Seznam fluorokinolonov antibiotikov širokega spektra

Zakaj so antibiotiki potrebni v našem času, tudi učenec ve. Toda izraz "širok spekter" včasih postavlja vprašanja pri bolnikih. Zakaj je "široka"? Morda bo antibiotik z "ozkim" spektrom manj škode?

Bakterije so zelo stari, najpogostejši enocelični, nejedrski mikroorganizmi, ki živijo v tleh, vodi, človeku in živalih. V človeškem telesu so te bakterije "dobri" bifido in laktobacili tvorijo človeško mikrofloro.

Skupaj z njimi obstajajo tudi drugi mikroorganizmi, ki jih imenujemo pogojno patogeni. Pri boleznih in stresih imunski sistem propade in te bakterije postanejo popolnoma neprijazne. In seveda v telo najdemo različne mikrobe, ki povzročajo bolezni.

Znanstveniki so razdelili bakterije v dve skupini, Gram-pozitivna (Gram +) in Gram-negativna (Gram -). Corynebacteria, stafilokoki, listerija, streptokoki, enterokoki, klostridija, spadajo v gram-pozitivno skupino bakterij. Patogeni te skupine praviloma povzročajo bolezni ušesa, oči, bronhijev, pljuč, nazofarinksa in podobno.

Gram-negativne bakterije negativno vpliva na črevesje in genitourinarski sistem. Tak patogeni vključujejo E. coli, Moraxella, Salmonella, Klebsiella, Shigella itd.

Na podlagi te bakterijske separacije je antibiotična terapija predpisana za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo nekateri patogeni. Če je bolezen "standardna" ali če pride do bakterijske inokulacije, zdravnik predpisuje antibiotik, ki bo spopadal s patogeni, ki pripadajo eni od skupin. Kadar ni časa za analizo in zdravnik dvomi o povzročitelju, se za zdravljenje predpišejo antibiotiki s širšim spektrom delovanja. Ti antibiotiki so baktericidni proti velikemu številu patogenov.

Taki antibiotiki so razdeljeni v skupine. Ena izmed njih je skupina fluorokinolonov.

Kinoloni in fluorokinoloni

Začeli smo uporabljati priprave kinolonskega razreda v medicinski praksi od zgodnjih šestdesetih let prejšnjega stoletja. Kinoloni so razdeljeni na ne-fluorirane kinolone in fluorokinolone.

• Ne-fluorirani kinoloni imajo antibakterijski učinek predvsem na gram-negativni skupini bakterij.
• V fluorokinolona je širina spektra delovanja veliko večja. Poleg vpliva na številne Gram-bakterije fluorokinoloni uspešno konkurirajo tudi skupini gram-pozitivnih bakterij. Fluorokinolonov antibiotiki kažejo visoko baktericidni učinek in zdravila so bili razviti Zahvaljujoč tej aktualnih (kapljic, mazil), ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni ušes in oči.

Štiri generacije zdravil

• Imenovana je 1 generacija kinolonov ne-fluorirani kinoloni. Sestavljen je iz oksolinskih, nalidiksičnih in pipemidnih kislin. Na primer, na osnovi nalidiksične kisline pripravimo pripravke uroantisepsije Negrum in Nevigramon. Ti antibiotiki delujejo baktericidno proti salmoneli, Klebsieli, Shigelli, vendar slabo delujejo z anaerobnimi bakterijami in Gram + bakterijami.
• Druga generacija zdravil za fluorokinolon sestoji iz naslednjih antibiotikov: norfloksacin, lomefloksacin, ofloxacin, pefloksacin in ciprofloksacin. Z uvedbo fluorovih atomov v zadnjih kinolonskimi molekul imenujemo fluorokinolonov. Fluorokinolonov 2 generacije dobro tekmovati z velikim številom Gram koki in palice (Shigella, Salmonella, gonococci in drugi.). C Gramu pozitivni palice (Listeria, Corynebacterium, itd), Legionella, stafilokkok sod. Ciprofloksacin, lomefloksacin, in ofloksacin zatiranje povečanje mikobakterij povzroča tuberkulozo, temveč kažejo malo aktivnosti v boju proti pnevmokoki, klamidije, mikoplazem in anaerobnih bakterij.

