Kaj je senzoričnouralna izguba sluha: simptomi in zdravljenje

izguba senzorinevralna sluha - popolna izguba sluha, ki je posledica kršitve dobrega delovanja razmnoževanje, je mogoče za bolezni slušni središču možganov, poškodb na slušni živec ali notranjem ušesu. Po medicinskih statističnih podatkih več kot 500 milijonov ljudi po vsem svetu trpi zaradi izgube sluha. Skoraj 80% jih trpi zaradi senzorinevralna izguba sluha je.

Obenem pa se nagiba k povečanju pogostnosti te bolezni, med katerimi je obojestranska senzorinauralna izguba sluha in enostransko izgubo sluha.

Glavni vzroki bolezni

Senzorična gluhost je polietološka bolezen. Z drugimi besedami, vzroki za to bolezen so lahko precej raznoliki. Najprej so to nalezljive snovi, zlasti virusna sredstva. Na primer, gripa, katere virus lahko prizadene živce in krvne žile, sifilis, brucelozo, adenovirusno okužbo itd.

Pomemben vzrok za bolezen je tudi vaskularna patologija, ki vodi do krvavitve krvnega obtoka v možganih žicah in arterijah, zlasti tistih, ki krmijo zvočni analizator. To se zgodi z anevrizmami, vegetovaskularno distonijo, hipertenzijo itd.

lahko pride do dvostranskega senzorinevralna izguba sluha pod vplivom strupenih industrijskih in gospodinjskih strupov, alkohola ali zdravil. Slednji, še posebej, vključujejo aminoglikozidni antibiotiki (kanamicin, monomitsin itd), kot tudi streptomicin, ki imajo patološkega vpliva na spiralni del ušesa.

Pri razvoju gluhosti je vloga dodeljena travmatičnim primerom, ki jih je mogoče dobiti:

• z nenadno nihanje atmosferskega tlaka;
• kadar je izpostavljen močnemu zvoku;
• s kraniocerebrnimi poškodbami;
• med delovanjem na srednjem ušesu.

Pri otrocih je senzorinauralna izguba sluha lahko posledica dednih bolezni ali prirojenih malformacij. V starosti pri odraslih se ta patologija pojavlja zaradi neželenih sprememb v slušnem analizatorju.

Avtoimunske in alergijske bolezni lahko povzroči avtoimunske senzorinevralne izgube sluha, v katerem postopek je omejen gematolabirintnym ovira.

Bolezen lahko povzroči poklicne nevarnosti, kot tudi neoplazme možganov in srednjega ušesa. In na koncu lahko pride do kombinacije vseh zgoraj opisanih dejavnikov.

Vrste dvostranskih kroničnih senzorineuralnih sluhov

Do danes je znano štiri vrste senzorineuralna izguba sluha in več podvrst te bolezni: sproščajo pridobljeno in prirojeno stopnjo gluhosta. Slednji je razdeljen na nesindikalne in sindromske.

Nesindromalni tip bolezni, razen izgube sluha, ne spremljajo drugi simptomi ali patologije drugih podedovanih sistemov. Ta vrsta bolezni predstavlja približno 75-85% vseh primerov prirojene ali zgodnje izgube sluha.

Preostalih 15-25% je sindroma to bolezen, pri kateri obstajajo različni simptomi ali druge bolezni. Na primer, Pendredov sindrom sam po sebi vključuje poškodbe sluha in motnje delovanja žleze ščitnice.

Kronična pridobljena dvostranska senzorna gluhost se pojavi kot posledica kroničnega srednjega ušesa ali zaradi drugih vzrokov, kot je opisano zgoraj.

Poleg navedenih sort bolezni, post-in prelingovske vrste opisano patološko stanje. Postlingualna oblika se razvija po nastanku govora in se razvija predglingualna oblika.

Stopnje senzorineuralne izgube sluha

V prvi fazi senzorineuralna izguba sluha se izraža z nivojem sluha 25-40 dB in je najlažja stopnja bolezni. Še več, bolan človek lahko sliši govorno govorečo razdaljo, ki ni večja od 6 metrov, in šepet lahko razume, le v bližini 3 metrov blizu njegovega vira. Prisotnost tujih hrupov bo bistveno zmanjšala proces zaznavanja.

