Ureteralna striktura pri zdravljenju moških

Zaprtje sečnice se najpogosteje pojavlja pri moških, ker imajo specifično strukturo urogenitalnega sistema. Bolezni tega območja pri moških zahtevajo takojšnje zdravljenje, sicer se lahko spremenijo v patološke procese v telesu.

Kaj je to?

Zdravniki najdejo strikturo pri polovici tistih, ki se praviloma ukvarjajo s starostno skupino moških starejših od 45 let. Toda bolezen se pojavi in ​​pri mlajših ljudeh lahko povzroči nezdravljene urogenitalne okužbe. Kaj je striktura? To je patološko zoženje sečil.

Bolezen se pojavi kot posledica rasti lumena uretre brazgotinskega tkiva. V zdravi osebi imajo stene v sečnici občutljivo sluznično tkivo. Pod vplivom različnih dejavnikov je sluznica poškodovana, nato pa se na njenem mestu pojavi brazgotina. Njegova tkanina je bolj teksturirana, zato ne more delovati kot sluznica. Na mestu brazgotine je zgostitev, ki blokira sečilni trakt.

Razvrstitev in oblike bolezni

Stricture ima predispozicijo, da se med življenjem pojavijo pri človeku. Toda obstajajo tudi primeri, ko je to se nahaja pri dojenčkih. Glavna delitev strikture v medicini je prirojena in pridobljena oblika bolezni. Prvi je odstranjen takoj po rojstvu s kirurškim posegom. Ta oblika povzroča ponovitev bolezni, saj so moški s kongenitalno strikturo pogosteje kot drugi izpostavljeni okužbam genitourinarne krogle.

Pričakovana striktura se pojavlja pri moških med življenjem in ima tri faze:

1. Začetni. S to obliko bolezni pride do poškodb ustne sluznice.
2. Povprečno. Pacient doživi sekundarne patologije. V sečnem traktu so "rane" koncentrirane, ki služijo kot vodnik virusa in okužb, ki želijo vstopiti v telo človeka.
3. Težko. Na poškodovanem območju se oblikuje brazgotina. Včasih je celo mogoče popolnoma pokriti kanal v sečnici.

Stricture ima več oblik, ki so odvisne od poteka bolezni in kraja lokalizacije. Označite bolezen v povezavi z enoto:

• Na prirojeno.
• Traumatično.
• Idiopatski.

Zadnja oblika nejasne etiologije, razlogi za njen videz, zdravniki še niso razkrili.

V času bolezni se striktura razdeli:

• Na primarni.
• Ponavljajoče se.
• Zapleteno.

Ponavljajoča se oblika Trenutne strikture so najbolj nevarne, saj obstajajo ponovitve. Bolnik lahko pride do tri napadi bolezni na leto. Dodatna neprijetna pojavi so značilni kompleksni obliki, saj je človek predmet pojav fistul in abscesov na področju poškodovanega sečnice sluznico.

Značilnosti strikture so odvisne tudi od lokacije brazgotin:

• Če se nahaja v bližini prostate in na zadnji strani sečnice, se imenuje prostatični in membranski.
• Začetek bolezni v osrednjem delu sečil se imenuje striktna striktura.
• Pri moških so bulbarske in glavobolne lezije najpogostejše, če se bolezen nahaja v prednjem delu sečnice.

Glede na površino sečnice striktura je lahko:

• Vmesni seštevek. Ko se patologija dotakne le dela sluznice (manj kot polovica celotnega območja).
• Skupaj. Ta oblika vpliva na skoraj celoten prostor sluznice in pokriva večino sečnice.
• Oblikovanje je diagnoza, v kateri je popolno prekrivanje lumina sečnice, zaradi česar uriniranje postane nemogoče.

S številom razdeljenih striktur:

• Na enem,
• Večkrat.

Slednji pri moških povzroči nastanek več brazgotin na sečnem traktu.

Dolžina strikture je razdeljena:

• Na kratko,
• Srednje
• Dolgo.

S kratko brazgotino doseže 1 cm, velikost brazgotine več kot 2 cm pomeni dolgo strikturo.

Simptomi bolezni

Podaljšanje sečil podobna simptomom drugih patologij genitourinarne krogle. Prisotnost strikture človeka se lahko sumi neodvisno, simptomi bolezni so naslednji:

• Tok urina se zmanjša, njegov pritisk se zmanjša.
• Jet brizga v različnih smereh.
• V seču lahko najdete kri in primesk gnusa.
• Po uriniranju je želja po ponovnem obisku stranišča.
• Močne bolečine v spodnjem delu hrbta med uriniranjem.
• V hudih primerih se uriniranje kaplja ali sploh lahko ustavi.
• Izločanje ejakulata močno upočasni.

