Peyroniejeva bolezen pri moških: vzroki, zdravljenje in fotografije

Peyroniejeva bolezen je patologija, ki se obravnava kot neškodljiva za življenje. Izraža se v ukrivljenosti penisa v času nastanka erekcije. Prvič je ta bolezen leta 1743 opisal francoski kirurg - Francois de la Peyronie. Pravzaprav je bila kasneje ta bolezen poimenovana po njem, saj je zdravnik lahko podrobno opisal klinično sliko bolezni.

Med prvim pregledom lahko zdravniki najdejo pečat v bolnikovih okončinah, ki v primeru palpacije povzročajo bolečino. To zbijanje je lahko posledica različnih razlogov. Najpogosteje se razvije zaradi težav z mikrocirkulacijo, ki jih povzročajo vnetni procesi in nastajanje vlaknatih plošč pod kožo penisa. Zaradi motenj krvnega pretoka se spremeni elastičnost in razteznost bele membrane penisa, kar povzroči njegovo ukrivljenost na območju obstoječega zbijanja. Primer takšne patologije lahko vidite na številnih fotografijah na internetu.

Vrste bolezni

Peyroniejeva bolezen se kaže v treh vrstah:

1. Vlakna tesnila, ki ne povzročajo bolečih občutkov. S takšno manifestacijo je ukrivljenost penisa zanemarljiva in bolezen ne preprečuje pacientu, da živi v celoti spolno življenje.
2. Pečat je močno izražen in bistveno spremeni ukrivljenost penisa. Ta vrsta patologije lahko otežuje spolne odnose.
3. Peyroniejeva bolezen je povzročila resno ukrivljenost penisa, zaradi česar je erekcija problematična. Bolnik ne more opravljati spolnega odnosa.

Vzroki Peyroniejeve bolezni

Bolezen je bila lepo opisana v 18. stoletju, vendar še vedno ni konsenza o vzrokih njegovih vzrokov. Vendar so zdravniki uspeli opredeliti več dejavnikov, ki se štejejo za predeterminiranje pri razvoju patologije:

• Mehanska poškodba tkiv penisa. To je travma člana, ki se šteje za glavnega krivca pri razvoju patologije. Pogosto se človek poškoduje med spolnim odnosom ali masturbacijo. Na mestu poškodbe tkiva se najprej razvije vnetje, čemur sledi sprememba trebušne plasti. Brez ustreznega zdravljenja poškodb postane bolj tog, izgubi elastičnost. Dejansko se razvije fibroza, ki postopoma napreduje in vodi k povečanju količine tkiv, ki ji sledi ukrivljenost penisa.
• Genetska nagnjenost. Izraža se v sposobnosti moškega telesa, da hitro proizvaja kolagen kot odgovor na kakršen koli travmatičen učinek.
• Injekcije v penis.
• Patološke imunološke reakcije.
• Uporaba nekaterih zdravil. Na primer, zdravila, ki vplivajo na tlak in kardiovaskularni sistem, lahko povzročijo razvoj Peyroniejeve bolezni.
• Starostne spremembe v tkivih penisa.

Ločeno sledi izpostaviti prirojene patologije. To je morda nerazvit penelskih ovojnic penisa med obdobjem intrauterinega razvoja ali prirojene patologije sečnice.

Simptomi bolezni

Glavni vidni znak bolezni je ukrivljenost penisa, kar je opazno le s erekcijo. Ta simptom ni mogoče šteti za primarno in samsko. Glede na fazo bolezni v njej obstaja 2 nizov funkcij:

• V akutni fazi z nastopom erekcije penis ni ukrivljen, vendar pa moški lahko pri penisu med spolnim vzburjenjem doživi nekaj bolečine v penisu. To je znak razvoja vnetnega procesa, ki povzroča rast fibrozne gostote. V akutni fazi se lahko plošča probe pod kožo penisa. Plakete so lahko več in imajo lahko različne velikosti in gostote. Akutna faza praviloma traja eno leto.
• Za kronično fazo je značilna odsotnost bolečih občutkov, a pojav občutljive ukrivljenosti penisa. Kjer je bila vlaknasta plošča, se pojavi brazgotina. Preostali pečati ne rastejo več in ne spreminjajo njihove gostote. Kronično fazo Peyronijeve bolezni lahko zapletene z erektilno disfunkcijo.

Izjava o diagnozi

Da bi natančno postavili diagnozo, zdravniki uporabite naslednje raziskovalne metode:

• Palpacija. Takšen pregled omogoča določanje gostote plak in njihovo lokalizacijo.
• Ultrazvočni pregled penisa.
• Slikanje z magnetno resonanco.

