirurško zdravljenje

Lindemannova metoda

Namen metode je povečati velikost gobastega gomolja. To se naredi tako, da se delikatni tuberkulat razcepi in da je vstavitev teflona v njej fiksiran s kovinskimi šivi.

In prav tako poglobite zgibno foso, da premaknete členasti disk v navpični položaj. Ta metoda zagotavlja odpravo relapsa.

Metoda Rauerja

S pomočjo transplantata se zvezni tuberkulat poveča. Za to se uporablja obalni hrustanec, ki je postavljen pod periosteum hriba, s čimer ga povečuje.

Po kirurškem posegu je pacientova čeljust fiksirana in predpisana je varčna prehrana, da se prepreči ponavljajoča se dislokacija čeljusti.

Prva pomoč doma

Z očitnimi simptomi dislokacije spodnje čeljusti kategorično ni mogoče samostojno prilagoditi, saj brez rentgenskega slikanja ni mogoče diagnosticirati zloma ali dislokacije.

Pri primarni dislokaciji se uporablja metoda Hippocrates ali Blehman-Gershuni. Vendar pa je doma težko popraviti neodvisno zaradi pomanjkanja spretnosti in kvalitativne anestezije.

Prva pomoč je:

1. Pri jemanju močnih analgetičnih tablet
2. Pacientu je prepovedano govoriti
3. Zaklepanje čeljusti v položaju, kjer je bolečina veliko manjša
4. Pokličite zdravnika ali neodvisno potovanje v center za travme

Obnovitvene metode

Po rehabilitaciji so potrebni rehabilitacijski ukrepi. Za hitro obnovitev skupnega tkiva imenujejo:

• Vitamini in kondrotitrte
• Fizioterapija
• Masaža mastnih mišic
• Pritrdilni povoj

Rehabilitacija je odvisna od resnosti poškodbe in traja od 5 dni do nekaj tednov.

Preprečevanje

Da bi se izognili izpah in zaplete, je treba opustiti ekstremni športi (boks, rokoborba), dobili kraje z visokim tveganjem, in biti zelo previdni pri odpiranju ust oster med obroki, ščetkanje zob in zehanje.

Po ročnem popravljanju čeljusti ali kirurški posegi, da bi se izognili zapletom, je obvezno izpolniti vsa predpisana priporočila.

Dislokacija spodnje čeljusti - bolezen neprijetna, boleča in pogosta, prinaša nelagodje in spreminja navaden način življenja. Da bi preprečili morebitne zaplete, se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, ampak pravočasno obrniti na specialist.

Z nagnjenjem k dislokacijam, med obiskom zobozdravnika, ga morate o tem obvestiti.