Če bi človek bolnik lahko sedi na razdalji do 4 metrov, in šepeta lahko zaznavajo na razdalji ne več kot en meter, označite senzorinevralne izgubo sluha druga faza. Težave s percepcijo v tej varianti bolezni se lahko pojavijo pri pacientu tudi pri normalnih pogojih. To pogosto opazite na podlagi pacientovih zahtev, da ponovite nekatere slabo slišene fraze ali besede. Prag zaznavanja zvoka na tej stopnji bolezni se nahaja na ravni 40-55 dB.

Če pacient ne more niti razstaviti govora s šepetanjem, in pogovor razume le na razdalji enega metra, že razmišljajo o senzorinalni izgubi sluha 3 stopinje, medtem ko je zvočni prag 55-70 dB. Ta vrsta bolezni ustvarja pomembno oviro v komunikaciji in je resna faza.

Z naknadnim napredovanjem bolezni se slušna funkcija zmanjša do take mere, da lahko oseba običajno zaznava govor le na razdalji, manjšo od 20 cm od vira. In prag percepcije zvoka znaša 70-90 dB, skoraj ustreza gluhostu, ko reakcija na zvok več kot 90 dB.

Govorimo drugače, senzorineuralno izgubo sluha četrta stopnja - to je najtežje od vseh stopenj te bolezni.

Simptomi bolezni

Pri bolnikih, ki imajo senzorinevralne izgubo sluha, kot pravilo, so simptomi zmanjša na kršitve slušni aparat in videz nerazumno zmanjšuje, vse večji hrup v ušesih. Prvi visokofrekvenčno in je izražena v prisotnosti konstantna in zato v primerjavi s piščal splošno, zvonjenje ali cviljenje. Med napredovanjem simptomov bolezni zgoraj dopolnjuje vrtoglavico in vestibularnega motnje.

V medicinski praksi opomba tri različice razvoja te bolezni:

1. Z nenadno obliko bolezni se proces patologije oblikuje v obdobju 12-16 ur in vodi v izgubo sluha v celoti ali delno. Toda v času pravočasnega začetka zdravljenja je napoved te gnusosti precej pozitiven.
2. Za razliko od nenadne bolezni, akutna senzorinauralna izguba sluha raste ne tako hitro. Bolezen v tej obliki se praviloma pojavi 10 dni. In patogeni država začne z rahlim občutkom polnosti v ušesih, ki se od časa do časa poteka, vendar pa je hitrost bo spet pojavi. Nato tinitus pojavi, ki povečuje med razvojem bolezni je odporen na izgubo sluha. V tem primeru, je večina bolnikov poslabša njihov položaj, do pred kratkim, zanemarjajo obisk ENT zdravnika. Ker je večina ljudi verjame, da najverjetneje, vse to so znaki, ki so jih mučijo simptomi kopičenje žvepla v ušesih, ali pa so jih nekateri drugi dejavniki, ki nimajo veliko nevarnost povzročil. Glede na to, da se bolezen pojavi dokaj hitro ti ukrepi lahko privede do zelo nesrečnih posledic, ker je čas, začetek zdravljenja pomaga doseči popolno okrevanje sluha.
3. Za razliko od prejšnje oblike bolezni, senzorinalno kronično izgubo sluha je značilna ne le z zelo počasnim, temveč tudi z dolgim ​​časom razvoja. Poslabšanje sluha se pojavi postopoma in hrup v ušesih je stalni in je glavni simptom, ki muči osebo. Pri tej vrsti bolezni zdravniki določajo stabilno in progresivno stopnjo.

Ker je eden od rezultatov te bolezni invalidnost zaradi izgube sluha. Glede na to moramo biti zelo previdni glede diagnoze in pravočasnega zdravljenja te bolezni.

Diagnoza bolezni

Sama diagnoza vključuje celovit pristop, ki zahteva pregled vseh slušnih oddelkov z različnimi instrumentalnimi metodami. Za začetek pacient pregleda ENT, da izključi različne bolezni zunanjega ušesa - ki vključujejo vnetje, prisotnost tujega predmeta, žveplovega vtikača itd.

Potem tonska prag audiometrija in tuning vilice. Za ugotavljanje vrste motenj sluha, ki ga ima bolnik, diagnosticirate stanje srednjega ušesa in zvočne reflekse. Diagnoza se izvaja z uporabo impedancometrija. Po teh podatkih se ugotovi, kaj natančno moti avdio mehanizem: stanje zvočne percepcije, stanje zvočne prevodnosti in slušni živec se ocenjuje.

