Trepetanje (ali tremor) okončin

Tremor ali tremor je ritmično, običajno dovolj hitro drhtenje udov, ki je posledica nehotenega zaporednega krčenja in sprostitve mišic. Mišice ne nadzirajo mišic v tem stanju. Od vseh motoričnih motenj, odkritih pri osebi, je tresenje najpogostejše.

Kaj je tresenje?

ud tresenje običajno ni samostojna diagnoza (razen eteričnih) in praviloma ena manifestacija bolezni ali motnje centralnega živčnega sistema. Povezan pojav tega pojava, običajno pojemka korektivne aferentna signali in posledično vzdrževanje vadbe držo ali gibanje se zgodi zaradi stalnega prilagajanja na določeno vrednost. V povezavi z utrujenostjo ali izraženimi čustvenimi reakcijami se lahko tremor znatno poveča.

Ali obstaja kakšna nevrokemična motnja pod tremorjem, medtem ko ostane nejasna.

Tresenje počitka - izhaja iz aktivnih gibanj.

Tresenje delovanja (akcijski tremor) - njegov pojav je povezan s zavestnimi, samovoljnimi krčmi mišic. V primeru tresenja, ko poskuša držati določeno držo, se imenuje posturalno in razvija ali ojača s samovoljnimi gibanji.

Glede na etiopatogenezo tremorja se razlikujejo naslednje variante

• Fiziološki (in okrepljeno, poudarjeno fiziološko) - v večini primerov je to posturalni tremor - pacient se praviloma ne počuti. Izzvati fiziološki tremor lahko utrujenost, draženje, odtegnitveni simptomi, hipertiroidizem, zastrupitev z nekaterimi strupenimi snovmi, nezadostna količina glukoze v krvi. Zdravljenje te vrste tremorja je odpravljanje glavnega vzroka njegovega videza.
• Bistveni tremor, tako imenovani primarni, se manifestira, ni povezan z nobenimi boleznimi, za razliko od sekundarnega, kar je simptom. To je dedna oblika. Izraža se predvsem v ekstremitetih. Dokler stopnja rigidnosti, povezana s Parkinsonovo boleznijo, nikoli ne poveča.
• Parkinsonian. To je tresenje počitka. Lahko je dolgo enostransko. Stres, poskusi koncentriranja ga lahko okrepijo in v sanjah, s popolno sprostitvijo pacienta, tremor praktično izgine. Najbolj značilne za Parkinsonovo bolezen, vendar lahko spremljajo potek drugih bolezni, ki so povezane s Parkinsonovim sindromom.
• Cerebellar. V večini primerov je to namerno tresenje okončin.
• Riberal. Je manifestacija poraza srednjega možgana. Združuje posturalni in kinetični tremor s tremorjem počitka.
• Dystonic. Fokalna, pogostejša asimetrična tresenje. Razvija se s splošno in osrednjo distonijo in se poveča, ko se bolnik poskuša upreti neprostovoljnim gibom.
• Nevropat. Značilen je za nevropatije (dedno, vnetno, toksično, diabetično in uremično). Izraženo v posturalno-kinetičnem tresenju.
• Zdravilna (yaterogenic) - se lahko razvije kot posledica uporabe farmacevtskih zdravil (anidepresivov, pomirjeval).
• Tremor v okončinah novorojenčkov. Nekateri starši zaznavajo nehoteno potiskanje okončin pri novorojenčkih. Najpogosteje je ta pojav posledica nezrelosti številnih struktur živčnega sistema, ki so odgovorni za njegovo harmonično delovanje. Ampak, če se simptom ne vztrajno nadaljuje, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.
• Tremor v okončinah mladostnikov. Pojavlja se v obdobju pubertete in razen, če udih vplivajo tudi na glavo. Z žlicom ali pisalnim peresom za sindrom ne poskrbite za povečanje navdušenja. Razlog je pojav hormonskih sprememb, ki se pojavljajo v organizme- izzvala tega pojava lahko undosed športi, in je manj telo usposobi, večja je verjetnost pojava bolezni.
• Psihogena raznolikost. Emotiogenic značilna nenadna in ne postopno golf (valoviti ali trajno), jasna povezava odpustov s psihoterapijo, pri placebu in kombinacijo vseh treh vrst tresenja.
• Tremor je lahko posledica odpovedi jeter ali ledvic.

Z amplitudo lahko tresenje razdelimo na velike in fino zrnate.

Posledice in zapleti

• Nepovratnost za opravljanje poklicnih dejavnosti, tudi do ravni strokovnosti.
• Težave v vsakdanji vsakodnevni dejavnosti.
• Težka socialna prilagoditev.
• kršenje psihoemotskega stanja.
• ko se pridruži tremu brado - težavnostni govor.

Diagnostika, diferencialna diagnostika

Zaradi razširjenosti tremorja in značilne klinične slike, njegova diagnoza praviloma ne povzroča posebnih težav. Klinična slika je neprostovoljno ritmično trzanje mišic okončin. V fazi diagnoze je pomembno razlikovati patološko iz fiziološke tresenje, ki se pojavi najpogosteje v ozadju vznemirjenja ali anksioznost, s prekomerno fizičnim naporom pri depresivnih stanj. Če je vzrok odpravljen, tresenje v teh primerih poteka sam po sebi. Patološko tresenje bo simptom bolezni.

