Kdaj naj žolčevina prenese na novorojenčke

Živalsko fiziološko velja za normalno stanje novorojenčka, ko se prilagaja novim okoliščinam. Obarvanje očesne sklere in kože v rumeni je posledica kopičenja v krvi takega barvnega pigmenta kot bilirubina. Ledvice in jetra novorojenčka ne morejo odstraniti vseh odvečnih bilirubina iz otrokovega telesa. Zato je to stanje novorojenčka normalno in ne zahteva zdravljenja.

Vendar to velja samo za fiziološko žolčo. Če je patologijo povzročila bolezen žolčnika, žolčnih kanalov ali jeter, je potrebna nujna medicinska intervencija. Na primer, pri atresiji žolčnega trakta je žilni trakt potrebuje operacijo Kasai, ki poteka pred starostjo treh mesecev. Da bi lahko novorojenček, če je potrebno, dobil pravočasno pomoč, morajo starši vedeti, kdaj fiziološka zlatenica prehaja v novorojenčku.

S kakšnim mehanizmom se pojavi zlatenica

Z razvojem maternici krvi pri otroku nabira različne vrste beljakovin: citokrom, mioglobina in hemoglobina. Njihova struktura se razlikuje od krvnih beljakovin odraslega. S prehodom na otroka na način dostave, in za nekaj ur po rojstvu hemoglobina pokvari in se nadomesti z drugimi proteini, ki imajo druge funkcije in funkcije.

Pri cepitvi hemoglobina se sprosti bilirubin - glavna sestavina žolča, ki opravlja funkcijo barvnega pigmenta. Jetra je organ, ki deluje in je odgovoren za odstranjevanje bilirubina iz telesa. Pri novorojenčku jetra še ne more ustvariti prave količine encimov, ki bodo uničili bilirubin. Zaradi tega se akumulira v otrokovem telesu in lahko povzroči značilne simptome: rumeno kožo in očesno sklero.

Žolčnica pri novorojenčkih - kdaj naj bi šla

Mnogi starši, katerih otroci trpijo zaradi porumenelosti, postavljajo vprašanje: ko zlatenica prehaja v novorojenčka.

Običajno porumenelost kože pri številnih otrocih se pojavi tretji dan po rojstvu. Nato se konča zamenjava beljakovin v krvi in ​​sproščanje bilirubina. V oddelku za porodu mora medicinska sestra dnevno izmeriti raven bilirubina z uporabo posebne fotografske naprave, ki jo nanese na prednji del otroka. Šteje se, da je dovoljen rahel presežek norme, vendar se novorojenček vzame pod posebnim nadzorom.

Intenziteta ikterusa je odvisna od ravni bilirubina in se spremeni s povečanjem koncentracije indirektnega bilirubina od sence svetlobne limone do intenzivno žafrana. Če pride do patološkega zvišanja ravni direktnega bilirubina, lahko koža pridobi oljčno-rumeno ali zelenkasto kožo.

Brez kakršnihkoli instrumentov se lahko znaki zlatenice pojavijo tretji ali četrti dan po rojstvu. Koža novorojenčka postane svetlo rumena, sklerja postane rumena, mogoča je žilavost nohtne plošče.

S patološko žolčnico koža novorojenčka lahko postane nenaravna limonska barva. In dojenček lahko opazuje naslednje simptome:

1. Neumno pogosto jok.
2. Neusklajenost velikosti trebuha s težo in fiziološkimi normami, s katerimi se je rodil otrok.
3. Stalna zaspanost s kratkotrajnim spanjem (otrok se pogosto zbudi in vzklikne, ne da bi mu odpiral oči).
4. Slabost kongenitalnih refleksov in upočasnitev reakcij.
5. Znatno višja od normalne izgube teže.
6. Slab apetit.

Če ima otrok zlatenica povzroča fiziološke učinke, potem mora biti približno 5 do 7 dni po rojstvu. V tem obdobju bo otrok dobil posebno terapijo z uporabo fotolampov. Če je otrok zdrav, potem je odpuščen iz porodniškega oddelka že 5. dan. Če do tega časa ostane žilavost kože, se otroka in mati lahko zadržita v porodnišnici 7-10 dni. Da bi odpravili fiziološko porumenelost tega obdobja, bi moralo biti dovolj.

