Katatonski stupor pacientov in fotografije bolnikov

Catatonia se nanaša na patološke sindrome psihološke smeri in se kaže v bolnikih, ki kršijo gibanje. Pacient pade v neumnost ali kaže navdušenje nad normo. Poleg tega obstaja oblak zavesti, vizualne halucinacije, blodnje in številne druge psihopatske motnje. Katatonsko stanje se lahko pojavi hkrati s shizofrenijo, z afektivno bipolarno motnjo, globoko depresijo. Poškodbe možganov, ki jih povzroča okužba, travma, huda zastrupitev, prispevajo k osebi, ki pada v neprijetnost ali katatonsko vzburjenje.

Catatonia

Prvič je psihiater iz Nemčije Kalbaum. Zdravnik je ločil katatonijo od drugih bolezni in ga zdravil kot samostojno duševno bolezen. Njegov kolega pozneje pojasnjeno, da je sindrom spremljevalec shizofrenije, je kasneje našel povezavo med emocionalne bipolarne motnje, depresije, manične depresije in drugih psihiatričnih motenj. Zdravljenje bolezni je na psihiatričnem področju, svetovalci bolniki onkologi, nevrologi, odvisniki od drog, druge medicinske specialitete so po potrebi povezani.

Kako se pojavi catatonia?

Katatonsko stanje stuporja ali vzbujanje opazimo pri številnih boleznih:

• psihoze ekološke, zastrupitve, umika, okužbe, somatskega izvora;
• avtizem;
• travme in tumorje možganov, lobanja;
• nalezljive bolezni;
• epilepsija;
• trombocitopenija;
• odvisnost od drog;
• imenovanje psihotropnih snovi;
• akutne spremembe v psihi po porodu.

Neposredni predpogoji za nastanek katatonskega stuporja kljub obsežnim raziskavam na tem področju še niso bili določeni. Toda obstajajo delovne hipoteze in vzroki za bolezen so:

• presnovne spremembe v možganih;
• prenehanje motorične aktivnosti v katatoniji lahko temelji na pomanjkanju možganske skorje GABA, ki se je pojavila zaradi modulacije od zgoraj navzdol, ki se razvija v bazalnih ganglijah;
• učinkovito delovanje terapevtskega načrta za benzodiazepine, ki vplivajo na aktivnost GABA;
• visoka aktivnost natrijevega glutamata;
• antipsihotično ukrepi namenjena blokirati dopamina, lahko nadaljuje, kadar uporabo katatonijo, ne da saj lahko pride do stupor in vznemirjenost zaradi nenadne zaustavitve dopamina na voljo;
• aktivacija serotonergičnih in holinergičnih sistemov po umiku klozapina;
• motnje na obeh straneh metabolizma v čelnih delih in talamu lahko povzročijo kronično katatonijo;
• stupor lahko postane manifestacija odziva na občutek približevanja smrtni nevarnosti, tipična reakcija številnih fizičnih in duševnih motenj.

Sorte katatonije

Dva različna pri pojavu kršitev motoričnih dejavnosti, ki jih opazimo v tem stanju:

• katatonski stupor;
• katatonično vzbujanje.

Catatonic Stupor

Stupor se pojavi zaradi duševnega travmatičnega dogodka. Omame, skupaj z amnezijo, motnjo identitete, derealization, depersonalizacijo in drugih patologij vključena v skupino disociativnih motenj. Te razmere se razvijajo po hudih stresnih situacijah, spremljajo zamegljenost uma, razvoj drugih psihopatoloških procesov.

Kratek spadajo v stupor lahko traja sekund, in da je tako stanje dovolj pogosto v vsakdanjih situacijah, mnogi zamrznjeni v mestu s terorjem. Zdravljenje takšnega kratkotrajnega katatoničnega stuporja ne zahteva. Bolezni motenj v daljšem časovnem obdobju se nanašajo na precej redko odstopanje. Disociacijske motnje se pojavijo med požarjo elementov, industrijskimi katastrofami in drugimi obsežnimi uničitvami. Bolezni motornih dejavnosti zdravijo psihiatri, ki jih je treba zdraviti v takih primerih.

