Kaj je alergijski rinitis: simptomi in zdravljenje

Alergijski rinitis je ena najpogostejših bolezni, s katero se bolniki obrnejo na zdravnika. To je vnetje nosne sluznice, ki je v središču alergijske reakcije. Praviloma je alergijski rinitis ali alergijski rinitis značilna rinoreja, kihanje, težave z nosnim dihanjem, občutek v nosu srbenja.

Vzrok alergijskega rinitisa

V srcu te bolezni je alergična reakcija, preobčutljivost trenutnega tipa. Ta izraz opredeljuje osnovno količino alergijskega rinitisa, pri katerem se simptom manifestira od nekaj sekund do pol ure od časa stika z alergenom.

Verjetni alergeni, ki povzročajo alergijski rinitis:

• klopi v domačem prahu;
• knjižnica ali hišni prah;
• cvetni prah;
• alergeni žuželk;
• nekateri proizvodi;
• alergeni kvasovk in plesni;
• zdravilni pripravki.

Alergijski rinitis: Simptomi bolezni

Glavni znaki alergijskega rinitisa so:

• prisotnost jasnega in vodnega izcedka iz nosu. Pri dodajanju sekundarne okužbe se lahko izpust iz nosu spremeni v mucopurulent;
• kihanje, pogosto paroksizmalno;
• manj pogosto nosno dihanje, kar je značilno več za hude oblike bolezni;
• srbenje v nosu.

Ob upoštevanju aktivnosti simptomov se razlikuje lahka, srednja in huda stopnja rinitisa. Pri simptomih ne zmanjšajte delovne zmogljivosti, potem razmislite o lahki stopnji, če se aktivnost nekoliko zmanjša, spanje se poslabša, potem govorijo o srednji stopnji in hudih simptomih hude stopnje bolezni.

Glede na trajanje simptomov bolezni sem izločil celoletni in sezonski rinitis. Sezonsko se praviloma pojavi zaradi alergij na cvetni prah, včasih tudi v spore kvasovk.

Pogosto lahko bolniki sami navedejo dejavnike, ki spodbujajo. Lahko se čisti hišo, stopi v stik z živalmi, poleti zapusti naravo, ostane v prašni sobi itd.

Podobni simptomi, razen nekaterih odtenkov, imajo skoraj vse vrste rinitisa in so znani po več kot ducatih. Vsak od njih potrebuje individualno obravnavo. Zato je treba natančno diagnozo dati zdravniku.

Diagnoza bolezni

Če sumite na alergije, morate obiskati dva strokovnjaka ENT-zdravnik in alergolog-imunolog. Alergist bo natančno potrdil ali izključil alergijsko etiologijo težav z nosom, ENT pa bo določil sočasno bolezen.

Najpomembnejše vprašanje pri diagnozi "alergijskega rinitisa" je opredelitev vzročno pomembnega alergena, to je snovi, ki povzroča zgoraj navedene simptome. Za to, praviloma, uporablja dve vrsti diagnostike:

• analizo krvi na imunoglobulinih E. Analizo lahko izvedemo v ozadju uporabe antialergijskih zdravil in v ozadju poslabšanja. To ni kontraindicirano niti osebam s kožnimi boleznimi niti doječim materam ali nosečnicam. Prav tako ni starostnih omejitev. Ta metoda ima samo dve slabosti: relativno visoki stroški in relativno visoka incidenca lažnih pozitivnih rezultatov.
• postavitev kožnih testov. Eden najbolj ekonomičnih in informativnih načinov diagnosticiranja. Mora biti narejen le v sobi, posebej zasnovani za ta postopek. V procesu raziskovanja, oseba naredi več rezov na koži in kapljice nekaj kapljic posebnega alergena. Reakcijo določimo za pol ure. Ta metoda ima največjo zanesljivost, vendar obstajajo omejitve. Kožni testi se ne izvajajo med poslabšanjem alergij, niso namenjeni za nego in nosečnice.

Poleg zgornjih testov, če obstaja kakšen dvom v zdravniški pisarni, Raztrganje nosu na glivicah in mikroflore, rentgenske žleze nosnih sinusov, klinični preskus krvi.

Kako zdraviti alergijski rinitis?

Zdravljenje alergijskega rinitisa je možno le po določitvi narave bolezni in ugotavljanju njegove narave videza.

Zdravljenje je sestavljeno iz več točk:

• Zmanjšana sluzna alergijska vnetje;
• Učinkovitost zdravljenja, specifičnega za alergene.

Protivnetno zdravljenje alergij

Protivnetno zdravljenje je sestavljeno iz celovite uporabe več zdravil.