Ob imenovanju zdravnika se moški pritožujejo, da pogosto zahtevajo izpraznitev mehurja. Med uriniranjem bolniki moraš napenjati trebušne mišice in mehur. Nekateri trpijo zaradi nehotenega izpusta tekočine. Po izpraznitvi mehurja obstaja želja po ponovnem vstopu v stranišče.

Simptomi strikture so enaki pojavom adenoma prostate. Če pacient ne išče pomoči specialista in začne sama bolezen obravnavati, bodo posledice zelo žalostne.

Vzroki za nastanek strikture pri moških

Če ima bolezen prirojeno osnovo, potem so vzroki za nastanek bolezni intrauterine poškodbe ali razvojne patologije. V odrasli dobi človek napade zaradi številnih dejavnikov:

• Najpogostejši vzroki za nastanek strikture so vnetni procesi genitourinarskega sistema.
• Razvoj bolezni se pojavi tudi zaradi poškodb v sečnici in slepih poškodb genitourinarskega sistema.
• Brazgotina se pojavi zaradi različnih kemičnih in termičnih opeklin.
• Pred pojavom brazgotinastega tkiva in strikture je slabo izveden operativni poseg.
• Skupina tveganja vključuje moške s sladkorno boleznijo in aterosklerotične plošče na posodah.
• Onkološke bolezni genitourinarskega sistema vodijo do razvoja patologije v sečnici.

Zapleti bolezni

Telo človeka s striktrom trpi zaradi kopičenja urina v grebenu mehurja, ker ga ni mogoče popolnoma izločiti. Stagnirajući pojavi so visoko viskoznost in sol. Pri hudih oblikah bolezni ima bolnik lahko v mehurju ali kamni. Zdravljenje bolezni v napredni fazi se izvaja samo kirurško.

Pomembno! Vedeti morate, da staz povzroča težave z ledvicami. Moški imajo lahko hidronefrozo ledvičnega tkiva. V teku so primeri ledvične odpovedi. Obe patologiji sta zelo nevarni in vodita do smrti.

Diagnostika strikture

Če se med uriniranjem človek počuti neprijetno ali ima druge nepravilnosti v funkciji, je potrebno takoj poiščite zdravniško pomoč pri urologu. Postavil bo temeljit pregled, zbral informacije o zdravju, medtem ko se mu človek ne bi smel počutiti omejen, mora povedati vse o svoji genitourinarni sferi.

Za postavitev diagnoze morate urinirati študijo. Analiza bo omogočila ugotoviti stanje pacientovih zadev v zvezi z nalezljivimi boleznimi, piurijo ali levkociturijo. Razmak vam bo povedal o mikroorganizmih, ki živijo na sluznici v sečnici. Bakteriološka analiza bo pripomogla k pravilnosti predpisovanja. Setev bo določila občutljivost mikrobov na vsakega od antibiotikov.

Najbolj razkrita analiza za strikturo je uroflowmetrija. Ta študija vam omogoča, da poznate hitrost in pritisk curka med uriniranjem. Bolnik je povezan z napravo. Ko bolnik izpusti urina, izračuna povprečno stopnjo uriniranja. Po postopku uroflowmetrometer izračuna rezultat izračuna. Ta metoda raziskovanja je zelo pomembna pri diagnozi pri mnogih genito-urinarnih boleznih.

Med dodatnimi diagnostičnimi ukrepi se uporablja cistometrija ali profilometrija. V tej študiji se urinska tekočina preiskuje na celični ravni in razkrije citologijo brazgotinastega tkiva.

Ultrazvok sečnice se izvede tudi po izpraznitvi. Študija vam omogoča, da določite količino tekočine levo. Če mehurček vsebuje več kot 30 ml urina, obstaja razlog za navedbo, da je bolezen že v zapleteni obliki.

Za razkritje dolžine in mesta nastanka strikture je pacientu opravljen rentgenski pregled genitourinarskega sistema. Glede na bolnikovo stanje je predpisana določena vrsta radiografije. Rentgenske žarke izvajamo z naslednjimi metodami:

• Retrogradni uretografski pregled.
• Metoda multispiralna cistourethrography.
• Anterogradna cistourethrographija sečnega kanala.

