Tonometrija oči: merjenje tlaka s tonlonom Maklakov

Veliko ljudi nad 40 let trpi zaradi glavkoma in različnih bolezni, povezanih z očesnega tlaka (srčne bolezni, nevrološke bolezni, endokrine motnje) in pomembno je, da se ves čas spremlja, takoj prepoznajo nepravilnosti in sprejmejo popravne ukrepe.

Ta nadzor se izvaja s pomočjo tonometrije in tonografije - grafičnega snemanja meritev. Pravilnost tonometrije za državljane te kategorije mora biti vsaj enkrat na leto.

Vrste tonometrije

Tonometrija - diagnostike trend v medicini, ki temelji na merjenju vrednosti lupine deformacije (iz grške tonov - napetost) ali merjenje očesnega tlaka tekočine. Zunanji pritisk na zrkla lahko povzročijo spremembe in notranjim in metoda temelji na merjenju možnih deformacij, npr, odstop mrežnice.

Tonometrija očesa lahko so kontaktne in brez dotika. Pri tonometriji stika se izvaja lokalna anestezija ocesa. Metode tonometrije, ki se uporabljajo za določenega pacienta, določi oftalmolog:

• stik (palpacija);
• kontaktni instrumentalni;
• brezkontaktna (pnevmotonetrija).

Po drugi strani je instrumentalna tonometrija lahko:

• impresionistični;
• aplanacija;
• izpostavljenost zračnemu toku;
• vpliv električnega toka.

Pneumotonometrija

Nanaša se na tonometrijo brez dotika in temelji na odsotnosti neposredne izpostavljenosti očesu (Izvajajo brez anestezije): vplivi povzročeni z impulznim pretok zraka, kar povzroči deformacijo lupine oči in jih je mogoče uporabiti za presojo očesnega tlaka. Postopek traja približno eno minuto, podatke obdeluje računalniški program in izmerjeni tlak se na koncu prikaže na zaslonu.

Pomanjkanje pnevmotonetrije je velika merilna napaka zaradi fizioloških značilnosti strukture očesa vsake osebe in odziva pacientov na pihanje oči. Zato se pri nenormalnih vrednostih rezultati takšne raziskave ponovno preverijo s kontaktno tonometrijo. Uporablja se za masovne preiskave in za otroke.

Stik Tonometrija

Morda orodje in prst, tj zdravnik določi velikost približno očesnega tlaka dva forefingers strani njihovo pritrditev na starost pacienta očeh (ali neposredno na zrkla). Torej je prstov določi glede na gostoto zrkla, ki je pokazatelj intraokularni tlak, ob povečanju zrkla podjetje.

Ta metoda se uporablja, če naprave ni mogoče uporabljati - V nujnih primerih ali po operaciji.

Merjenje intraokularnega tlaka

Merjenje tlaka v digitalnih izrazih lahko izvede instrumentalna tonometrija: vtis in aplaniranje. Ob prvem izpostavljanju očesni lupini gre od roba do središča očesa (pri roženici je oteklinaimpresion, lat.) in z drugo, natančnejšo, - lupine niso pritisnjene in so ravne ravnine (poravnavanje roženice -aplanacija, Angleščina).

V Rusiji apanation tonometrija se uporablja povsod in ima dve glavni metodi: po Goldman in Maklakov. Načelo teh tehnik je enaka, vendar je pritisk prenaša na oko, postopek Goldman manj kot Maklakov, nastalo točnost Goldmann posledica zgoraj (bližje pravi vrednosti).

Sodobni elektronski in pnevmatski tonometri, ki temeljijo na načelih izpostavljenosti koži očesa s silami električnega toka ali pretoka zraka, zagotavljajo zadostno natančnost in zanesljivost indikacijskih vrednosti tlaka znotraj očesa.

Tonometer Maklakova

Tonometar za Maklakov Je kovinski valj visok 40 mm in tehta 10 g z ekspandiranimi podlage - mat plošče iz stekla. Valj Teža se lahko razlikuje glede na želeno natančnost meritev od 5 do 15, pri pregledu bolnik leži na hrbtu, z vnaprej mazani barvanje plošč Tonometar vertikalno nameščenih na središča očesa za 1 sekundo izmenično eno in drugo ravnino. Na mestih, kjer se tonometor dotakne očesa, ostanejo lahke točke - se prenašajo v papir in se izmerijo s točnostjo 0,1 mm, kar ustreza izmerjeni vrednosti intraokularnega tlaka. Manjši je premer točk, večji je intraokularni tlak.

Tonometer Maklakova moderno. Od svojega predhodnika se razlikuje le v večnamenskosti, bistvo metode pa ostaja enako.

Makonomski tonometri, proizvedeni danes, so nabori elementov, zapakirani v škatlo ali kovček.

Tonometri TTM-2-10 in NGM2-OFT-P so praktično enaki in vključujejo dve cilindrični obremenitvi 10 g, držalo in komplet merilnih ravnalk (3-4 kosov). Številke na vodilih kažejo kazalnike očesnega tlaka v milimetrih živega srebra. Teža vsake naprave ni večja od 0,1 kg. Cena je od 1400 rubljev.

Postopek za merjenje intraokularnega tlaka

Pred delom je tonometer njenega območja obrit z alkoholom. Na suhi površini se uporablja tanka plast barve. Pacient leži obraz na kavču in se raztopi z raztopino dikaina. Težo določi zdravnik s pomočjo nosilca na sredini roženice očesa. Nosilec se odstrani, obremenitev pritiska na rožnino, nato pa nosilec odstrani tovore.

Na točki stika plošče tovora in očesa ostaja lahki krog, ki se s ploščo prenese na papir, navlažen z alkoholom. Potem merilno črto določi vrednost intraokularnega tlaka. Norma je od 18 do 27 mm Hg. Art. Danes se lahko tlak razlikuje od 3 do 5 mm: jutro je večje kot zvečer. To je pomembno za glavkom - zahteva dnevno tonometrijo.

Njegova metoda Aleksej Nikolajevič Maklakov je izumil leta 1884 kot profesor na moskovski univerzi. 130 let kasneje njegova metoda uspešno deluje v korist vseh državljanov Rusije.