Za pojasnitev področij lezije zvočnih analizatorjev opravljamo registracijo slušnih potencialov. Ta preizkus omogoča priložnost oceniti stanje slušnega živca.

Tako se dvostranska ali enostranska izguba sluha določi na podlagi naslednjih podatkov:

• podatki tuning vilic;
• rezultati pregleda zdravnika ENT;
• podatki otoakustične emisije;
• rezultat pragove tonske avdiometrije.

Senzorineuralna izguba sluha: zdravljenje bolezni

Glavna naloga, ki vključuje zdravljenje senzorineuralne izgube sluha, je zmanjšanje izgube kisika v tkivih in izboljšanje krvnega obtoka v organih sluha.

To je mogoče doseči z uporabo tako imenovanih "nootropikov", ki imajo izrazit nevroprotektiven učinek. To so takšna zdravila kot Cinnarizine in Piraketam. Ta zdravila imajo antihipoksični učinek, izboljšajo zaščitne lastnosti živčnih celic in povečajo pretok krvi v možganih in sluhih.

Ker je med to boleznijo pomembna hitrost začetka zdravljenja, se ta zdravila običajno začnejo uporabljati intravensko, v prvih dneh zdravljenja, hitro povečujejo odmerke.

Ko je bolnik med simptomi, bruhanje, slabost in vrtoglavica, da gre za napako v labirint - strukture, ki je odgovorna za položaj telesa v prostoru. V tem primeru je priporočljivo uporabiti antihistaminiki (npr Betaserc). Ta zdravila izboljšajo mikrocirkulacijo notranjega ušesa in zmanjšajo tlak endolimfa.

Metode za zdravljenje akutne bolezni

Poleg zdravljenja z zdravili pri bolnikih z diagnozo akutne sindikalneuralne izgube sluha zdravljenje sama po sebi vedno vključuje načine brez zdravil, ki izboljšujejo učinkovitost zdravljenja zdravil. Vključno sem se izkazal zelo dobro refleksoterapija, izvedena v obliki laserska punkcija ali akupunktura. Ti postopki so najpogosteje predpisani po intenzivni terapiji z zgoraj opisanimi sredstvi.

Odličen učinek je pokazal in hiperbarična oksigenacija - postopek, v katerem pacient vpije zračno mešanico z visoko vsebnostjo kisika. Ta mešanica se priskrbi osebi pod pritiskom. Pod temi pogoji, kisik, ki prodre v kri, glede na mikrocirkulacijo ustvarja dodaten zdravilni učinek.

Otokirurgija in slušni pripomoček pri zdravljenju bolezni

Zgoraj navedene metode pomoči niso vedno učinkovite. Če je oseba, ki ima diagnozo te bolezni na prvi stopnji zdravljenja s fizioterapevtskimi metodami in zdravili uspešna, potem z napredovanjem stopnje bolezni se napoved, ki se nanaša na njegovo zdravljenje, bistveno poslabša.

Na primer, dvostransko kronično senzorinuralno izgubo sluha je težko zdraviti z zdravili in rehabilitacija sluha pri teh bolnikih je možna z uporabo slušnih pripomočkov. Sodobne naprave zadnjih generacij imajo dovolj visoko občutljivost in majhnost, kar omogoča zmanjšanje pritiska in tesnobe bolnikov glede njihove uporabe.

Včasih, zaradi najnovejšega napredka v otokurgiji, lahko zavrnete slušne pripomočke. Namesto teh naprav lahko izvedete kohlearno implantacijo. Vendar bo učinkovito le za tiste ljudi, ki kršijo organ Corti. Ko slušni živec ni moten, je mogoče v notranji ušine vsaditi posebne elektrode, ki neposredno stimulirajo živec. Zaradi tega je sluh mogoče v veliki meri obnoviti.

Da bi izključili napredovanje bolezni zaradi izgube časa, je treba začeti zdravljenje gluhosta čim prej in le pod nadzorom izkušenega strokovnjaka. Če se vse naredi pravilno, bodo govorice sčasoma opomogle ali vsaj upočasnile nadaljnje upadanje.