Splošni preizkus krvi pri otrocih: prepis in miza

Decodiranje splošne analize krvi pri otrocih opravljajo zaposleni v zdravstveni ustanovi - ožji strokovnjaki, pediatri, laboratorijski zdravniki. Vendar starši želijo biti obveščeni in ugotoviti, kaj je v obliki številk? Kdaj morate zvociti alarm? Kakšne starostne norme? In pod kakšnimi pogoji odstopanja od norme niso nevarni za zdravje otroka?

Splošna (klinična) analiza samo po sebi vsebuje informacije o trenutnem stanju otrokovega zdravja. To je najbolj poceni in elementna analiza, ki bo lahko veliko pove: strjevanje krvi, imunost, dovzetnost za slabokrvnost in hemoglobina ravni, dehidracijo, prisotnost nalezljivih bolezni različnih etiologij v telesu, vnetje, poškodbe vitalnih organov, endokrine motnje, paraziti, maligni novotvorbe, tkivne in kostne poškodbe. Pojasnilo krvnega testa omogoča zdravniku diferenciacijo diagnoze in jih prepoznati čim prej. Obrazec prav tako omogoča zdravnikom, da razvijejo pravilen in varčen režim zdravljenja.

Značilnosti analize

Kako se pripraviti na splošno analizo krvi, tako da je bilo čim bolj zanesljivo? Upoštevati je treba nekaj priporočil.

Indikacije za prevodnost

V katerih primerih zdravnik predpiše splošno analizo:

• ocena resnosti bolezni, hude simptome;
• slabo počutje otroka brez očitnih znakov;
• učinkovitost terapije z zdravili in nadzorovanje zdravljenja;
• za potrditev etiologije bolezni: alergijske reakcije, glivične, virusne ali bakterijske okužbe;
• letni načrtovani pregled;
• prisotnost kroničnih bolezni;
• zapleti po SARS: otitis, tonzilitis, pljučnica, bronhitis.

Po obroku ali strogo na prazen želodec

Če je specialist določil biokemični pregled (za metabolizem maščob, elektrolite, holesterol, glukozo, koagulabilnost krvi), potem je treba postopek opraviti zjutraj in samo na prazen želodec. Za biokemijsko analizo se odvzame krma iz vene. Za klinično študijo ta pogoj ni tako pomemben. Po jedi se lahko dejansko nekateri kazalniki povečajo, vendar na splošno to ne bo vplivalo na objektivnost analize. Če je potrebno, je mogoče opraviti klinični test krvi kadarkoli in v katerem koli stanju. Čeprav v državnih laboratorijih in v številnih komercialnih analizah potekajo samo zjutraj.

Ni soglasja o pogojih za zbiranje krvi za klinične raziskave. Nekateri zdravniki verjamejo, da ga je treba izvesti le na prazen želodec in po pretekli porabi hrane najmanj 12 ur. Nekateri pravijo, da se analiza lahko opravi dve uri po jedi.

Kaj je prepovedano na predvečer analize:

• gazirane pijače z barvili;
• sladkarije, mlečni izdelki, začinjena in maščobna živila;
• savna, savna;
• psihoemotionalno in fizično aktivnost.

Dovoljena je negazirana voda. Če mala bolnica jemlje katerokoli zdravilo, je o tem treba povedati laboratorijskemu zdravniku.

Analiza je mogoča:

• V komercialni polikliniki. Rezultate je mogoče dobiti istega dne;
• V državni polikliniki v laboratoriju. Rezultati se lahko zamujajo več dni. V nekaterih primerih v laboratoriju ni potrebnih reagentov;
• doma. Glavna prednost je, da lahko kadarkoli hitro in nujno analizirate.

Starši so pogosto zaskrbljeni glede vprašanja: ali bo telo imelo negativne posledice, če bi bilo treba pričakovati, da bo dekodiranje rezultatov in ne takoj predpisati zdravljenja? To vprašanje se praviloma nanaša na sprejem antibiotikov. Dejansko ni tako veliko nevarnih bolezni, med katerimi je treba nemudoma uporabiti antibiotike: na primer, hude stopnje črevesnih okužb, meningitis. Najpogosteje jemljejo antibiotike (npr. Z otitisom ali angino pektoris) z zamudo en dan, po mnenju zdravnikov, ne predstavlja nevarnosti za zdravje.

Metode izvajanja raziskave

Študija poteka na več načinov:

1. Ročno štetje. Anketo opravlja laboratorijski asistent, ki preiskuje krv pod mikroskopom. Ročno štetje traja določen čas, vendar ima natančnejše rezultate.
2. Hematološki analizator. Avtomatski hematološki analizator je precej draga. Ta naprava v državnih klinikah je redkost in velik razkošje.

Pediaterom "starega kaljenja" svetujemo, da izvedejo analizo z izkušenim laboratorijskim pomočnikom, ki ga lahko nedvoumno dešifrira in naredi pravilno formulo levkocitov. Takšni strokovnjaki na žalost v naši državi vse manj in manj. V javnih klinikah se pogosto izvaja analiza "trojke", ki prikazuje le levkocite, ESR in hemoglobin. Ti kazalniki bodo dešifrirni laboratorijski pomočniki.

Nenormalnosti in krvne slike

Pri otrocih so kazalci klinične analize posplošeni. Ker so norme velikega obsega, ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma:

• Eritrociti. Krvave rdeče celice, ki sodelujejo v oksidativnih procesih v telesu in transportirajo kisik. Zmanjšane ravni rdečih krvnih celic so lahko s prekomerno tekočino v telesu, izgubo krvi, manjšo proizvodnjo teh celic v kostnem mozgu, zdravljenjem z določenimi zdravili, anemijo. Povečano število rdečih krvnih celic lahko govori o prirojenih srčnih boleznih, krvnih žilah, zdravljenju z nekaterimi zdravili, dehidraciji, malignosti.
• Hemoglobin. Je beljakovina rdečih krvnih celic, ki je odgovorna za prenos kisika skozi kri do tkiv in organov. Nizke stopnje kažejo na dolgotrajno in hudo bolezen, anemijo, povečano - o zgoščenosti krvi. Visoka vsebnost hemoglobina je lahko posledica prirojenih patologij kardiovaskularnega sistema. Toda tudi to je mogoče razložiti s pregrevanjem otroka in stalnim pomanjkanjem tekočine v telesu.
• Retikulociti. Majhen del rdečih krvnih celic (okrog 2%), ki sodelujejo pri hematopoezi. Tudi te nezrele rdečih krvnih celic sodelujejo pri prevozu kisika v tkiva in organe. Njihove norme in funkcije so enake kot pri rdečih krvnih celicah. Resno povečanje števila retikulocitov lahko kaže na patološko kršitev hematopoeze ali izgubo krvi.
• Barvni indikator. Indikator stopnje nasičenosti hemoglobina krvnih rdečih celic. Zato je razmerje med hemoglobinom in eritrocitom neposredno sorazmerno. Na splošno zmanjšanje barvnega indeksa kaže na anemijo in njegovo povečanje - zaradi pomanjkanja vitamina B12, folne kisline - lahko potrdi tudi prisotnost tumorjev in polipov.
• ESR. To je hitrost sedimentacije eritrocitov, ki se meri v mm / h. Ker mora laboratorij počakati na uro, da bi dobili natančen rezultat. Nizek indeks ESR lahko govori o zastrupitvi, krvi, srcu, jetrih, krvnih strdkih. Visoki ESR lahko potrdi prisotnost okužb različnih etiologij, anemije, avtoimunskih bolezni, neoplazme, alergij, endokrinih motenj, poškodb, stresa;
• Leukociti. To so imunske celice. V obrazcu so navedene njihove vrste (eozinofili, nevtrofili, monociti, limfociti, bazofili). Če je veliko levkocitov, potem piše o okužbi. Izkušen specialist določi vrsto belih krvnih celic po videzu, ki jih hematološki analizator ne more storiti s točnostjo.
• Trombociti. Brezbarvne in najmanjše krvne celice. Njihova glavna naloga je pospeševanje strjevanja krvi in ​​zaščita krvnih žil med poškodbami. Povečano število trombocitov lahko nakazuje, prirojene bolezni krvi, trombocitoze, vodi do pojava krvnih strdkov (trombov). Zvišane trombocite lahko povzročijo okužbe, bolezni ledvic, po operaciji, tuberkuloza. Zmanjšanega števila trombocitov opažene zaradi raka, anemije, nekatere virusne infekcije hlapnih, alergij.
• Segmentirani nevtrofili. To so zrele imunske celice, ki nevtralizirajo glivice in bakterije. Da bi dosegli fazo zorenja, morajo biti segmentirani nevtrofili izpostavljeni več stopnjam razvoja.
• Neobičajne nevtropne snovi. To so nezrele imunske celice. Njihovo povečanje lahko kaže na bakterijsko akutno okužbo. Vbrizgavajo se nevtrofilci v kostnem mozgu. Če jih je veliko, to pomeni, da se je imunski sistem odzval in začel boriti proti virusu. Zaviralni nevtrofili predstavljajo le 0,7-4% levkocitov.
• Basofili. Najmanjši levkociti. Povečanje količine omenjenega intoksikacije mikroorganizem, alergijske reakcije, bolezni žleze ščitnice, gastrointestinalnega trakta, kri, nekatere virusne infekcije hlapne (npr norice). Zmanjševanje bazofilov za diagnozo ne prinaša pomembnih informacij. V nekaterih primerih se po prevelikem odmerku po prevzemu nekaterih zdravil z akutnimi okužbami opazi pod stresom.
• Eozinofili. To so vrste imunskih celic, ki se lahko vežejo in absorbirajo histamin. Njihovo povečanje kaže na alergijsko reakcijo v telesu. Pogosto je opaziti pri alergijskih otrocih z rinitisom, alergijskim dermatitisom in bronhialno astmo. Tudi povečana vsebnost eozinofilov lahko kaže na tumorje in helminthične invazije. Zmanjšanje eozinofilov kaže na nastanek kužnega ali strupenega procesa, pogosto se pojavlja pri nevrozi.
• Monociti. Največja skupina levkocitov, ki absorbirajo patogene mikroorganizme, razstrupljajo tuje celice. Praviloma povečanje monocitov povzroči virusna okužba, po okrevanju, njihova visoka vsebnost v krvi ostane za določen čas. Med infekciozno mononukleozo opazimo visoko stopnjo monocitov. Zmanjšanje ravni monocitov je lahko med greniranimi dolgotrajnimi okužbami, lezijami kostnega mozga;
• Limfociti. Vrsta celic imunskega sistema. Njihovo povečanje pogosto kaže na virusno etiologijo okužbe.