Katatonski stupor je razdeljen na tri vrste:

• Kataleptika, Prav tako se imenuje kršitev z fleksibilnostjo voska. Pacient se za dolgo časa ustavi in ​​zamrzne v stalnem položaju, ki mu je lahko neprijetno. Omeniti velja, da se s popolnim odzivanjem na človeške besede izgovarjata v polnem glasu, pacient lahko prikaže reakcijo na besede, ki jih govorijo s šepetanjem. Včasih se ponoči lahko olajša zastoj.
• Negativistični stupor značilen po istih simptomih kot v prejšnjem primeru, vendar bolnik poskuša na vse načine preprečiti, da spremeni svojo držo za zdravnike.
• Stupor z zanosom najbolj zavira, z močno motorno postajo, v kateri se občutno zviša mišični tonus. Značilno je, da se bolnik nahaja v položaju zarodka, se lahko motnja spremeni v patetično ali impulzno vzbujanje.

Katatonska vznemirjenost

Tovrstna patologija ima tudi nekaj manifestacij:

• Patetično vznemirjeno pogoj se postopoma povečuje, medtem ko se bolnik odlikuje z optimističnim razpoloženjem in vedrim vedenjem. Čez nekaj časa, vznemirjenje raste, v govoru obstajajo patosi in exalted fraze, echolalia preskoči. V končni različici, patologija pridobi neumno razpoloženje, ki se kaže z brezpotjujočim vedenjem s popolnim ohranjanjem zavesti, pacient lahko posuši in razkrije otroško vedenje. Pacient spozna njegovo neustrezno vedenje in se iskreno zmede glede tega, kaj se mu dogaja.
• Impulsivna oblika vzbujanja nenadoma utripa, glavne značilnosti so krutost, hitrost in uničenje okoliških stvari in predmetov. Pogosto je brezciljno, ponavljajoče in vztrajno mutiranje ali kričanje besed, fraz, nekaj dejanj, ki jih bolnik večkrat ponovi. Oseba je jezna, pljuva, napade nekoga, posnema pozove in dejanja drugih ljudi. V takem stanju lahko pacient predstavlja veliko nevarnost za ljudi v okolici ali živali.
• Tiho navdušenje za katero je značilna nenadna nesmiselna agresija, ki je usmerjena v druge ljudi. Med tako neumno sovraštvom pacient povzroči hude poškodbe in poškodbe sebi in drugim, se močno upira. To vedenje se nanaša na najvišjo manifestacijo impulznega vzbujanja.

Kako se catatonia manifestuje?

Glede na to, da so motnje zavesti in standardne simptomatologije lahko odsotne ali očitne, je katatonija razdeljena na vrste:

• prazno;
• lucidna;
• enojid.

Prazna katatonija

Simptomi so pacientovo stalno ponavljanje istih dejanj, besed in besednih zvez, ponovitev položajev in premikov neznancev. Opazen je pasiven, paradoksičen ali aktiven negativizem. Za pasivno obliko je značilno, da ignorira vse zahteve in zahteve, paradoksalna stopnja je drugačna, saj stotih pacientov popolnoma nasprotuje dejanjem tistim, o katerih je bil vprašan. Aktivna oblika povzroči, da pacient izvaja nesoglasja z navodili strokovnjaka.

Prazna katatonija se v določenem položaju dolgo časa manifestira tudi v neudobnem položaju.

Lucidna in onyroidna katatonija

Ti dve bolezni označuje stopnjo zgornjih simptomov, poleg tega pa so jim dodane še in proizvodne dejavnosti, kot je oseba Delirious halucinacije gledal, on ni razloga za spremembo razpoloženja, vse kršitve pride v polni zavesti. Če bolnik uspešno odstopi od takega stanja, da v redkih primerih, bodo zapomnili vse, kar se je zgodilo, za večino del, bolniki niso mogli rekonstruirati dogodki ostanejo prikriti ostanki spomina.

Vzburjenje med katatonijo se nadomesti z zanosom in obratno. Ko striptor popolnoma izgine, se zmožnost gibanja ali navdušenja nenehno manifestira. Komplikacije stuporja se lahko imenujejo hipersalivacija, hiperhidroza, znatno zmanjšanje krvnega tlaka, videz okorelosti okončin in notranjih organov, rok in nog lahko postanejo modri.

Simptomi so odvisni od starosti

Otroci, ki padejo v vznemirjeno stanje, zelo pogosto ponavljajo besede ljudi okoli njih, njihova monotono gibanje se razlikuje ritmično. Včasih se šolski otroci začnejo obnašati kot predšolski otroci.

