Delovanje pri ukrivljenosti nosnega septuma in diagnostika odstopanja

Glavni vzroki ukrivljenosti

Odstopanja, ki ovirajo normalni razvoj septuma, so lahko prirojene ali pridobljene. Vendar pa so lahko v medicini vzroki za to patološko stanje v naravi precej drugačni.

• Najpogosteje deformacije povzročijo mehanske poškodbe in poškodbe finega križnega preseka nosu. In tudi manjše poškodbe ali udarci v nosu lahko povzročijo resna odstopanja. Če se bolezen ne zdravi, bo to povzročilo, da se bodo nosne kosti začele neusklajati in postati močno deformirane.
• Kongenitalna neenakomerna rasti hrbteničnega tkiva, pa tudi kosti ali nosne mišice lahko povzroči izkrivljanje.
• Izjemno redek pojav, ki povzroči ukrivljenost nosu, je Jacobsonova bolezen. Jakobsonov organ lahko močno vpliva na normalno nastajanje hrustanca nosu. Ta organ je rudiment, ki izgleda kot snop živčnih končičev, ki so odgovorni za občutek vonja. Zaradi hitrega porasta mikrodisa nosni septum postane malo prostora za normalno delovanje in razvoj. In to, po drugi strani, vodi do njegove močne ukrivljenosti.
• Neenotna rast kosti lobanje je pogost pojav, ki povzroča premik krvnih tkiv nosu. V tem primeru hitra rast obraznega dela lobanje presega rast in razvoj nosnega septuma, kar povzroči njeno naknadno deformacijo.
• Različni vnetni procesi, ki potekajo znotraj nosu, lahko povzročijo deformacijo hrustanca. Na razvoj takšnih nepravilnosti praviloma vplivajo predvsem bolezni, ki prispevajo k uničenju kostnih lobanj ali nalezljivih bolezni, na primer, na primer sifilisa. Na srečo so v praksi redki.
• Nepravilni razvoj nosne conhe, ki vodi do močne asimetrije nosu, je vzrok ukrivljenosti septuma. Bottom line je, da se en velik ponor širi hitreje in močan pritisk na drugi umivalnik. To pa po drugi strani povzroči opazno deformacijo.
• Vsak kopičenje v nosno votlino, npr polipi, hkrati pa omogoča doseganje izredno velikost, lahko pripelje ne le do poslabšanja prepustnosti zraka nosnih kanalov, temveč tudi povzroči deformacijo hrustanca.

Ne glede na to, kateri vzroki - fiziološki, travmatični ali kompenzacijski povzročajo odstopanja, lahko deformacijo nosnega septuma določimo za številne dokončne znake.

Simptomi deformacije

Zamenjava nosnega septuma morda ni vedno vidna s prostim očesom. Vendar pa se lahko s številnimi značilnimi simptomi določi odstopanja v delovanju vohalnih organov.

• Če je nenehno zasleduje kronično mraz, ki ga ne spremlja obsežna ločitev vsebine nosu, prvi znak patologije. Pogosto vnetje na območju zgornjih mehurčkov, v katerih se tekočina stagnira znotraj in se spremeni v gnoj, lahko služi kot spodbuda za ukrivljenost.
• Nepričakovano prizadeto dihanje, Preprečuje normalni prehod zraka skozi nosne sinuse, lahko povzroči nastanek hrustanca.
• Zelo glasen zvok pri izdihavanju ali vdihavanju, kot tudi močno smrčanje lahko kažejo, da je septum deformiran.
• Konstanten občutek hude suhega v nosu, kar je povzročilo pogosto kihanje - eden od znakov začetka razvoja patologije.
• Težave s sluhom. To odstopanje je lahko posledica resnega vnetja srednjega ušesa, ki zelo pogosto vodi do zapletov v obliki deformacije septuma. V procesu napredovanja patologije se bo stopnja deformacije nosa povečala, ukrivljenost pa bo postala vidnejša.
• Ko pride do resnega premikanja septuma, pacienta Zvok glasu se začne spreminjati. Takšno odstopanje je opazna sprememba tonalnosti glasu, ko oseba trpi zaradi kroničnih bolezni ENT.
• Nič manj redkega vzroka deformacije hrbteničnega tkiva v nosu postane ogromno število polipov, ki se postopno širijo. Če se ne zdravijo pravočasno in se ne odstranijo pravočasno, pacient ne bo imel le resnih težav z dihanjem, temveč tudi prepad opazno deformira.
• Sistematična krvavitev, ki jih povzroča znatno tanjšanje sten sluznice nosu - to je jasen znak začetka premikanja septuma.
• Simptomi nosnega septuma premikom tudi enako lahko pogoste glavobol, vrtoglavica, znižana odpornost in kronične bolezni zgornjih dihalnih poti.