V teh materinskih bolnišnicah, kjer je število mest majhno, se lahko ena mati izprazni in otroku je treba pustiti še 3 do 5 dni, da zaključi zdravilo. Seveda ima ženska pravico do novorojenčka in zavrniti zdravljenje, vendar le pod pogojem, da bodo potrebni postopki potekali v lokalni polikliniki. Vendar zdravniki ne svetujejo. Z patologijami žolčnika in jeter je pravočasna diagnoza pomembna. Zaradi tega je treba otroku pustiti pod stalnim nadzorom strokovnjakov. ki v primeru izrednih razmer lahko pravočasno zagotovijo potrebno pomoč.

Naredite otroke z zlatenico

Stanje je razširjeno, kadar Novorojenček se odda iz porodniškega oddelka z znaki zlatenice. V tem ni razloga za skrb. V nekaterih primerih zlatenica kože lahko traja 21 dni. Pomembno vlogo ima tudi spoštovanje posebne prehrane, ki jo je njena mati hranila. Iz vaše prehrane je treba odstraniti tiste izdelke, ki vsebujejo veliko število pigmentnih pigmentov. Prav tako je pomembno upoštevati vsa zdravniška priporočila.

Otroku je mogoče predpisati fizioterapijo, ki jo je mogoče opraviti v lokalni kliniki, vendar večina pediatrov tega pristopa ne odobrava. To je posledica visokega tveganja okužbe otroka.

Če je bila mati opazila, da otrok ne gori rumeno, ampak je pripravljen na izpust, potem ne skrbi. Pred sprostitvijo otroka iz porodniškega oddelka, zagotovo bo opravil takšne teste:

1. Jetrni testi so krvni test, ki bo pomagal oceniti delovanje jetrnih encimov in narediti sliko kliničnega stanja jeter.
2. Ultrazvočni pregled žolčevodov, žolčnika in jeter.
3. Biokemijski pregled urina in krvi.

Specialist, ki opazuje otroka, mora nujno oceniti dinamiko sprememb ravni bilirubina v krvi in ​​pripraviti sklepe o vrsti želatine. Če otrok ne pokaže znakov patološkega poteka želeja, se odvede iz zdravstvene ustanove, mati pa po potrebi dobi priporočila za zdravljenje, oskrbo in zdravljenje.

Kaj storiti, če je po izvlečku iz porodniškega oddelka prišlo do zlatenice

Če najdete zlatenico pri dojenčku po odvajanju iz porodniškega oddelka, je to zaskrbljujoč znak. Razlogi za to so lahko:

1. Okužbe virusne narave (hepatitis in drugi).
2. Motnje presnove v telesu.
3. Napake pri negovalni materi v prehrani.
4. Bolezni endokrinega sistema v otrokovem telesu.
5. Težave pri materi dojke hormonske narave.

V nekaterih primerih se poznejši pojav zlatenice lahko poveže z Rh-fetusom in materinskim konfliktom ali neusklajenostjo krvne skupine (to je redko). Ne glede na to, kaj je povzročilo to simptomatologijo, je treba otroku pokazati specialistu in dati kri za analizo. Če je potrebno, specialist določi ultrazvočni in druge diagnostične ukrepe, ki bodo določili točen vzrok patologije.

Kaj storiti, če se zlatenica ne pojavi v drugem mesecu življenja

Če je rojstvo otroka že odšlo drugi mesec, koža pa je še vedno rumenkasta odtenek, potem je v tem primeru potrebna raziskava. Obstajajo takšni primeri, vendar je zelo redek, če lahko fiziološka zlatenica traja največ 3 mesece, vendar je treba izključiti patološko naravo.

Žolčnica pri otrocih, starejših od 1 meseca, v večini primerov kaže na prisotnost resnih bolezni, ki jih je treba pregledati in hospitalizirati. Obstaja možnost, da bo otrok potreboval kirurške posege. Tukaj je seznam takšnih bolezni:

1. Zastoj žolčnih kislin in žolča.
2. Bolezni žolčnika.
3. Poškodbe žolčnega kanala ali jeter, ki so mehanske narave.
4. Ciroza jeter.
5. Atresija je žolč (ovira žolčnih kanalov).

