Zakaj stran boli na desni strani: vzroki za bolečino pod rebri

Približno tretjina svetovnega prebivalstva ima določeno obliko bolečine na desni strani, ki je lahko akutna ali občasna. Zelo pogosto se pacienti vprašajo: kaj je v tem delu telesa in zakaj boli, whines, potegne ali zdrobi na desni strani.

Najpogosteje so občutki bolečine na desni pod rebri posledica patoloških sprememb v notranjih organih. To velja predvsem za bolezni žolčnika in žolčnih vodov, druga najvišja frekvenca pripada bolezen jeter in razvoja edema v primeru motenj pretoka krvi jeter. Vsi ti organi se nahajajo neposredno pod rebri in morebitne patološke spremembe lahko povzročijo bolečino.

Bolečina pod rebri na desni: kako se to pojavi, simptomi

Več dejavnikov lahko povzroči nastanek bolečin pod pravim rebrom. Najprej je treba razlikovati bolečino v desnem hipohondriju iz drugih akutnih stanj. Upoštevati je treba, da sindrom bolečine na tem področju lahko kaže na bolezni, ki ogrožajo človeško življenje.

Zato je treba ločeno govoriti o primerih, v katerih nemudoma posvetujte z zdravnikom:

• Šivi bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, ki se je pojavila v nenehnem gibanju in v roku pol ure, lahko govorimo o kršitvi organov in zahteva takojšnje zdravljenje za zdravniško pomoč. Bolečina na desni strani, skupaj s slabostjo.
• Ostra bolečina pod pravim rebrom.
• Boleče bolečine v desnici.

Očesne bolečine na desni pod rebri tudi lahko povzročijo poškodbe. V tem primeru lahko sindrom bolečine na tem območju kaže modrice notranjih organov ali samega rebra. Če najdete abrazijo ali modrico na desni strani prsnega koša, potem je bolečina verjetno posledica travme.

Vzroki bolečine na desni strani pod rebri

Glavni vzroki bolečine v desnem zgornjem kvadrantu so naslednji patologija notranjih organov:

1. Bolezni gastrointestinalnega trakta:
2. Bolezni žolčnika (diskinezija biliarnega trakta, jetrne kolike, kroničnega in akutnega holecistitisa);
3. patologija želodca in dvanajsternika (rak želodca, čir, gastritis);
4. bolezni jeter (novotvorbe, ciroza, hepatitis);
5. bolezni trebušne slinavke (onkologija trebušne slinavke, kronični in akutni pankreatitis).
6. Kršitve nevroendokrinih predpisov.
7. Poškodbe vranice in jeter.
8. Povečana vranica:
9. imunske motnje (sistemski lupus eritematozus);
10. hemolitična anemija;
11. kronične okužbe (malarija, tuberkuloza);
12. hemoblastne patologije (limfomi, levkemije);
13. septične bolezni (septikemija, bakterijski endokarditis);
14. akutne nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza).
15. Subdiaphragmatični absces.
16. Osteohondroza hrbtenice.
17. Peritonealni hematom.
18. Bolezni sečil (urolitiaza, kronični in akutni pielonefritis, kronični in akutni glomerulonefritis).
19. Bolezni pljuč (onkologija, suh pleurit, prašna pljučnica).
20. Miokardni infarkt (gastroentrična oblika).

Iz tega sledi, da je mogoče ugotoviti, da bolečine v hipohondriju opazujemo pri mnogih kroničnih in akutnih boleznih različnih sistemov in organov ter v postoperativnih zapletih in poškodbah.

Vsaka od teh patologij ima svoje posebne značilnosti, določanje smeri nadaljnje obdelave.

Da bi določili natančen seznam bolezni, ki so povzročile bolečino, je treba podrobneje pretehtati naslednje dejavnike:

• Ocena narave bolečine (paroksizmalno ali trajno, skodle, vlečenje, jokanje ali streljanje, dolgočasno ali ostro).
• Določitev poti prehoda bolečine z mesta izvora na druge organe (na desni ali levi predkliklični prostor, pod desno ali levo kapelo, itd.).
• Določitev natančne lokacije bolečine (tla so rebra iz hrbta ali spredaj na sredini, pod rebrom na levi ali desni strani).
• Določanje moči sindroma bolečine (bolečina je lahko huda, zmerna, šibka, neznosna ali povzroča občutek težkega stanja v hipohondriju).
• Kadarkoli je mogoče, da prepoznajo dejavnike, ki povečujejo občutek bolečine (bodisi drugačen položaj telesa, nenadne premike, napenjanje, sapo kašelj ali kihanje).
• Če se pojavi bolečina večkrat, lahko poskusite prepoznati vzorce njegovega nastanka (ponoči, popoldne ali dopoldne bolečine), in odnosa z vnosom hrane (na tešče, takoj ali nekaj časa po obroku).
• Določanje dejavnikov, ki lajšajo ali olajšajo sindrom bolečine (specifični položaj telesa, analgetiki, antispazmodiki, toplota).
• Pomembno vlogo pri diagnozi igrajo simptomi, ki spremljajo boleče občutke (slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, itd.).
• In, končno, je treba poskusiti ugotoviti začetne vzroke za nastanek bolečine (hipotermija, travma itd.).

Previdno preučevanje sindroma bolečine skupaj s spremljajočimi simptomi, ob upoštevanju zgodovine nastanka bolečine in predhodno ugotovljenih bolezni, bo mogoče z natančno natančnostjo postaviti predhodno diagnozo in določiti, s katerim strokovnjakom je treba stopiti v stik.

Akutna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, ki zahteva nujno zdravniško pomoč

V spodaj navedenih okoliščinah se lahko pojavijo ostre bolečine pod pravim rebrom.

Sindrom akutne bolečine v desnem podkožnem območju v sredini spredaj

Ta vrsta bolečine je značilna lastnost perforirane razjede želodca in dvanajstnika. Zdravniki te bolečine imenujejo bodalo, kajti glede na občutke pacientov izgleda oster udarec z ostrim predmetom v trebuhu. Bolečina je tako močna, da je pacient prisiljen prevzeti položaj telesa, v katerem upori ne bodo tako izraziti (položaj zarodkov).

Sprva se bolečina pod žlico (v epigastriju) lokalizira, postopoma prehajajo v desno hipohondrij. Ta proces je povezan s porazdelitvijo želodčne vsebine skozi trebušno votlino.

Najmočnejši boleči napad zamenja obdobje začasnega miru, kar pogosto vodi do napačne taktike čakanja. Sčasoma nezdravljeno zdravljenje vodi do razvoja difuznega peritonitisa, kar lahko vodi do smrti.

Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati zdravstveno anamnezo. Perforirana razjeda se pojavi po pravilni dolgotrajni zgodovini ulcerov in pred pojavom obdobja poslabšanja bolezni. Izjema so akutni ulkusi, ki se pojavljajo v septičnih pogojih, poltrauma, manj pogosto v pooperativnem obdobju in tako naprej.

Perforacija črevesja zahteva takojšen prevoz v bolnišnico.

Najmočnejši sindrom bolečine v spodnjem desnem hipokondriju spredaj

Ostrina bolečina na tem področju je glavni znak akutnega holecistitisa. Bolečina je v nadklavikularnem področju na desni, navzgor pod desno loputo in v hrbtu, včasih celo v vratu. Običajno je sindrom bolečine v tem primeru tako močan, da pacient ne more najti kraja in nenehno brskati po položaju, ki zmanjšuje bolečino.

Klinika je dopolnjena slabost, vztrajno bruhanje in izrazito zvišano telesno temperaturo. Žestoka očesnih in kožnih beljakovin je pogosto opažena.

Žolčnika vnetje (akutni holecistitis) ne smemo zamenjevati s pojavom kolike jeter, ki se pojavi, ko se premika vzdolž kanalov žolčnih kamnov. To stanje je označeno tudi zaradi pojava ostrega bolečine v desnem zgornjem kvadrantu z istim obsevanjem pa vročina in pogosto bruhanje so običajno odsotni. Po večurnem napadu jetrna kolija prehaja sam po sebi. Za zmanjšanje sindroma bolečine in ublažitev bolnikovega stanja se uporabljajo antispazmodiki in z akutnim holecistitisom nimajo učinka. Če obstaja sum o vnetju žolčnika, je indicirana nujna hospitalizacija.