Nikoli ne prezrite te simptomatologije, ker lahko bolezni in nepravilnosti, ki so povzročile premikanje septuma nosu, povzročijo še hujše posledice.

Vrste premikanja septuma

V skladu s splošno sprejeto medicinsko klasifikacijo lahko deformacija nosnega septuma vsebuje več glavnih sort. Razlikujejo se po obliki ukrivljenosti hrustančaste plošče.

• Klasična sprememba ukrivljenosti krvavega septuma je deformacija v obliki črke "C". Za njo je značilna lastnost videza na nosu znatnega odklona vzdolž samega centra.
• Ko se iz kostnega tkiva nosu pojavi opazen proces, ki je lahko enostranski ali dvostranski, se ta ukrivljenost ponavadi imenuje hrbtenica. Odvisno od velikosti konice in smeri, v kateri bo raste, je odvisna stopnja deformacije septuma.
• Ko je lokalna zadebelitev nosnega pretina hrustanca v svojem upogibne območju, je oblika ukrivljenosti imenuje glavnik. V procesu te oblike deformacije septuma se nosna sluznica lahko močno poškoduje, greben pa lahko začne iti v krvavostni septum.
• Občutnejša oblika bolezni združuje naenkrat tri oblike ukrivljenosti. To je najbolj nevarna vrsta deformacije nosu, kot je v tem primeru lahko pride ne le težave z dihanjem, ampak tudi s svojo popolno odsotnost (na primer v primeru obojestransko seva).

Da bi zdravnik lahko predpisal ustrezno zdravljenje, je treba opraviti temeljito diagnozo za določitev vzroka, ki je povzročil ukrivljenost, in določitev oblike deformacije septuma.

Diagnoza problema

Ugotovite lahko odstopanje s temeljito diagnozo. Za začetek se boste morali obrniti na Lauro, ki bo po anamnezi predhodno pridržala in bolniku poslala pregled. Izbira diagnostičnih metod bo neposredno odvisna od bolnikovega stanja in kompleksnosti patološkega procesa.

• Za začetek bo specialist na mestu pregledal bolnika. Če želite to narediti, bo ga prosi, da narediš nekaj vdihov vsako nosnico po vrsti. Že v začetni fazi pregleda pacienta izkušenega zdravnika, lahko ugotovimo, če ima ukrivljenost, če je problem z nosom na noben način povezan s deformacije hrustanca, bo sila vsako nosnico dihanje je skoraj enaka.
• Če obstajajo utemeljeni razlogi za sum, da je problem dihanja povzročil premik predelne stene, pošlje bolnika na rinoskopija - postopek za pregled nosne votline z obeh strani s strani raztezne nosnice. Postopek ni prijetno, saj je po ekspander v vsako nosnico sonde votline miniaturni vstavi ločeno, prek katerega si lahko ogledate na sluznico in oceniti stanje okoliškega kosti in hrustanca tkiva.
• Računalniška tomografija se lahko zahteva v primerih, ko je treba čim bolj proučiti zadnjo steno nosne votline in določiti obliko ukrivljenosti septuma.
• X-žarki glave morda potrebno, da bi razumeli, če je v obnosnih sinusov tumorjev, ki bi lahko povzročile izkrivljanje in opredeliti druge nepravilnosti na lobanje.
• Najučinkovitejša metoda pregledovanja nosne sluznice je endoskopija, ki jo je treba izvesti izključno pod lokalno anestezijo. Bistvo raziskave je, da majhna sonda prodre v nosnico, na eni strani pa je vgrajena video kamera, ki omogoča oceno stanja od znotraj. Prejeti podatki so prikazani na računalniškem monitorju in jih analizira strokovnjak.

Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše druge dodatne metode pregledovanja: rinometrija, MRI ali rinodendoskopija. Le po natančni diagnozi bo zdravnik sposoben imenovati pristojno zdravljenje.

Ne-kirurško zdravljenje

Trenutno preprosto deformacija nos, da bi poskušali odpraviti s konzervativno terapijo, je glavna naloga, ki je odpraviti vzroke, ki so sprožile razvoj nepravilnosti, kot tudi za ublažitev stanja bolnika.

Vendar pa je treba takoj reči, da še ne obstaja kirurško zdravljenje, s katerim bi se deformirani nos lahko popolnoma uskladil. Takšen učinek je mogoče doseči le s kirurškim posegom.

Obstajata dva načina ne-kirurškega zdravljenja.

• Ena od priljubljenih nekirurških načinov zdravljenja je oblečenje na nosu posebne naprave v obliki metulja. Takšna naprava je miniaturna plastična sponka, na koncih katerih so silikonske blazinice, oblikovane za fiksiranje na nosu. Zahvaljujoč vsakodnevnemu nošenju te naprave več ur na dan, je mogoče hitro prilagajati obliko nosu in poravnavo hrustanca tkiva v septumu.
• Druga metoda se imenuje osteopatija. Če je oddaljil septuma, zdravljenje brez operacije vključuje uporabo manipulacije, med katerim nežen učinek na tkivo obraza in kosti pacienta. Zahteva dolgotrajno zdravljenje, ki lahko traja več kot en mesec. Treba je razumeti, da so kompleksni zlomi nos hrustanec tkiva podobni, ki presegajo popravek.

Ne smemo pozabiti, da bo konzervativno zdravljenje pomagalo le, če je krivulja septuma posledica nekaterih bolezni ENT. In šele po odpravi vzrokov, ki so povzročili premik, se lahko razdelek postopoma vrne na spletno mesto ali znatno zmanjša velikost.

Kirurgija

Operacija za obnovitev ukrivljenega septuma je predpisana le v izjemnih primerih, ko obstaja tveganje za nastanek resnih zapletov. In samo bolniki, ki so starejši od šestnajst let, so sprejeti v operacijo.

Kirurško delovanje v ukrivljenosti nosne sluznice, katerega namen je odpraviti nastanek deformacije, se imenuje septoplastika. Obstajajo dve glavni področji septoplastike.

• Standardna septoplastika (submukosalna resekcija). Vključuje rezanje sluznice nosu v arkuatnem načinu, tako da je majhen delček štirikolesnega hrustanca izrezan in razsežen. Po tem se odstrani deformirani del particije. V postopku kirurške manipulacije je sprejeta uporaba dveh osnovnih orodij: dleta in medicinskega kladiva. Po odrezovanju deformiranega dela kosti se mukozno tkivo hkrati s periosteumom in perichondriumom zvarijo skupaj.
• Sodobnejši način kirurškega posega za izravnavo nosu - endoskopska septoplastika. Je nežna operacija, ker se izvaja z uporabo endoskopskih instrumentov. Bistvo kirurških manipulacij je s pomočjo endoskopa zmanjšano na vizualni pregled nosne votline. S tem se odstranijo le tista deformirana področja hrustančnega ali kostnega tkiva, ki vplivajo na zoženje nosnega prehoda. Odstranitev nenormalnih območij se izvaja s pomočjo mikroskopskih kirurških instrumentov. Celoten potek operacije se odraža na računalniškem monitorju.

Sodobna kirurgija ponuja številne različne modifikacije septoplastike. Vendar pa je treba v vseh primerih operacijo izvajati v bolnišničnem okolju pod strogim nadzorom zdravnika.