Najvidnejše simptome je mogoče opaziti pri mladih in mladostnikih z diagnozo shizofrenije, ki je najbolj značilna za stanje katatoničnega stuporja. Če se striptor ali katatonska vznemirjenost ne razvije do starosti 40 let, potem po tej starosti bolezen redko prizadene bolnike. Če govorimo o ženskah med menopavzo in moškimi med slabljenjem genitalnih funkcij, se bolezen manifestira v obliki histerične reakcije.

Manifestacije histerične psihopatije

Obstaja osebnostna motnja, ekstremni egocentrizem, infantilizem, pomanjkanje naravnosti, demonstracijsko vedenje. Bolniki obupno potrebujejo pozornost bližnjih ljudi, njihova afiniteta in relativna afiniteta do bolnika pa niso pomembni. Pogled je razširjen, da se histerična psihopatija večinoma opazi pri ženski, v perspektivi najnovejših statističnih generalizacij, takšna reakcija je porazdeljena na pol poti.

Histerično sproščanje psihike ne pomeni, da je nemogoče graditi kariero, mnogi posamezniki s takšnimi manifestacijami aktivno napredujejo v svoji ustvarjalnosti, na primer likovne umetnosti ali uporabne tehnologije. Vendar je treba opozoriti, da je drugi, bolj vsakdanjih področja zaposlovanja, ker ni ustrezno odzval na kritiko in poveča možnost, da predlog pripelje do pretrganja psihopati delovnih razmerij, na propad zaslužili podobo, poslabšanje odnosov s partnerji.

Popolno okrevanje je postavljeno pod vprašaj, vendar je mogoče doseči stabilno in razumno obnašanje v standardnih situacijah, ki so jih razvili s pomočjo psihologa.

Kako prepoznati katatonijo?

Za psihiatru je pomembno, da na stopnji ugotavljanja diagnoze primerjamo simptomi katatonskega stuporja in določiti vzroke, ki služijo kot katalizator države. Zdravnik zasliši sorodnike in ugotovi patološke razloge, ki so služili kot podlaga za razvoj bolezni. Če se bolnik lahko odzove na zdravnika, se upoštevajo tudi njegovi odgovori.

Diagnoza katatonskega stanja se opravi, če je bolnik v zadnjih dveh tednih opazil:

• svetlo razburjenje, stupor;
• znaki negativnosti;
• fleksibilnost voska in togost;
• samodejna predložitev skrbnikom.

Z zasliševanjem in laboratorijskimi preiskavami je treba odkriti zastrupitve, bakterijske in virusne okužbe. Uporaba psihotropnih zdravil se ugotavlja z besedami ljubljenih. Seznam obveznih testov vključuje:

• test urina za vsebino psihotropnih ostankov;
• biokemijski test krvi;
• test krvi za vsebnost sladkorja;
• vzpostavitev hormonske ravni v ščitnici.

Ob prehodu je predpisana računalniška tomografija možganov in magnetna tomografija. Izvajajo elektroencefalografijo, prebadajo hrbtenjačo, določijo nivo protiteles v krvnem serumu. Pacient daje krvni test za AIDS in sifilis, naredi bakterijsko kulturo iz urina in krvi.

Zdravljenje katatoničnega stanja

Zdravljenje se izvaja na področju psihiatrije. Pomembno je vzpostaviti dvosmerno interakcijo je z bolnikom in dokazati človeško sočutje. Kazalniki bolezni veliko trpljenja iz katatonsko omame ali razburjenje poslabšali zaradi dejstva, da so bolniki prepuščeni sami sebi, mnogi od njih so bili priznani kot brezupen, ko je res imel priložnost, da tekmujejo za njihovo stanje. Zdravnik je odgovoren za razumevanje, kaj se dogaja bolj temeljito in za odkrivanje patoloških vzrokov izvora nestandardne države.

V hudih primerih je indicirana hospitalizacija, prekomerno vzbujanje se zdravi s sedativi. V stanju stuporja je morda potrebna umetna krma in intravenska tekočina, da se prepreči dehidracija telesa. Dolgotrajno bivanje pacienta v stanju nepremičnin zahteva skrbnika, ki bo spremenil položaj telesa.

Kot zdravilo se uporabljajo benzodiazepini, elektrokonvulzivna terapija, karbamazepin, zolpidem in podobni preparati. Antipsihotična zdravila so previdno predpisana. Včasih je uporaba antiglutamatnih sredstev učinkovita. Če govorimo o terapiji, je treba omeniti, da se izvaja zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila stanje stenorne ali katatonske vzburjenja.