Akutni tinea pod rebri

Ta vrsta bolečine je glavna znak akutnega pankreatitisa. Praviloma sindrom bolečine pride nenadoma, se hitro širi po celotni zgornji polovici trebuha in je pod hrbtom podan v hrbtu. Značilna lastnost je, da se intenzivnost bolečinskih občutkov ne spremeni, ko se položaj telesa spremeni, napne, vzdiha, kašlja.

Bolečine v akutnem pankreatitisu spremljajo navzea in ponavljajoče bruhanje, ki se pojavijo spontano ali če poskušate jesti ali jemati nekaj gobastih tekočin. Boleče občutke po bruhanju vztrajajo in v nekaterih primerih celo intenzivirajo.

Bolezen se praviloma razvija, po bogatih libacijah v kombinaciji s porabo sladkih in maščobnih živil (ta patologija se imenuje tudi praznična bolezen).

Akutni pankreatitis zahteva takojšnjo hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego, saj ta bolezen ogroža bolnikovo življenje.

Akutna bolečina z vzdihom spredaj na sredini rebrov

Ostra bolečina na strani pod desno ali levo rebro spredaj se lahko pojavi s subafafragmatičnim abscesom. Boleče občutke se povečujejo z ostrimi gibi, globokim dihanjem, kihanjem in kašljanjem. Bolečina se pojavi v nadklavikularnem območju in pod lupino. Sindrom bolečine spremljajo težki simptomi zastrupitve splošnega telesa in zvišane telesne temperature.

Glavni vzrok subdafragmatičnega abscesa so kirurški posegi. Tudi patologija se lahko pojavi zaradi poškodb notranjih organov, ki so v trebušni votlini. Občasno je absces rezultat lokalnega peritonitisa (apendicitis, akutni holecistitis itd.), Pa tudi zapletov vnetnih procesov v jetrih.

Bolna stran s hudimi poškodbami vranice in jeter

Bolečina v hipohondriju je glavni znak hudih poškodb vranice in jeter, kar zahteva takojšen kirurški poseg. Za takšne poškodbe (dekontaminacije in razpoke) so značilni močni mehanski vplivi (padanje uteži na telesu, avtomobilske in železniške nesreče itd.),

Nekateri olajšajo tudi zlom vranice in jeter hude patologije, zaradi česar pride do krvavitve strukture organa (ciroza jeter, zvišanje vranice z boleznimi krvi itd.). V takih primerih lahko pride do zloma tudi pri manjših poškodbah.

Poleg bolečih občutkov na desni strani reber (s hudimi poškodbami jeter), opazimo šibkost, omotico, znižanje krvnega tlaka s hitrim impulzom, bledostjo kože in sluznicami. Če sumite, da zlom jeter, je potrebno čim prej, da pride na kliniko za nadaljnje preiskave in sprejetje ukrepov za odpravo bolezni.

Šivanje na desni strani pod rebri, ki se pojavi pri kašljanju in vdihavanju

Takšna bolečina je lahko znakov patološke spremembe v diafragmatičnem delu pleure z vnetjem desnega pljuča. Bolečina se lahko zmanjša, kar povzroči obrambno reakcijo mišic trebušne votline. Zato je zelo pogosto ta patologija zmedena z akutnim apendicitisom in je predpisana kirurška obravnava, ki ogroža življenje bolnika.

Vendar pa za razliko od napadov apendicitisa sindrom bolečine s prašičjo pljučnico nima posebne lokalizacije in pacient lahko natančno navede čas nastanka bolečine.

Zelo pogosto je pred pojavom bolečine v desni pljučnici napadi z zvišano telesno temperaturo, kar pa ne velja za trebušne bolezni. Poleg vročine, vnetje pljuč spremlja zaprtje, pogosto je na strani pora ali hiperemija ličnice pogosto prisoten herpetični izpuščaj. Pacient ima zasoplost in nasolabijski trikotnik dobi svetlo modro barvo. Pogosto je pljučnica zapletena z akutno dihalno-virusno okužbo.

Če sumite, da je v desno obojestransko vnetje pljuč nujna hospitalizacija, dodaten pregled in bolnišnično zdravljenje.

Poleg teh glavnih vzrokov bolečine na desni strani obstaja še veliko drugih dejavnikov, ki povzročajo to stanje. V vsakem primeru, če pride do bolečine, morate nemudoma poklicati specialista, da natančno diagnozo in nujne ukrepe.