Tiamfenikol je živahen predstavnik skupine antibiotikov

Tiamfenikol je antibiotik s sintetičnega izvora, ki predstavlja skupino amfenolov, ki se uporabljajo parenteralno in se porabijo lokalno.

V zadnjih nekaj desetletjih so strokovnjaki ugotovili, da se je število kroničnih bolezni dihal povečalo. Najpogostejši so kronični bronhitis (kratica CB) in kronična obstruktivna pljučna bolezen (kratica COPD).

V patogenezi teh bolezni nastane vnetna lezija bronhialnega drevesa, kar je pogosto posledica dolgotrajnega draženja z virusi in bakterijami, ki vodijo do dolgotrajnih bolezni dihal.

Ker v primerih poslabšanja bolezni dihal obstajajo težave pri odstranjevanju gnojnega izpljunka, je treba imenovati Posebni pripravki z okrepljenim mukolitičnim in antibakterijskim delovanjem. Iz tega so strokovnjaki razvili zdravilo s kombiniranim učinkom: tiamfenikol glicinat acetilcistein. Združuje univerzalne lastnosti mucolitikov, ki igra vlogo antioksidanta in antibiotika s širokim spektrom delovanja.

Opis pripravka

Tiamfenikol je razvrščen kot amfenolna skupina. Uporablja se kot metil-sulfonilni analog kloramfenikola. Podobno njemu po dejavnosti, tiamphenikol se razlikuje od kloramfenikola z večjo stopnjo protibakterijske učinkovitosti, manj hepato- in mielotoksičnega. Čeprav ni tako aktiven kot nekateri zaščiteni penicilini, se dobro odziva na prisotnost večine sevov, ki so pogosto odporni proti razširjenim antibiotikom.

Tiamfenikol je edinstven v smislu, da ga najpogosteje injiciramo z aerosolno potjo. Pravzaprav je ta način uporabe optimalen pri zdravljenju akutne bolezni dihal. Prednosti dajanja zdravil z vdihavanjem so naslednje:

• aktivne snovi dosežejo neposredno mesto okužbe;
• povečati koncentracijo drog v pravih organih z nizkimi odmerki;
• najmanj neželenih učinkov;
• preprečevanje negativne reakcije želodca in črevesja;
• zmanjšanje interakcij med zdravili.

Farmakološke lastnosti

Tiamfenikol je sintetična anti-yiotika, ki predstavlja skupino amfenolov s širokim spektrom delovanja. To zdravilo moti proces sinteze beljakovin v bakterijskih celicah. Dejavnost tiamfenikola je občutljiva:

1. stafilokoki;
2. streptokoki (razmišlja in pnevmokoki);
3. Corynebacterium diphtheriae;
4. Haemophilus influenzae;
5. Bordetella pertussis;
6. Yersinia pestis;
7. Bacteroides spp .;
8. Brucella spp.;
9. salmonela;
10. shigels;
11. Escherichia coli;
12. Neisseria;
13. klostridija;
14. Listeria.

Tiamfenikol se običajno uporablja izključno za intramuskularno ali lokalno pot:

• izpiranje sinusov;
• izvajanje aerosolnih inhalacij in endobronhialnih instilacij;
• zakopavanje v ušesih in nosu.

Vsebina tiamfenikola se s telesom kopiči v organih dihal z veliko hitrostjo. Ko on vstopi v telo z vdihavanjem, v samo eni minuti koncentracija zdravila v krvi postane enaka, kot če bi jo uporabljali parenteralno. Thiamphenicol doseže največjo koncentracijo v pacientovi krvi 15 minut po zaužitju. Lahko prenese placentno pregrado in vedno pride v materino mleko. Izloča presnovo v jetrih, se večinoma izloča z urinom, delno tudi z žolčem in iztrebki.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Thiamsenkol se jemlje z boleznimi, ki povzročajo občutljive mikroorganizme. Govorimo o takšnih boleznih:

• bronhitis;
• pljučnica;
• sinusitis;
• otitis;
• bronhiectasis;
• cistična fibroza;
• veliki kašelj;
• absces pljuč;
• priprava na instrumentalni pregled bronhopulmonalnega sistema.

Neželeni učinki

Pri uporabi tega zdravila lahko pride do nekaterih težav z naslednjega seznama:

• levkopenija;
• trombocitopenija;
• anemija;
• bronhospazem;
• alergijska reakcija;
• stomatitis;
• rinitis;
• draženje dihalnih poti;
• refleksni kašelj z vdihavanjem.

Vendar pa se take razmere pojavljajo veliko manj pogosto glede uporabe kloramfenikola. Med drugim, precej resnih zapletov, vrsta anaplastične anemije ali "sivega sindroma" se sploh ne zgodijo in da se na druge, manjše težave pojavljajo veliko manj pogosto.