Pacient lahko vzame tudi sliko svojega penisa v času erekcije v več kotih. To bo močno pomagalo zdravniku pri diagnozi.

Klasifikacija bolezni

Na podlagi izvora bolezni je Peyronie izoliran dve glavni obliki bolezni:

• Pridobljena oblika. Odlikuje ga postopna sprememba lupine žolčnika in proliferacija vlaknatega tkiva. To izkrivlja obliko penisa in povzroči nastanek bolečine.
• Prirojena oblika. Njeni izvori so v genetiki moških. Se manifestira v votlini telesa penisa.

Tudi Peyroniejeva bolezen kategorizirani ob upoštevanju ukrivljenosti penisa in velikosti vlaknastega tesnila:

• Prva kategorija. Kot ukrivljenosti penisa doseže 30 °, velikost tesnila pa je približno 2 centimetra. Na sliki lahko vidite, da ukrivljenost ni kritična.
• Druga kategorija. Kot ukrivljenosti je med 30 ° in 60 °, vlaknena tesnila pa so od 2 do 4 cm.
• Tretja kategorija. Kot ukrivljenosti penisa presega 60 °, vlaknasta plošča pa v dimenzijah presega 4 centimetra. Fotografija kaže, da je ukrivljenost penisa dosegla kritične vrednosti in zahteva nujno zdravljenje.

Zdravljenje Peyroniejeve bolezni

Zdravljenje bolezni je popolnoma odvisno od njegove faze. Po mnenju večine zdravnikov uporaba posebnih zdravil in fizioterapevtskih tehnik ne more popolnoma odpraviti te težave. Kljub temu se tako zdravljenje zateka z rahlo ukrivljenostjo penisa.

Terapevtsko zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je uporaba naslednjih zdravil:

• Tamoxifen.
• Kolhicin.
• Potab.

Kljub dejstvu, da so ta zdravila v prodaji, jim je prepovedana samo-zdravljenje, ker imajo resne neželene učinke.

Z konzervativnim zdravljenjem lahko uporabimo tudi lokalne injekcije interferona, lidaze in gidokortizola. Za povečanje učinka zdravil je vedno predpisana elektroforeza.

Kot smo že omenili, zdravljenje z zdravili smiselno je le na prvi stopnji bolezni, ko se proces aktivne fibroze in kalcinacije še ni začel.

Kirurško zdravljenje

Operativna obdelava je sestavljena iz izvajanja operacije, v katerem se odstranijo vlaknasta in kalcinirana tkiva. To vam omogoča, da obnovite prvotno obliko penisa. Pri kirurškem zdravljenju lahko uporabite naslednje tehnike:

• Presaditev kože iz moda v penis, na mestu odstranjenih vlaknatih tkiv. To se je odvijalo v dveh fazah. Obe sta jasno vidni na fotografiji. Na prvi stopnji kože je mošnja naredila dva reza in penis je bil vstavljen v votlino. Posledično je delovna površina penisa prekrita s kožo modrega moda. V tem položaju je penis ostal do kože. Po tem je bila koža razrezana in šivana. Rana na mošnjici je bila tudi šivana. Danes se ta metoda uporablja zelo redko, saj ima več pomanjkljivosti: v penisu je vegetacija, zdravljenje traja dolgo.
• Odstranitev brazgotinskega tkiva z majhnim rezom. Ta tehnika kirurškega zdravljenja je primerna samo za majhno površino poškodbe.
• Presaditev darovalca in lastne kože. Ta tehnika zdravljenja je učinkovita pri veliki škodi.
• Oblikovanje gube na ukrivljenem delu penisa. To je neke vrste protiutež, ki vam omogoča, da jo poravnate. Za to operacijo je uporabil te primere, kodo Peyroniejeve bolezni ne povzroča neugodja.
• Kadar je erektilna disfunkcija, zdravniki lahko gredo na protetiko falusa. To je zelo zapleteno delovanje, ki vam omogoča popolno simulacijo funkcionalnosti penisa. Omogoča vam, da zdravite moške tudi s hudimi oblikami bolezni.

Zaključek

Peyroniejeva bolezen lahko resno poškoduje življenje. Danes ona prizadene približno 1% vseh moških na planetu. Brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči impotenco, vendar to ni razlog za paniko, saj vam sodobna medicina omogoča, da se spopadete tudi z najtežjimi primeri s popolno obnavljanjem funkcionalnosti penisa.