Zdravljenje starejših z zlomom hrbtenice zaradi kompresije

Kompresijski zlom hrbtenice je patologija, ki nastane zaradi povečanega pritiska na ločeni del hrbtenice, njegovo spreminjanje in uničenje. To se praviloma zgodi zaradi padca z višine na spodnje okončine ali iz preproste pade doma in tudi na cesto.

Vzroki za deformacijo in zlom hrbtenice

Kompresijski zlom je posledica obstoječih bolezni, kot so:

1. Starostna osteoporoza.
2. Sprememba stanja medvretenčnih diskov hrbtenice.

Pri starejših osebah, katerih starost presega 60-70 let, ki trpijo zaradi starostne povezanosti osteoporoze, ugotavljamo kvalitativno numerično kršitev beljakovinske komponente kostnega tkiva, v odsotnosti značilnih sprememb v metabolizmu fosforja in kalcija. Preprosto povedano, glavni vzrok osteoporoze je pomanjkanje beljakovin in ne kalcijev pomanjkljivost v kosteh.

Klinična slika osteoporoze je v deformaciji segmentov hrbtenice. Pri ženskah se proces preoblikovanja izvaja s povečanjem velikosti kifoze prsne hrbtenice, medtem ko pri moških pride do sprememb ledvične lordoze.

Naravni vzrok zlomov kompresije pri starejših osebah je lahko kršitev kostne gostote, kar vodi do neravnovesja osteoklastičnih in osteoblastnih procesov. Redčenje in zmanjšanje števila stebrov v porozne kosti sčasoma uniči celotno strukturo, grozi nevarnost zlomov vretenc.

V zgodnjih fazah deformacije hrbtenice obstajajo spremembe v diskih med vretenci. To se kaže v sušenju fragmentov, ki povzročajo nastanek razpok in nato razpoke.

Posledice zlomov kompresije

Nevrološke posledice določajo:

1. Zmanjšanje notranje prostornine kanala v hrbtenici.
2. Korupcija živčnih korenin.

Prva točka je posledica blokade hrbtenice s fragmentom vretenc. Živčne korenine, odcepi od poškodbe hrbtenjače v postopku lahko povzroči odrevenelost in zmanjšano mišično moč. Tako prepognjena zaradi vaskularnega krvnega obtoka spinalne baze, kar ima za posledico parestezija. Prav tako je mogoče opaziti išias.

Pomembno je, da to razumete segmentna hrbtenjača hrbtenjače zaradi zloma povzroči nevrološki sindrom - paresis, ki ga zaznamuje zmanjšanje močnostnih funkcij zaradi porazda motorne linije živčnega sistema. V primeru absolutne poškodbe lahko pride do paralize vseh udov.

Diagnoza bolezni

Prvi korak izvedemo zdravniški pregled pri nevrologu, ki opredeljujejo značilnosti prepognjena hrbtenjače in korenine.

S kompresijskim zlom hrbtenice v večjem številu primerov raziskave so dodeljene rentgenskemu aparatu in magnetni resonančni slikovni napravi. Diagnoza bolne osebe se izvaja s slikami z obeh strani - neposredno in s strani telesa.

Z rezultatom, ki se razkrije:

• Preglednost strukture vretenčnih teles.
• Oblika ledvenih vretenc je oblika ribjih komponent hrbtenice.
• Vizualno povečanje medvretenčnih prostorov vzdolž njihove višine.
• Vretenci v predelu prsnega koša imajo obliko klinic, zaradi česar je težko odkriti.
• Prisotnost osteofitov - rast kostnega tkiva.
• Poraz vretenca v artroze vratu, ki se kaže v vrzeli odstopanj med sklepov.
• Zmanjšajte višino medvretenčnih diskov.
• Izravnava ovine lumbalne lokalizacije.
• Velika velikost torakalne kifoze, ki vodi do težke diagnoze skupnih rež.
• Absolutna odsotnost vratnih medvretenčnih prostorov.
• Starost izguba lordoza vratu, zaradi tvorbe in širjenja kosti.

Zdravljenje zlomov kompresije hrbtenice

Znebiti posledic zloma se pojavi s pomočjo:

• Operativni poseg.
• Anestetski postopki.
• Steznik, ki pritrjuje stolpec hrbtenice.
• Fizioterapevtske vaje.
• Posebne tehnike masaže.
• Fizioterapevtsko zdravljenje.

Če je bil med diagnozo ugotovljen kompleksen zlom tlaka, se praviloma izvaja operacija - kipoplastika ali vretrobplastija.

Vertebroplastija pomeni vstavitev posebej pripravljene igle s pomočjo kutnega reza, skozi katerega se uporablja posebna snov, ki drži skupaj strukturne celice vretenca.

Zdravljenje s kifoplastiko daje priložnost za kvalitativno prilagajanje oblike in položaja hrbteničnega vretenca.

Na prvih stopnjah zdravljenja zlomov vretenc, oseba je na trdi postelji, nameščen pod želenim nagibom. Pomembno je, da je pacient v popolnem počitku.

Zdravnik, ki ga vodi čas, ki je pretekel od dneva zloma, ter posamezne značilnosti poteka bolezni predpisuje terapevtsko vajo, kar prispeva k:

• Obnavljanje desne osi in anatomsko naravno zavojev hrbtenice.
• Povečajte moč mišic trupa.
• Ponovna vzpostavitev pravilne mobilnosti in prožnosti hrbtenice.
• Obnavljanje mišičnega steznika, ki drži hrbtenico v naravnem položaju.

LFK Tečaj poteka v 4-5 mesecih, se vračajo vsako invalida s spinalno zloma.

To zahteva naročite posamezen steznik, ki jih je treba nositi 1-2 meseca, da bi pospešili postopek zdravljenja. Funkcija steznika vključuje razširitev točke zloma, ki dodatno hrani hrbtenico.

Preventivni ukrepi kompresijskih zlomov

Treba je priznati, da obrabljene telo starejša oseba zahteva poseben pristop in zdravljenje je še posebej pomembno, da bodite pozorni na dietno prehrano porabi. Ker pomanjkanje hranil lahko povzroči nastanek osteoporoze.

Velika učinek je pomanjkanje kalcija, iz tega razloga je treba dnevno konzumirati mleko. Oseba, ki ima osteoporozo, je pogosto izpostavljena padcem zaradi omotice in slabe koordinacije.

Zato je pomembno, da se držite nekaterih preventivnih priporočil, ki pomagajo pri zdravljenju:

• Pri dvigovanju teže obremenite celotno obremenitev mišic stegna.
• Dvignjeni težki predmet mora biti oddaljen od telesa.
• Redni obiski oftalmologa in nevrologa.
• Spremljanje krvnih tlakov.
• Zmanjšajte uporabo sedativov, ki povzročajo zaspanost.
• Pokrijte vse spolzke tla.
• Zagotovite primerno razsvetljavo.

Poleg tega je treba pri zdravljenju zdravljenja izogibati zdravljenju, kar negativno vpliva na gostoto kostnega tkiva.

Po kompresijskem zlomu hrbtenice, zlasti starejših potrebujejo popolno rehabilitacijo, ki spodbuja postopno ozdravitev pacienta. Elektrostimulacija, masaža in mrzla terapija pomagata pri anesteziji, primeren potek fizioterapije pa bo okrepil držo ter mobilnost in fleksibilnost vretenc.