Norme analize:

• eritrociti: 3,5-5,2%;
• hemoglobin: 100-150%;
• retikulociti: 0,4-1,2%;
• barvni indeks: 0,65-1,0%;
• probi: 1-5%;
• levkociti: 4,5-12,3%;
• eozinofili: 1-7%;
• segmentno jedro: 28-60%;
• limfociti: 30-55%;
• bazofili: 0-1%;
• ESR: 4-12%;
• Trombociti: 160-390%.

Odnos različnih vrst imunskih celic se imenuje leukogram ali formula levkocitov, ki je prikazana v odstotkih. Ena od glavnih diagnostičnih nalog je dekodirati otrokovo klinično analizo in identificirati povzročitelja bolezni. To je kompetenten izračun formule levkocitov, ki omogoča ugotavljanje narave vnetja: bakterijski, virusni, glivični, alergični.

Pri otrocih je priporočljivo, da se vsaj enkrat na leto opravi splošni test krvi za preventivne namene. Potrebno je narediti vzorčenje krvi, če je otrok povsem zdrav, da bi se naučil posameznih norm in jih v prihodnosti primerjal s kazalniki med različnimi okužbami. Prav tako je pomembno upoštevati pogoje za zbiranje krvi in ​​najti zdravnika, ki natančno dešifrira v obliki slike.