Glavkom: lasersko zdravljenje, stroški, pregledi

Glavkom je celokupna ocesna bolezen, katere značilnost je povečanje intraokularnega tlaka. Do danes je znanih približno 60 vrst te bolezni, katerih skupna značilnost so specifične spremembe v optičnem živcu.

Zdravljenje glavkoma z laserjem

Kirurški poseg v zdravljenje glavkoma se uporablja v primeru neučinkovite terapije z zdravili. Operacija je lahko klasična (nož) in laser, odvisno od vrste glavkoma (odprtega ali zaprtega kota), kot tudi stopnjo razvoja patologije in indikatorjev intraokularnega tlaka. Vzroki bolezni so lahko različni. V vsakem primeru pa jih je treba natančno določiti, saj je kakovost in učinkovitost nadaljnjega zdravljenja odvisna od tega.

Zdaj se uporabljajo številne učinkovite kirurške metode, ki ne zahtevajo dolgoročne postoperativne rehabilitacije. Zahvaljujoč aplikaciji inovativna oprema Možno je zmanjšati tveganje morebitnih zapletov in hkrati zagotoviti visoko stopnjo popolne obnovitve vizualnih funkcij.

Indikacije za delovanje

Če je intraokularni tlak nad 26 mm Hg. Izvaja se popoln pregled za glavkom. Praviloma se pojavijo simptomi patologije in jih je nemogoče opaziti.

Treba je vedeti, da je zelo pomembno diagnosticirati bolezen v času, saj bo to pomagalo preprečiti razvoj zapletov in omogočiti pravočasno zdravljenje.

Zato se pri pojavu prvih simptom takoj posvetujte s strokovnjakom. Obisk klinike ne more prestati, ker lahko to povzroči nepopravljive posledice.

V začetni fazi razvoja predpisana zdravila, vendar na žalost ni vedno učinkovita. V takih primerih so oftalmologi ponudili kirurško zdravljenje. To se zgodi v naslednjih primerih:

• Ko po koncu zdravljenja z zdravilom ne dosežemo pozitivnega rezultata in se bolezen še naprej razvija;
• ko ni mogoče ustaviti akutnega napada bolezni.

Kirurgija se izvaja s sledečimi simptomi:

• Očitno zoženje vizualnih polj;
• povečan očesni tlak ostane na isti ravni kljub vsem poskusom, da se vrne v normalno stanje;
• poslabšanje stanja vizualnega organa.

Pogosto, samo zahvaljujoč hitrem posegu lahko pozdravi glavkom, povrne odtok intraokularne tekočine in tvori kanale med kamero vizualnega organa.

Sodobna medicina ponuja veliko načinov laserskega zdravljenja glavkom. Za izvedbo kirurškega posega se uporabljajo različne vrste laserjev, ki zagotavljajo:

• Neinvazivnost;
• visoka natančnost;
• kratkoročni vpliv.

Veliko bolnikov, ki so izkoristili to metodo zdravljenja glaukoma, ugotavljamo, da je laserska operacija optimalen način za spodbujanje popolne obnove vizualnih funkcij.

Glavna prednost inovativnih terapevtskih metod je, da se komplikacije zelo redko razvijejo, kot je vo času operacije, in za njim. Druga pomembna prednost je, da operacija ne zahteva, da bolnik v bolnišnici. Vse se dogaja v ambulantnih okoljih in brez daljše rehabilitacije.

Pomanjkljivosti laserskega zdravljenja glavkoma

Vendar ima laserska obdelava pomanjkljivosti, ki jih je treba upoštevati pri jemanju odločitev o zdravljenju glavkoma na ta način. Bolniki v svojih pregledih opozarjajo na naslednje pomanjkljivosti laserskega zdravljenja:

V nekaterih primerih se pojavijo zapleti zaradi nastanka vnetnih procesov, ne vedno Izkazalo se je, da se stabilizira intraokularni tlak za dolgo časa in čez nekaj časa po operaciji se lahko ponovno poveča.

Metode laserskega zdravljenja glavkoma

Delovanje na očeh zahteva najvišje znanje in izkušnje kirurga. To bo preprečilo poškodbe objektiva in drugih strukture vizualnega organa, kot tudi nastajanje brazgotin na stiku tkiv. Danes kirurgom-oftalmologom ponujamo več vrst operacij z laserjem, s katerimi se lahko znebite glavkoma.

NGSE (globoka, nepropustna sklerektomija)

Bistvo te metode je, da specialist ustvari majhen rez na roženici očesa v regiji čelnega kanala. S to metodo površina vizualnega organa je samo redčena in ni potrebe po izdelavi lukenj, zato je travmatski postopek zelo nizek in odtok očesne tekočine se pojavi naravno. Uporaba laserja izboljša natančnost izvedenih manipulacij in zagotavlja pacientu udobje. Laserska iridektomija

Laserska iridektomija

Do zdaj je najpogostejši način zdravljenja glavkoma. Bistvo te metode je, da se na obodu oblikuje majhna luknja, ponavadi na njenem obodu, s pomočjo laserskega žarka, služi kot nekakšen kanal za povečanje odtekanja intraokularne tekočine, to prispeva k normalizaciji intraokularnega tlaka. Kirurški poseg je indiciran v primeru, ko obstaja možnost, da na ta način odstranimo ostre izbokline zaprtega glavkoma. Operacija se izvaja ambulantno.