Kontraindikacije

Uporaba tiamfenikol je števec po zaznavanju povečano stopnjo občutljivosti za zdravilo, otežuje pljučna krvavitev, astme, peptičnega s krvavitvijo, in v primerih hudih bolezni jeter in ledvic. Če bolnik - breje ali doječe matere, je uporaba zdravila izvaja zelo previdno in pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Uporaba v veterinarski medicini

Zdravilo Thiamphenicol se uporablja v veterinarski medicini. Za to izdajte v plastenkah po 100 ml 20-odstotne raztopine za zdravljenje okužb goveda in prašičev, ki jih povzročajo patogeni, dovzetni za zdravilo. Uporabite ga parenteralno.

Rezultati izvedenih raziskav

Povzetek: zdravilo imenovano tiamfenikol glycinate atsetiltsisteinat - je antibiotik, ki ima edinstveno funkcijo. Ta lastnost - možnost vnosa v telo bolna oseba na aerosolni način. Tako se v respiratornem traku pojavi hidroliza in se razcepi na tiamfenikol (TAF) + N-acetilcistein (NAC).

Druga komponenta ima posebne mukolitično lastnosti, ki olajšujejo prodiranje prve komponente s spodnjim bazene dihal in intraluminalno sluz. Tako bakterije, ki so povzročitelji bolezni dihal (in ki pogosto niso na voljo za drogo, ki se dostavijo drugo kap) znajdejo zaklenjena v zanko, kadar ne izstopa.

Glede na rezultate študij TAF lahko zavre več bakterij infekcijskih patogenov, čeprav so nekateri njihovi sevi pogosto veliko bolj odporni proti penicilinu ali eritromicinu. Zdravilo se popolnoma prenese. V tem trenutku se ponovno zavzema za uporabo te vrste antibiotika za zdravljenje okužb dihal.

Vrste zdravljenja z uporabo antibiotikov proti bakterijam in virusom, ki povzročajo bolezni dihal, morajo biti tako obsežne, da vključujejo nekatere od naslednjih mikroorganizmov:

• S.pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumoniae;
• Chlamydia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae.

Nekateri predstavniki tega seznama imajo znatno povečano stopnjo odpornosti na najbolj različne uporabljene antibiotike (zlasti pri betalaktamu in makrolidih). Na podlagi tega je veliko dolgih uporabljenih zdravil, kot so TAF, morate razmisliti, z vidika drugačnega pristopa pri njihovi uporabi. To je bilo veliko razpravljali na okrogli mizi, ki je bila organizirana v okviru tretjega mednarodnega simpozija Evropskega združenja za klinično mikrobiologijo in nalezljive bolezni, ki se je zgodil leta 2000, od 5. do 8. novembra, predsednik, ki je bil profesor George. Skit.

Sklepi

Najprej je treba omeniti, da tiamfenikol deluje v širokem razponu v boju proti bakterijske aktivnosti na visoki ravni. Kljub temu, da je bil malo manj aktiven kot del zaščitenega penicilina o procesu interakcije s Streptococcus pneumoniae, to kaže sama precej aktiven, ko gre za kup sevov, ki so običajno zelo odporna na predstavnike beta-laktamske antibiotike za.

Poleg tega, da je na je zadovoljiv nivo lahko zajema celoten seznam nekaterih znotrajceličnih patogenov, kot so legionele, in, poleg tega pa deluje proti sevi S.aureus in Staphylococcus aureus VISA.

Naslednje na seznamu prednosti tiamfenikola je nizka vrsta komunikacije s serumskimi beljakovinami in posledično visoka raven biološke uporabnosti in visok indeks penetracije v pljučno tkivo. Druga prednost je v edinstvenost tega zdravila med drugimi predstavniki kloramfenikola, ki je sestavljen iz odsotnosti hematološke toksičnosti. Vse zgornje točke so vodji tabele, prej omenjenemu Grassiju, omogočili sklepanje o pomenu tiamfenikola med seznamom antibiotikov, ki imajo prednost pred tem.

Na koncu je treba omeniti prejem novih informacij. FDA se je odločila za preiskavo insulina v aerosolih za bolnike, ki so tudi bolni s sladkorno boleznijo. To je aerosolna pot uporabe, ki je lahko najboljši način za pridobivanje zdravil v telesu. To bi lahko izognilo celotnemu seznamu težav, s katerimi je povezano intramuskularno injekcijo, kar se najbolj pogosto pojavi pri uporabi insulina. Trenutno tiamfenikol ostane edina vrsta antibiotika, ki jo lahko daje aerosol.