Pogosto za zdravljenje alergijskega rinitisa predpisane antihistaminike navznoter v obliki kapljic ali tablet. Najbolje je, da izberemo priprave druge (klaritin, citrin, kestin, zodak) in tretje (zirtek, telfast, erusus) generacije. Uporabljajo se navznoter enkrat dnevno. Trajanje zdravljenja predpisuje zdravnik, vendar običajno ni več kot 2 tedna.

Kljub dejstvu, da se ta zdravila prodajajo v lekarnah brez recepta, jih ne bi smeli dodeliti dlje časa. To je posledica dejstva, da je veliko droge pokazala kardiotoksične učinke (negativne učinke na srce), nekatere od njih lahko zavirajo miselne (kognitivne) sposobnosti. Seveda je najnovejša generacija drog največja varnost, vendar je njihov strošek pogosto omejujoč dejavnik.

Če so ti ukrepi neučinkoviti, je treba uporabiti "lokalna zdravila", ki delujejo posebej na nosno sluznico.

Na enostavni stopnji alergijskega rinitisa za ta namen določimo natrijev kromoglikat (kromasol, kromoglin, kromogeksal). Priprave se izvajajo v obliki razpršil za nos. Treba je opozoriti, da se pojavijo učinki teh zdravil ne prej kot v 4-7 dneh. Ker je njihov učinek bolj preventiven kot zdravilni. Zdravila te skupine so običajno predpisana za zdravljenje rinitisa pri otrocih ali v blagu stopnji alergije pri odraslih.

V koraku rinitis težko - droge izbire ta nosne kortikosteroide (nosobek, aldetsin, Nazoneks, bekonaze, benorin, nazarel, Fliksonaze), proizvedenih v obliki pršila. Trajanje zdravljenja predpisuje zdravnik.

Ljudje, ki se slabo odzovejo na konzervativno zdravljenje ali imajo kontraindikacije z zdravili, bi morali razpravljati o možnosti izvajanja alergenovega zdravljenja.

Alergen-specifično zdravljenje

Najvarnejši način za zdravljenje alergijskega rinitisa je opraviti alergen-specifično zdravljenje. To vrsto zdravljenja izvajajo le kvalificirani alergijski zdravniki v alergični sobi. Bistvo je uvesti majhne odmerke alergena v postopno naraščajočih koncentracijah, da bi jim razvil stabilnost (toleranco) organizma.

Praviloma se izvaja vbrizganje (parenteralno) dajanje alergenov. Z učinkovitim izvajanjem te metode je mogoče doseči popolno obravnavo vseh simptomov rinitisa. Zgodnji začetek zdravljenja povečuje možnosti za razvoj absolutne tolerance za alergene in s tem popolno zdravljenje bolezni. Ustvarjanje tega načina zdravljenja je pomagalo popolnoma pozdravi alergijski rinitis pri številnih bolnikih.

Kirurške metode pri zdravljenju alergijskega rinitisa se uporabljajo zelo redko in le ob prisotnosti dodatnih bolezni ENT (patologija nosnega septuma itd.).

Poznavalcem homeopatskih metod zdravljenja je mogoče posvetiti pozornost pripravam rhinosnonay (Rusija) ali rinital (Nemčija).

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Alergijski rinitis je ena od teh bolezni, ko ljudski načini ne morejo pomagati. Do zdaj ni bilo ugotovljeno resnično učinkovite metode s tega območja, ki bi lahko bila priporočena širokemu krogu ljudi s to boleznijo. Nerazumno hobi za te metode zdravljenja lahko vodijo da se pridruži sekundarni okužbi, poslabšanje bolezni in zamudo pri imenovanju ustreznega zdravila.

Edino možno zdravilo je izpiranje nosu s slano raztopino (ena tretjina čajne žličke soli na kozarec čiste vode, večkrat sperite svoj nos večkrat na dan). Toda tako navidezno neškodljivo metodo je nujno treba kombinirati z zdravljenjem z zdravili.

Življenjski slog in prehrana

Pomembno pri zdravljenju alergijskega rinitisa je omejevanje stika z alergeni. Priporočila, ki jih zdravnik daje po opravljeni alergični diagnozi in določitev vzročno pomembnega alergena.

V svojih etiologija alergeni so gospodinjstva (hišne pršice, pero blazine, hišni prah), hrana (hrana), epidermalni (perje, volno, živali, itd), cvetni prah (cvet cvetni prah), industrijske, glivična, itd .

To pomeni, da s prehranjevalno alergijo iz menija odstranijo tista živila, s katerimi je imel bolnik pozitivne teste.

