Kaj so bronhodilatatorji, njihovo delovanje, seznam zdravil

Napad zadušitve se lahko pojavi tudi kot manifestacija že obstoječe bolezni in nenadoma sredi popolne dobrobiti. bronhialni spazem povzroča zoženje lumnu prevodnih poti, kar ima za posledico občutno zmanjšanje oskrbe s kisikom v pljuča. Zasičenost krvi ogljikovega dioksida, ki izhaja iz tega vodi do reflex stimulacijo respiratornega centra. Sluznici bronhijev nabrekne lupini, proizvodne sluz poveča, od katerih so vsi krepijo že začelo hiter padec lumnu bronhijev.

Oseba začne konvulzivno in brez uspeha vdihne več zraka. Mišice zategnite, obraz se obarva modro, pride do panike. Razvija resno in nevarno stanje, ki zahteva nujne ukrepe, ki jih je treba preprečiti. In glavno merilo nujne oskrbe je čim prej uvedba bronhodilatatorjev.

Bronhodilatatorji: indikacije za uporabo, sestavo in načelo delovanja

Ime te skupine zdravil, prejetih iz latinskih besed dilatatio - širitev in bronhio - bronhijev, odcep dihalnih drevesa, nadaljevanje sapnika, a hrustanca cev, ki vodi zrak v pljuča. Zato so bronhodilatatorji zdravila, ki razširijo bronhije in izboljšajo pretok zraka skozi njih.

Kako je ta razširitev dosežena? Dejstvo je, da je bronhus normalno precej toga konstrukcija. To je mišična cev, ojačana z elastičnimi in oblikovanimi hlačnimi obroči. V odsotnosti patologije zraka prosto giblje skozi bronhije, doda kisik v pljuča med navdihom in odstranjuje ogljikov dioksid ob izdihu. Tako se izvaja dihanje, ena od osnovnih, vitalnih funkcij človeškega telesa.

Vendar pa s številnimi pogostimi boleznimi zgornjega dihalnega trakta in tudi v nekaterih akutnih pogojih pride do krči (strmega krčenja) gladkega mišičja bronhijev. To vodi do povečane proizvodnje sluzi, otekanja in zožitve lumena bronhijev. Njihove stene se zrušijo, zato se oskrba zraka v pljuča strmo zmanjšuje in celo ustavi v celoti. Ta pogoj ogroža življenje osebe in zahteva takojšnjo pomoč.

Bolezni in pogoji, ki povzročajo bronhospazem

Pogosti vzroki, lahko povzroči bronhospazem:

• Bronhialna astma;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• Pljučnica;
• Anafilaktični šok, huda alergijska reakcija na gospodinjstvo ali specifične alergene;
• Napad panike;
• Aspiracija tujka v bronchi ali sapnik;
• Emfizem pljuč;
• Nalezljive bolezni (kot zaplet);
• Nekatera zdravila (kot neželeni učinek);
• Pasivno ali aktivno kajenje;
• Displazija (prirojena patologija) veznega tkiva;
• Sočasne organske poškodbe, odpoved več organov, disfunkcija organov in sistemov;
• Paradoksalno bronhospazem (zračnost v odgovor na poskuse, da napadajo olajšav, povečane simptomov pri zdravljenju namesto pričakovanega dušenja);
• Laringitis;
• Intubacija sapnika med inhalacijsko anestezijo med kirurškimi posegi;
• Ostri vonj, močan čustveni ali fizični napor, kadar obstaja nagnjenost.

V standardnem zdravljenju in nujni negi pri pojavu bronhospazma vstopi spazem uvedba bronhodilatatorjev, ali, kot se imenujejo strokovnjaki, bronhodilatatorji.

Sestava in delovanje bronhodilatatorjev na telesu

Ta zdravila so običajno razdeljena v tri velike skupine, katerih opis je podan spodaj in spodbuja razumevanje, kaj je bronhodilatator.