Vse te bolezni v večini primerov imajo smrtonosni izid v zgodnjem otroštvu. Zaradi tega ne smete prezreti simptomov patološke zlatenice. Če v prvem mesecu življenja ni prišlo do znakov zlatenice dojenčka, je treba strokovnjaku pokazati.

Kako ugotoviti, ali zlatenica prehaja

Prvi znak, ki označuje, da se otrok okreva, je počasno izginotje rumenkaste barve kože in oči. Običajno sluznice se najprej bledo, po koži trebuha in okončin. Znaki žilavosti, ki trajajo dlje, so lahko prisotni na obrazu. Toda ne v celoti in gredo skozi 3 dni po pojavitvi pozitivne dinamike.

Izboljša in splošno zdravje otroka. Postane bolj aktiven, obdobja budnosti se povečujejo in spanje postane bolj umirjeno in dolgotrajno. Postanite vidni in spremenite vedenje otroka. Pri otroku je napad nenadnega jokanja prikazan vse manj pogosto in otrok postane mirnejši. Če je otrok pozorno opazoval, lahko vidimo, da poskuša popraviti svoj pogled na predmete in tudi začeti reagirati na glasove mame in drugih sorodnikov.

Skupaj vse te manifestacije kažejo, da se ravni krvi postopno normalizirajo, raven bilirubina se zmanjša, delo žolčnika in jeter pa ustreza fiziološkim normam.

Ali je zdravljenje potrebno?

V večini primerov mleček sam potuje približno 7-10 dni (v redkih primerih lahko traja do 4 tedne). Zdravilo za korekcijo običajno ni predpisano, če pa je bilirubinski indeks znatno višji od običajnega, se otroku dajejo fototerapije. Otrok leži pod ultravijolično posebno svetilko, površina očesa je prekrita z zaščitnimi očali. Trajanje zdravljenja in trajanje postopka za vsakega dojenčka se dodelita posamično.

Otrok doma kaže sončenje. Poleti so možni ves dan, vendar pa je najbolje, da izberejo tiste obdobja, ko je sonce manj aktiven zjutraj do 12. ure zvečer ali po 16. Vendar pa v zimskem času pa je najbolje, da preživijo sončno kopel od 13 do 16 ur. Takrat je ultravijolični žarki sonca se udaril z dobro sloj sesalnih in bolj aktivni. Postopek je naslednji:

1. Otrok je popolnoma ločen (tudi odstranite plenice).
2. Postavite debelo plenic na trdno površino, kjer sončni žarki padejo dobro.
3. Otrokom postavite na to plenic in ga pustite tam približno 10 minut, občasno se obračajte od hrbta do trebuha in nazaj.

Pri izvajanju tega postopka je treba otroka privabiti (igrati z njim, poje pesem ali povedati zgodbo). Pomen tega, kar si rekel, da še vedno ne razume, toda ko je slišal glas matere, pomiri se. Če je še vedno joka, nato pa ga je pobral in šel k oknu. Bodite prepričani, da pazi, da na mestu, kjer otrok ni bil osnutek. In ne pozabite, da če otrok telesna temperatura višja način, sončenje mu kontraindicirana.

Če je zlatenica povzročila virusna okužba, specialist lahko predpiše potek protivirusnih zdravil in encimov, ki obnoviti jetrnih celic, kakor tudi prispevati k izboljšanju dela telesa. Za bolezni krvi se lahko uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo, in protitumorna zdravila (citostatična zdravila). Potreba po uporabi in njihovi izbiri bo odvisna od vrste bolezni, ki je povzročila kopičenje bilirubina.

Na koncu lahko rečemo, da je zlatenica fiziološko stanje dojenčka, ki v večini primerov ne zahteva zdravljenja. Ob običajnem poteku tega stanja mora prenesti deseti dan življenja otroka, vendar obstajajo tudi dolge oblike. V tem primeru bi morala iti skozi 4 tedne. Če po tem času porumenelost kože ostane, se posvetujte s strokovnjakom. To je lahko znak hudih patologij želodnega trakta in jeter, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje.