Kaj je fakoemulzifikacija katarakte z implantacijo IOL?

Postopek fakoemulzifikacije je nadomestil metodo ekstrakapsularne ekstrakcije v oftalmologiji. Takšna sprememba je že dolgo predlagana, saj je ekstrakapsularno ekstrakcijo pretirano travmatično delovanje z visokim tveganjem zapletov in dolgo obdobje okrevanja.

Prvo fakoemulzifikacijo katarakte je leta 1960 izvedel Charles Kelman. Medicinski skupnosti je pokazal, da lahko odstranite katarakte, ne da bi povzročil resno škodo očesu. V tem primeru se bolnik sooča s precej manj bolečinami in veliko hitreje opomore.

Charles Kelman med njegovimi študijami je ugotovil, da se katarakte s pomočjo ultrazvoka zlahka razgradijo na več majhnih elementov in jih odstranijo iz očesa. Na podlagi tega je razvil nov način zdravljenja, ki se dolgo časa ni vzel resno. Le vrsto uspešnih operacij bi lahko prepričale medicinsko skupnost o učinkovitosti fakoemulzifikacije katarakte. To je bil začetek širokega razpona te metode zdravljenja z očesnimi očmi v oftalmologiji.

Od uvedbe nove metode v splošno prakso se je postopek fakoemulzifikacije večkrat izboljšal, da bi izboljšali učinkovitost in varnost. Uvedba novih tehnologij, leč IOL je znatno izboljšala učinkovitost zdravljenja.

Kaj je FACO?

Če želite odgovoriti na to vprašanje, se morate spomniti, kakšna je katarakta. To je bolezen oči, v kateri je oblak objektiva. Tako bolnik takoj izgubi pogled. Da bi bolniku vrnili priložnost, da vidijo, da je treba odstraniti neprozorno lečo in na svojem mestu postaviti intraokularno lečo (IOL).

Phakoemulsifikacija katarakte z implantacijo IOL je najvarnejša in najučinkovitejša operacija, ki omogoča vrnitev bolnika viziji. Velika večina primerov katarakte po svetu se obravnava po tej metodi.

Indikacije za delovanje

Metoda FACO se priporoča v naslednjih primerih:

• Bolnikova vizija se je poslabšala za več kot 50%.
• Pacient se pritožuje pred pokrovom.
• Svetlobni viri svetlobe, ko jih gledamo, imajo barvne in svetle haloje.
• Obstajajo znaki simptomov katarakte.

Načeloma, ultrazvočni fakoemulzifikacijske katarakta lahko in mora storiti na kateri koli stopnji bolezni, vendar pa najboljše rezultate je mogoče dobiti, ko je katarakta še ni zrela. V tem primeru zdravnik lahko zagotovi odličen rezultat.

Pred tem je pacient moral počakati, da zorenje dozori. Šele potem je bil odstranjen. Zaradi FEC je bila ta praksa opuščena. Poleg tega se z odpravljanjem katarakte na zgodnji stopnji izognemo številnim zapletom med samim delovanjem in med obdobjem rehabilitacije. Poleg tega je kirurgija v začetni fazi bolezni veliko cenejša.

Izkazalo se je, da je najbolje ob prvi znaki bolezni kontaktirati strokovnjake.

Prednosti FEC

Ekstrakapsularna ekstrakcija je bila zelo težka operacija. Med tem postopkom je zdravnik naredil velik rez, skozi katerega je bila odstranjena prizadeta leča. Šive so bile zašite na oči, ki so jih ustrelili šele šest mesecev kasneje. Po takem postopku mora biti bolnik v bolnišnici v nekaj tednih in včasih v mesecih. Po zapustitvi bolnišnice je moral resno omejiti svojo dejavnost.

Postopek za odstranitev katarakte po metodi FEC bolnikov veliko bolje prenaša in zagotavlja naslednje prednosti:

• Phakoemulsifikacija ambulantno. Najnovejša oprema vam omogoča, da lečo zamenjate v samo 15-20 minutah. Pacientu je razrešeno, da je treba dolgo časa ostati v bolnišnici.
• Zamenjava objektiva na IOL ne povzroča bolečih občutkov. Leča je brez živčnih končnic, rez v očesu je anestezirana z lokalno anestezijo.
• Ker velikost zarez ne presega 2 milimetrov, Štajse po ultrazvočnem fakoemulzifikaciji katarakte ne bi smeli uporabljati. Rana bo ozdravila sama.
• Hitro okrevanje ostrine vida. Pacient praviloma začne spet videti le po nekaj urah.
• Zahvaljujoč uporabi sodobnih intraokularnih leč Nova vizija pacienta je najbolj akutna.
• Sodobni IOL zagotavljajo odlična barvna reprodukcija in kontrast.
• Po operaciji je pacient minimalno omejen na telesno aktivnost.
• Obdobje rehabilitacije traja le 7-10 dni. Po tem kratkem času se lahko bolnik vrne na delo.

Predoperativna priprava in potek delovanja

Bistvo predoperativne priprave pacienta se zmanjša, da se zmanjšajo tveganja zapletov. V ta namen je bolniku predpisana krepitev zdravil.

Takoj pred operacijo je bolnik sediran in anesteziran. Bolnikovo oko deluje z raztopino razkužila in izolirano s posebnimi zavesami. Pacient je pritrjen na operacijsko mizo, tako da se med operacijo ne premika. Glava je fiksirana s trakovi.

Med operacijo mora operirani bolnik svojo pozornost usmeriti na svetlobo mikroskopa. Veke držite veke, da se izognete refleksnemu utripanju.

Med celotnim postopkom anesteziolog opazuje bolnikovo stanje. S tem se izognete težavam. Pacient med operacijo ne spi, ampak je popolnoma sproščen.

Sama operacija poteka v treh fazah:

1. Po anesteziji je v celoti delal, kirurg naredi punkt 2 milimetrov, preko katerega se vicoelastic črpa v oči. Ta viskozna tekočina je potrebna za zmanjšanje šoka notranjih tkiv v očesu in za poenostavitev dela kirurga. Nadalje se kapsula leče razreže v krog, ki omogoča ločitev katarakte.
2. Emulgiranje sama poteka s pomočjo ultrazvočne sonde. Z njeno pomočjo se objektiv zdrobi v dele, ki se nato odstranijo iz očesa. Kofera leče se nato odstrani. Zadnja kapsula se ne dotika.
3. Zloženi IOL se vstavi v oko s posebnim instrumentom in se razširi na zadnjo kapsulo leče. Odstranite viskoelasto.

Pravzaprav je fakoemulzifikacija popolna. Zaradi varnostnih razlogov se upravljano oko zapre s ščitom.

Postoperativno obdobje

Po fakoemulzifikaciji se bolnik takoj ne sprosti domov. Za en dan je postavljen v prostor, kjer ga bodo zdravniki gledali.

V prvih urah po fakoemulsifiktsii katarakte z implantacijo IOL je pacient sooča s zaspanost in nelagodje v očesu. to so normalni pojavi, ki se odpravijo s pomočjo zdravil.

V naslednjih dneh se lahko pacient pritoži pred temnimi očmi pred očmi. Tudi to je pogost pojav. Spots bo končno minil, nekaj tednov po operaciji.

Nekateri bolniki imajo lahko krvavitve pod konjunktivo očesa in oteklino. S temi pojavi se sploh ne naredi nič, saj se prehajajo v rano.

Drugega dne po fakoemulzifikaciji z IOL je bolnik prevelik, preučen in predpisan poseben kapljic, ki jih je treba kopati za mesec dni. Po tem se ozdravi iz bolnišnice in lahko gre domov.

V dveh tednih po emulzifikaciji pacient ne sme utripati oči in nositi očesne obliže na ulici. Zaželeno je, da oči očistimo z močno svetlobo s sončnimi očali.

Kar se tiče dela, se lahko vrnete k njemu nekaj dni po operaciji.

V celotnem obdobju rehabilitacije mora bolnik vsak teden obiskati zdravnika za preglede.