1. Alfa in beta-adrenomimetiki ali adrenergični antagonisti. Droge v tem aktu skupini na ustrezne receptorje, katerih vzbujanje sprošča gladke mišice bronhijev. V tej skupini so salbutamol (Ventolin), fenoterol (komercialno berotek) ortsiprenalina sulfat (trgovskimi imeni ali astmopent alupent) izadrin, salmeterol, epinefrin, adrenalin in efedrin. Vse te droge so kratko in dolgo delujoči dajemo v obliki razpršil, injekcije, kapljice za oči in intranazalno;
2. M-holinobokacijski ali muskarinski antagonisti. Te bronhodilatatorji razširiti lumnu bronhialnega vejevja z blokiranjem m-holinergične receptorje, ki se nahajajo v gladkem mišičju. Vpliv na bronhialne mišičevja tonus, ki določa parasimpatično živčevje kot vagusni živec, torej odpravljena. Poleg tega, kot posledica bronhodilatator akcijskega podatkov zmanjša sluz v lumen bronhijev. Izdelki v tej skupini so metatsin in atropin, kot tudi nekatere od drog Belladonna in platifillin. M-holinoblokatory intramuskularno, subkutano, oralno v obliki raztopine v kapljic ali tablet, rektalno kot svečke ali vdihniti kot dim (cigaret ali proti astmi prahu "Astmatol" belladonna listov, henbane in stramonium);
3. Metilsantini ali bronhodilatorji miotropnega delovanja. Ti bronhodilatatorji blokirajo adenozinske receptorje, nameščene v debelini gladkih mišic. In to posledično preprečuje bronhialni spaz kot posledica proizvodnje adenozina in sproščanja histamina, sproščenega v odziv mastocitov pljuč. Kot posledica tega dejanja se sprostijo bronhiji in prevoz kalcijevih ionov v mišice se izrazito zmanjša. Na seznamu bronhodilatatorjev te skupine so naslednja zdravila: theofedrine, teofilin, slo-phyllin, teodur, aminophylline in diprofilin. Intramuskularno, intravensko, subkutano, rektalno (supozitorije) in navznoter v obliki tablet. Nekatera od teh zdravil se uporabljajo v obliki aerosolov.

Poleg zdravil za zdravljenje bronhospazma so glukokortikoidi. Strogo gledano, niso le in izključno bronhodilatatorji. Kljub temu pa je njihova uporaba vključena v shemo nege, če so drugi bronhodilatatorji neučinkoviti kot močno antialergično sredstvo. Ta zdravila so splošno znana: prednizolon, beclametazon, triamcinolon. Uporablja se s hudo obstrukcijo dihalnih poti, parenteralno ali v obliki tablet, strogo glede na indikacije.

Neželeni učinki pri jemanju bronhodilatatorjev

Hkrati s širjenjem bronhijev in odstranitvijo spazma bronhodilatatorji lahko povzročijo številne negativne pojave. Povišan krvni tlak, tahikardija, aritmija in angina pektoris, tesnoba, glavobol in tresenje udov (tremor), vrtoglavica in alergijske reakcije.

Uporaba aerosola lahko povzroči grlo draženje, suha usta, kašelj, slabost. Z pogosta uporaba bronhodilatatorjev vdihavanju razvija kandidoze (glivične okužbe) grlo sluznic, lahko njeno preprečevanje se grgranje po inhalaciji. Holinoblokatory lahko povzroči pomnoževanje očesnega tlaka in paraliza namestitve, da povzroči midriazo.

To je treba omeniti izbira bronhodilatatorjev za zdravljenje opravlja zdravnik, ki opazuje bolnika in je seznanjen z reakcijami pacientovega telesa na različne alergene. To upošteva starost bolnika, resnost njegovega stanja, poseben način življenja in odziv telesa na zdravljenje.

Pljuča in dihalni trakt, ki so odprt sistem, so pogosto izpostavljeni agresivnemu zunanjemu okolju. Tak močan vpliv, kot je prah, cigaretni dim, avtomobilskih izpuhov, bakterij, virusov in glivic, kot pravilo, so zmanjšana na minimum zaradi usklajenega delovanja imunskega sistema in sluznico dihal. Toda, ko je imunski sistem potisnjen, odpoved tega razhroščenega sistema. V teh primerih lahko pride do bronhodilatatorjev, močnih zdravil, obnavljanja zdravja in varčevanja z življenjem.