Imena zdravil, ki so del fluorokinolonov druge generacije

1. Ciprofloksacin (Tsiprolet, Floksimet) predpisuje za zdravljenje otitis, sinusitis. Pri bolezni urogenitalnega sistema - cistitis, prostatitis, pielonefritis. Za zdravljenje bolezni prebavil, kot so bakterijske diareje. V ginekologije - adneksitisa, endometritisa, salpingitis, medenici absces je majhna. Ko gnojni artritis, holecistitis, peritonitis, gonoreja in drugi. Kaplevoy oblika uporabljena za očesne bolezni, kot sta kerakonyunktivit in keratitis, blefaritis, in drugi.
2. Pefloksacin (Perti, Abaktal, Unikpef) predpisuje zdravljenje okužb sečil. To je aktualno za zdravljenje hudih oblik bolezni prebavil, na primer salmoneloza. Učinkovito pri bakterijskem prostatitisu in gonoreji. Uporablja se pri zdravljenju bolnikov z okvarjenim imunskim statusom. Uporablja se za zdravljenje bolezni nazofarinksa, grla, spodnjega dihalnega trakta itd. Boljše kot drugi fluorokinoloni prehaja skozi fiziološko pregrado med krvnim in centralnim živčnim sistemom.
3. Ofloxacin (Unifloks, Floksal, Zanotsin) obravnava sinusitis in otitis media. Aktivni obnaša proti bakterijam, ki povzročajo bolezni sečil. Se uporablja pri zdravljenju gonoreja, klamidijske okužbe, meningitis. V topično obliko zdravljenja kapljic ali antibiotik mazilo zdravljenje bolezni oči, kot so ječmen, roženice razjeda, vnetje očesne veznice, itd Dodatne 2. generacije antibiotiki Ofloksacin najbolj učinkovito sooča s pnevmokoki in klamidije.
4. Lomefloksacin (Lomflox, Lomacin). Streptokoki in anaerobne bakterije so odporni na zdravilo, vendar ima ta antibiotik veliko aktivnost proti velikemu številu mikroorganizmov, tudi v najmanjših koncentracijah. Uporablja se za zdravljenje bolnikov s tuberkulozo kot del kompleksne terapije. Predpisana je za zdravljenje bolezni genitalnega sistema, za lokalno uporabo pri zdravljenju bolezni v oftalmologiji itd. Ima malo aktivnosti v boju proti pnevmokoki, mikoplazmi in klamidiji.
5. Norfloxacin (Norbaktin, normaks, norfloeksal) se uporablja pri zdravljenju bolezni v oftalmologiji, urologiji, ginekologiji itd.

3 generacije fluorokinolonov

Tudi tretja generacija fluorokinolonov se imenuje respiratorni fluorokinoloni. Ti antibiotiki imajo velik razpon vpliva kot prejšnja fluorokinolonov generacije in preseči teh v boju proti pnevmokoki, klamidija, mikoplazem in drugih povzročiteljev infekcij dihal. S tem 3. generacijo fluorokinolonskih droge se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni dihal.

Imena zdravil, ki imajo fluorokinolone 3 generacije

1. Levofloksacin (Floratsid, Levostar, Levolet P) 2-krat močnejši deluje proti bakterijam kot njeni generacija predhodnik 2 ofloksacin. Uporablja se pri zdravljenju okužb spodnjega dihalnega sistema in Lor-organov (otitis, sinusitis). Predpisano je za bolezni sečnega trakta, kroničnega prostatitisa, spolno prenosljivih bolezni, zdravljenja akutnega pielonefritisa. V obliki kapljic se ta antibiotik uporablja v oftalmologiji z očesnimi okužbami. Bolje se prenaša od 2-generacijskega antibiotika ofloxacina.
2. Sparfloxacin (Sparflo, Sparbact) v obsegu spektra aktivnosti, je ta antibiotik najbližji Levofloksacinu. Ima visoko učinkovitost v boju proti mikobakterijam. Trajanje delovanja je večje od trajanja drugih fluorokinolonov. Uporablja se za boj proti bakterijam v paranazalnih sinusih, srednjem ušesu. Pri zdravljenju bolezni ledvic, reproduktivnega sistema, bakterijskih poškodb kože in mehkih tkiv, okužb prebavil, kosti, sklepov,

4. generacija

4 generacije fluorokinolonskih formulacij vključujejo naslednje najbolj znanih zdravil: moksifloksacin, hemifloksacin, gatifloksacin.

Medicinski preparati s 4 flukturama fluorokinolonov

1. Gemifloxacin (FACT) se uporablja pri zdravljenju pljučnice, kroničnega bronhitisa, sinuzitisa in drugih.
2. Gatifloksacin (Zimar, Gatispan, Zarquin). Biološka uporabnost tega antibiotika je zelo velika, približno 96%, z oralno uporabo. V pljučnem tkivu, srednjega ušesa, bronhijev, semena, sluznice obnosnih votlin, jajčniki fiksno precej velike koncentracije. Predpisano je za zdravljenje bolezni organov ENT, spolno prenosljivih bolezni, bolezni kože in sklepov. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bronhitis, pljučnica, cistična fibroza, bakterijske konjunktivitis in drugih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na antibiotik povzroča.
3. Moksifloksacina (Aveloks, Vigamoks). Vitro študije so pokazale, da je ta antibiotik bolje kot drugi fluorokinoloni kos zdravljenje okužb, ki jih Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, anaerobov povzročajo. Predpiše zdravnik za bronhitis, pljučnica, sinusitis, okužbe kože in mehkih tkiv. Obravnava vnetje medeničnega organov. V tekočini uporabimo v topično zdravljenje oftolmotologii ječmen konyunktevita, blefaritis, roženice razjeda. Premoč te zadnje generacije fluorokinolonov več kot prejšnje generacije, določenih in farmakokinetične lastnosti:

1. Visoke baktericidne koncentracije v različnih organih in tkivih zagotavljajo dobra penetrability.
2. Antibiotik se lahko uporablja do enkrat na dan zaradi svoje dolge cirkulacije v telesu.
3. Na prehransko absorpcijo tega fluorokinolona ne vpliva.
4. Absolutna biološka uporabnost zdravila po peroralni uporabi je od 85% do 93%.

Več fluorokinolonskih droge, in sicer, moksifloksacin, gatifloksacin, ciprofloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin, sparfloksacin vključena v seznam bistvenih in nujnih zdravil, ki ga je odobrila vlada Ruske federacije.