Te metode temeljijo na vnosu radiografske tekočine v uretralni lumen. Ko se ves urinarni trak napolni s tekočino, zdravnik fotografira. Radiolog in urolog skupaj skupaj. Rentgen vam omogoča popolno sliko patološkega procesa v sečnici.

Z blago obliko kratke strikture, je človek razkrožen, da vzame tkivo za pregled. Zaradi endoskopske metode se brazgotinsko tkivo pregleda za citologijo. Če se začne zožitev, brazgotina ni razrezana.

Metode zdravljenja bolezni

Ta bolezen je zelo resna, zato je treba skrbno zdraviti pod nadzorom specialista. Večina moških ne želi videti zdravnika zaradi sramote, zato pogosto predpisujejo zdravila za sebe. Samopomoč z zelišči in biološkimi dodatki bo prinesel nepopravljivo škodo in povzročil izgubo dragocenega časa. Ne smemo pozabiti, da se vsaka droga izvede z imenovanjem urološkega zdravnika po posvetovanju s terapevtom.

Zdravstvena striktura se izvaja na več načinov:

• Buzhirovaniem.
• Optična ureterrotomija.
• Rešitev sečnice.
• Urethroplasty.
• Laserska terapija.
• Endoskopsko.

Buzhirovanie striktura temelji na uvajanju kovinske cevi v luknjo možganskega kanala človeka. Pomaga razširiti tkiva kanala in povečati lumen v sečnici. Ta metoda ne odpravlja težav s prehranjevanjem v tkivih. Po vrenju lahko pacient doživi relapso bolezni, ki je s to metodo zelo zapletena. Stricture pridobi dodatno dolžino in napolni večino lumena v sečnici. Drugič se ne uporablja bougie, ker Zdravljenje tkiva se ne bo zgodilo.

Optična ureterrotomija se izvaja s pomočjo cistoskopa. Poškodovano območje sečnega kanala je izčrpano. Ko se kanal zdravi, se ponavljajoče se ponovitev pojavi v primerjavi z bougiejem. Optična ureterrotomija se zaradi pomanjkanja polja delovanja ne izvaja dvakrat.

V sodobni urologiji se stentiranje sečnice skoraj nikoli ne uporablja. Uretralna vzmet se vstavi v sečnico. Pogosto je prestavljen na stran, zakaj je človek viden v kanalu v neretabilnih težavah v seču.

Najbolj pozitivni rezultati so pokazali zdravljenje z uretroplastiko. Sestavljen je iz popolne zamenjave striženih tkiv z zdravo sluznico. Sodobne metode vam omogočajo umetno rast tkiv v laboratoriju. Zamenjava vlaken se uporablja s kratko strikturo, katere velikost ne doseže enega centimetra.

Če se bolezen začne in je dolžina strikture veliko večja, nato pa za implantiranje novega tkiva zahteva donatorja. Tak material se najpogosteje odvzame iz mesta lica ali kožice kože. Ta metoda omogoča govorjenje o pozitivnem učinku v 90% primerov. Zahvaljujoč uretroplastiki se uretralno tkivo ponovno vzpostavi tudi v najbolj zanemarjenih primerih razvoja bolezni. Po času zdravljenja pacient ne doživi ponovitve bolezni.

Lasersko zdravljenje danes ponuja skoraj vse klinike. Metoda temelji na učinkih laserskega na brazgotinsko tkivo. Pod njenim vplivom je brazgotina popolnoma izgorela. Na področju prejšnje strikture ostane manjša opeklina, ki se zdravi z raztopinami in mazilkami.

Pomanjkljivost zdravljenja je ponavljajoči se proces. Pojavi se kot posledica nepravilne ali nepravočasne obdelave opeklin, prejetih od laserskega. Bolezen se vrne, ko se prikaže mesto izsušene strikture nova groba brazgotina. Po pravilnem zdravljenju se lahko pojavi ponovitev bolezni. Če bolnikovo telo zazna povečano epitelializacijo, se brazgotina pojavi tudi po minimalni operaciji.

V začetni fazi bolezni se uporablja endoskopska metoda. Operacija daje le začasno olajšavo in omogoča popolno izpraznitev mehurja.

Torej, bolezen je zelo zapletena, zato morate zdravljenje začeti pravočasno, da se izognete zapletom. Samo v tem primeru obstaja več možnosti za zdravljenje, razen za ponovitve.