Med alergijami na cvetni prah v času poslabšanja bolnikom svetujemo, naj ne potujejo v naravo zunaj mesta. Najbolje je, da zapustite hišo po poldnevu, v tem času v zraku zmanjša koncentracijo cvetnega prahu. Ne priporočajte odpiranja okna, še posebej v prvi polovici dneva. Če je mogoče, morate namestiti čistila za zrak. Ne vozite v avtu z odprtimi okni. Ne uporabljajte kozmetike na zeliščnih ali rastlinskih pripravkih. Najbolj radikalni ukrep je sprememba kraja prebivanja med cvetenjem rastlin. Dokazano je, da je v gorah in na plaži količina cvetnega prahu v zraku nižja.

Pri alergijskem rinitisu v gospodinjstvu je svetoval, da opravi temeljito čiščenje vsaj 3-krat na teden. V postopku čiščenja morate uporabiti masko, ki ščiti pred prahom na sluznih alergenih. Odeje, vzmetnice, vzglavniki morajo biti v posebnih zaščitnih pokrovih ali narejeni iz materialov, ki vsebujejo hipoalergene snovi.

Priporočljivo je, da se znebite velikih mehkih igrač, preprog, preprog in drugih virov prahu. Namesto težkih zaves in zaves, je najbolje namestiti žaluzije, ker jih je lažje čistiti. Pohištvo mora biti izdelano iz materialov, ki jih je mogoče pogosto brisati.

Najpogostejši gospodinjski alergen se šteje za domače pršice (približno 60-65% vseh primerov preobčutljivosti v gospodinjstvih). Zato je med čiščenjem zaželeno uporabiti akaricidna sredstva, ki jih uničijo. Sesalniki z HEPA filtri so pokazali veliko učinkovitost pri odstranjevanju alergenov v gospodinjstvu.

Ali je za zdravljenje alergijskega rinitisa v nosečnosti?

Pojav nosečnosti pri približno eni tretjini žensk prispeva k prvemu pojavljanju ali poslabšanju alergijskih reakcij. To praviloma prinaša zdravnikom in, seveda, ženskam določene težave, ker je veliko zdravil in nekaj metod pregleda ko je nosečnost prepovedana.

Pri nosečnicah se simptomi alergijskega rinitisa ne razlikujejo od tradicionalnih. Vpliv na plod je mogoč le z neustreznim zdravljenjem ali v zelo hudi fazi alergije. Določanje vzroka alergije lahko izvajajo le krvni testi (krv za specifične IgE), medtem ko so kožni testi kontraindicirani.

Zdravljenje rinitisa med nosečnostjo:

• Poskusite omejiti uporabo antihistaminikov, kolikor je le mogoče, zaradi možnih učinkov na plod. Po potrebi izberite najnovejšo generacijo zdravil (telfaza) v najmanjših dovoljenih odmerkih.
• Lokalna alergijska obravnava se začne z derivati ​​natrijevega kromoglikata (kromogexal in njegovi analogi) ali preparati, ki temeljijo na rastlinski celulozi. Kortikosteroidi za zdravljenje nosu se v prvem trimesečju nosečnosti ne smejo uporabljati.

Zdravljenje rinitisa pri otrocih

Najpogosteje se alergijski rinitis pri otrocih pojavi pri starosti 3 let ali več, vendar lahko obstajajo izjeme. Alergijski rinitis se običajno pojavi pri otrocih, ki so bila ugotovljena v zadnjih alergijskih reakcij (pogosto po vrsti atopijskega ali alergijski dermatitis). Ta sprememba v kliničnih simptomov atopijskega dermatitisa za alergijskim rinitisom in astmo do po, ki se imenuje "atopični pohod".

Znaki alergije pri otrocih so skoraj enaki za odrasle. Izrazila je le malo večjo razširjenost alergijskega razpoloženja za alergene na hrano.

Zdravljenje alergij pri otrocih:

• Pri razvoju sheme za zdravljenje alergijskega rinitisa se poskušajte držati stopenjskega zdravljenja, začeti z izbiro zdravil z bolj "lahkimi" in seveda imeti večjo varnost.
• Najboljši rezultat je zdravljenje z alergenom v otroštvu.

Prognoza in zapleti alergijskega rinitisa

Za življenje ugodno prognozo. Vendar pa je v odsotnosti ustreznega zdravljenja, bolezen bo napredek, to pomeni svetlo manifestacijo simptomov (začetkom draženja kože okoli krila nosu ali na ustnicah, kašelj, boleče grlo, glavobol, krvavitev iz nosu, zmanjšala priznanje vonj) in za povečanje števila vzročno-pomembno alergeni.

Na žalost ni bilo nobene posebne preventive za alergijski rinitis. Z že razvitimi boleznimi se preventivni ukrepi zmanjšajo na omejevanje okoljskega alergena in primerno zdravljenje. V tem primeru se mora oseba izogibati stiku z alergeno snovjo tudi med odstranjevanjem.