Na začetku se lokalna anestezija izvaja s posebnimi anestetičnimi kapljicami, po kateri na roženici se vzpostavi goniolinza, kar omogoča usmeritev laserskega žarka na želeno mesto. Upoštevati je treba, da z večkratno iridektomijo potrebujemo samo en impulz.

Laser iridektomija se pogosto uporablja kot preventivni ukrep, če strokovnjak vidi možnost odstranitve z njeno pomočjo znaki resničnega glavkoma z ozkim zakotjem. Pomembno je dejstvo, da operacija na enem oko prispeva ne le k izboljšanju bolnikovega vida, temveč tudi pri preprečevanju razvoja patologije v drugem.

Strokovnjaki priporočajo uporabo laserske iridektomije kot profilaktičnega ukrepa za vse bolnike z diagnozo glavkoma, ki želijo preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.

Laser trabeculoplasty

Selektivna trabeculoplastija je daleč najvarnejši in najučinkovitejši način za zdravljenje glavkoma z laserjem. Z uporabo operacije lahko normalizirati intraokularni tlak, tudi pri bolnikih, ki so kontraindicirani z antiglaukomatskimi kapljicami ali niso dali pričakovanega učinka. Izvajanje takega postopka pomaga izogniti resnim zapletom, omogoča brez kirurškega posega in pacientu omogoča, da se vrne v polno življenje.

Trabeculoplasty pomaga obnoviti odtok očesne tekočine v glavkomu odprtega kota. Laserska operacija ne more obnoviti vizualnih funkcij, vendar pogosto pomaga preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.

1. Delovanje

Postopek se praviloma izvaja ambulantno. Za izvedbo, visokoenergetski laserski žarek, s pomočjo katere strokovnjak na površini trabekularnega omrežja uporablja okoli 50 mikroskopskih točkovnih opeklin. Trabekularno omrežje je del drenažnega sistema, ki spada v sprednjo komoro optičnega organa in s povečevanjem celičnosti je mogoče izboljšati odtok tekočine.

Pred posegom specialista uvaja lokalno anestezijo kapljice, ki omogoča namestitev goniolinzy, ki ima odsevno površino, v očesu pacienta. Pacient udobno sedi pred svetilko, zdravnik pritrdi lečo v eno oko, drugo oko je hkrati pritrjeno na nekem predmetu. Zdravljenje traja manj kot 30 minut, v katerem lahko pacient opazuje laserske utripne rdeče ali zelene barve.

1. Kdo je prikazan laser trabeculoplasty

Ta postopek lahko strokovnjak priporoči v naslednjih primerih:

• S hudo ali zmerno pigmentacijo trabekule na kotu prednje komore očesa.
• Bolniki z glavkomom ozkega zakotja po iridotomiji ali s primarnim glavkomom odprtega kota.
• Bolniki z afaktichnoy, psevdoexfoliation ali post-glaucoma.
• Če obstaja slaba učinkovitost ali nestrpnost zdravljenja z zdravili, tudi pri bolnikih, ki kršijo režim uporabe posebnih kapljic.
• Pri nezadovoljivih rezultatih izrabljenega kirurškega zdravljenja.

1. Postoperativno obdobje

Preden pacient odide domov po postopku, specialist meri svoj očesni pritisk, imenuje zdravila proti glavkomu in kapljice, ki pomagajo zmanjšati vnetje. Poleg tega zdravnik nastavi čas za ponavljajoče obiske za nadzor intraokularnega tlaka.

Po operaciji lahko pacient počuti občutno povečano občutljivost na svetlobo in nekatere zamegljenosti vidnih funkcij. Ta pogoj traja približno dva dni, brez neugodja in bolečine, ki jo oseba ne doživi.

Učinkovitost metode laserske terapije je precej visoka, vendar njen učinek ni konstanten: če je bila operacija uspešna samo v določenem delu, ponavljajoče se posredovanje je potrebno, ampak že na drugi strani trabekularnega omrežja. Zdi se, da lasersko zdravljenje ni dalo pozitivnega rezultata. Približno dve leti po postopku 50% bolnikov znova poveča intraokularni tlak na kritično raven. V takšni situaciji je potrebna navadna operacija. Večina strokovnjakov priporoča prvo lasersko zdravljenje, saj po normalnem delovanju pride do več zapletov, vključno z okužbami, krvavitvijo itd.

Stroški kirurškega posega za zdravljenje glavkoma

Stroške kirurškega posega za zdravljenje glavkoma je določen z obliko intervencije in je odvisen od številnih dejavnikov. Bolj pacient se obrne Za pomoč bo cenejše zdravljenje. Cene za operacije, ki uporabljajo laser začetek od 7,5 tisoč rubljev, zgornja meja - približno 92 tisoč rubljev.

Glavkom je resna nevarnost pri sekundarni bolezni, pa tudi v primeru pooperacijskih zapletov. Če je na voljo dedno nagnjenje Ta bolezen je treba opraviti redne preventivne preglede, kolikor je mogoče odpraviti dejavnike tveganja in se prepričajte, da uporabljate kapljice za oči.

Pregled bolnikov