Za razlika diagnoze pomemben anamnezo, če bolnik kaže, da so simptomi prisotni dolgoročne (več tednov) in nima nobene zveze s sprejemom farmacevtskih izdelkov, fizične ali psiho-čustveno obremenitve ali zaužitju alkohola, je verjetno, da simptom povezan z resno kršitev osrednje funkcije živčni sistem.

• Nepravilno majhno stresanje je značilen za razmere, povezane z uporabo narkotičnih snovi, ter nepravilno uporabo nekaterih zdravil.
• Posturalni tremor je značilna predvsem za avtonomno disfunkcijo, še posebej pri prekomernem anksioznem in hipohondrijskem bolniku. Poleg tega lahko ta sorta kaže na patologijo ščitnice, abstinenco, zastrupitev z alkoholom ali drugimi kemikalijami. Posturalno tresenje se močno poveča, ko poskuša osredotočiti pozornost, najbolj izrazita je z raztegnjenim rokama, s prsti raztopljenimi na straneh.
• Intenzivna nihanja razlikujejo relativno konstantno amplitudo in intenzivnost. Takšni simptomi so značilni za lezij možganskega debla in nas razmišljati o poškodbah, neoplasticnih, Wilsonova bolezen, multipla skleroza, poškodbami ožilja.
• Trepetanje, ki ga povzroča patologija možganov - Asteriksis - pojavlja se izključno s poljubno mišično napetostjo in izgleda navidezno nepravilno, neurejeno, ploskanje tresenje.
• Za Parkinsonovo bolezen tipičen tresenje v stanju počitka, ki se znatno zmanjšuje na začetku samovoljnih dejanj. Pogosteje je izrazita asimetrija. Gibanje v tem primeru je znatno upočasnjeno, vendar razločno. Zdravljenje z zdravili se ponavadi začne, ko je že znatno zmanjšana delovna zmogljivost.
• Bistveni tremor - je neločljivo povezan s starejšimi bolniki, se manifestira pri opravljanju samovoljnih dejanj. V četrtini primerov je kombiniran z rahlim tortikolisom in spazmi pisanja. Poveča se s stresom in pod vplivom alkohola. Najpogosteje se izraža v majhnih, namenskih gibanjih in med spanjem.
• Trepetanje okončin osnovnega izvora Vidimo ga na koncu, na nasprotni strani škode na srednjem delu zob. Pri anamnezi se sklicujejo na možgansko kap, travmatično poškodbo možganov, tumorje.

V primerih, ko je diagnoza še vedno težavna, določite preizkus z napravo, ki lahko odpravi tresenje v treh ravninah (termografija). Rezultate študij morda potrebujete tudi kot elektromiografija in elektroencefalorapija.

Uporablja se tudi visokofrekvenčno snemanje videoposnetkov, ki mu sledi počasno optično branje (hitra metoda).

Strukturne spremembe v možganih pomagajo prepoznati CT in MRI.

Najpomembnejše načelo diagnoze je natančna razmejitev med nevrološkim pregledom treh osnovnih oblik tremorja: namernega, posturalnega in tresljaja počitka. Pri kombiniranju teh sort v klinični sliki je treba vsako od njih opisati ločeno. Poleg tega sta zelo pomembna lokalizacija, amplituda in motivski vzorec (razširitev fleksije, nadomeščanje pronacije).

Zdravljenje trebušnega tremorja

Terapija tremorja okončin je namenjena stabilizaciji bolnikovega stanja in izboljšanju kakovosti življenja. Izbira sredstev in načinov zdravljenja je neposredno odvisna od vzroka bolezni, zato je izredno pomembno, da pravilno diagnosticirate osnovno bolezen., Ki ga povzroča trepetanje okončin.

• V blagih oblikah je priporočljivo izključiti prisotnost v neudobnem položaju, izbrati vrsto sproščujočih vaj.
• Z izboljšanim fiziološkim tremorjem dosežemo dobre rezultate z imenovanjem anaprilina.
• V primeru cerebelarne oblike je zdravilni učinek neučinkovit, v teh primerih se uporablja mikrostimulacija talamusa.
• Pri bolnikih s sindromom abstinence, še posebej mladimi, beta-blokatorji bodo pri starejših pirimidon učinkoviti.
• Zdravljenje z manifestiranim tremorjem Parkinsonove bolezni zahteva odvzem analogov dopamina. Navedeni so tudi antiholinergiki.
• Antibakterijska zdravila in levodopa so učinkoviti tudi pri zdravljenju tremorja tremorja.
• V izredno hudih primerih je možen kirurški poseg, da se spodbudi mlajši možgani.
• Zdravljenje "najstniško" tresenje pogosto ne nuzhdaetsya- popravek, vendar visoke resnosti lahko priporočamo blage anti-anksioznost zdravil. Tremorja, ki se dviga v luči nemirov in izginjajo sam, pljuča, obsevanih z uspavalnih tablet.

Niz zdravljenja trezorjev daje nasvete in tradicionalne medicine, vendar pred sprejetjem kakršnih koli ukrepov, se posvetujte s strokovnjakom.

Napoved določajo možnosti za nastanek primarne bolezni, katere manifestacija je tremor.