Kronični prostatitis: simptomi in zdravljenje

Vnetni procesi, opaženi v tkivih prostate za tri ali več mesecev, imenujemo kronični prostatitis. Zaradi dolgega poteka bolezni smo sodili začetek kronične faze. Kot kažejo statistični podatki, se akutni in kronični prostatitis pogosto pojavlja v ozadju zapletenega uretritisa.

Posebna značilnost kroničnega prostatitisa je, da se bolezen v 50-70% ne izčrpa zaradi izraženih simptomov. Samo 20% bolnikov opiše znake, ki kažejo na kronično obliko prostatitisa. Ostali moški so samo seznami posredne simptome bolezni, ki niso neposredno povezani s prostatitisom. Od kroničnega prostatitisa ni zavarovan kot mladi, moški srednje in starosti.

Nagnjeni k prostatitis, ki trpi pomanjkanje telesne aktivnosti so povezane s sedečega dela, prakse abstinence v spolnem področju. Na primer, vozniki tovornjakov, so večino časa za volanom, ki vplivajo negativni dejavniki: hipotermija in stagnacija v medenici organov. Predstavniki kontaktnih športov in telesnih uteži so nagnjeni k mikrotraumi tkiva prostate. Moški, ki imajo nizko spolno aktivnost, postanejo talci te neprijetne bolezni zaradi stagnacije prostate. Presenetljivo prostate, ki povzročajo akutne in kronične prostatitis, razne okužbe, spolno prenosljivih prek krvnega ali limfatičnega tekočine.

Vrste in stopnje kroničnega prostatitisa

V urološki praksi sledi oblike kroničnega prostatitisa:

• Bakterija. Vzrok bolezni je v okužbi ali patogenih bakterijah, ki so prodrle v notranjost prostate. Najpogostejši je kronični prostatitis, ki ga povzroča klamidija. Nevarnost te oblike je možna neplodnost, ki čaka človeka brez pravočasnega zdravljenja.
• Abacterial. Kronični prostatitis neinfektivne narave. Diagnoza natančnega vzroka je precej problematična. Običajno se tak prostatitis razvije zaradi anatomskih značilnosti prostate posameznega človeka. Napačna struktura organa povzroča povečan pritisk na sečnico, kar vodi do pogostih izbruhov urina. Avtoimunske bolezni lahko povzročijo tudi degenerativne spremembe v tkivih prostate.
• Stagnirno. Kongestivni kronični prostatitis se razvije, ko prostatika ni popolnoma izpraznjena in se tvori prekomerna masa v krvi. Stagnacija ustvarja vnetna reakcija.
• Sindrom stalne bolečine v medenici. Moški se pritožuje na stalno, ne prenehanje bolečine v perinealnem predelu.
• Asimptomatski. Kronični prostatitis poteka v latentni obliki, ne da bi povzročal boleče občutke in občutke nelagodja kljub navzočnosti vnetja.

Kronični prostatitis ima faze razvoja

• Faza eksumacije. Hitra ejakulacija in hude bolečine v prostati.
• Alternativna faza. Za nadomestitev bolečih občutkov pride nelagodje, skrajša čas spolnega odnosa, pogosto uriniranje.
• Proliferativna stopnja. Pogostnost nagnjenja k uriniranju se povečuje, vendar obstajajo težave z izločanjem urina.
• Faza cicatricialnih sprememb. Obstaja skleroza zdravih tkiv prostate. Zaradi morfoloških transformacij se na območju križa in pubisov pojavlja gravitacija, tok urina se slabi in se moč zmanjša. Občutki z orgazmom so pogosto zameglili.

Vzroki

• Okužba. Vir patogenih bakterij, ki vstopajo v prostato, so krvne in limfne posode. Urološke bolezni in vnetja v rektumu služijo kot predpogoj za okužbo tkiva prostate. TheNačini okužbe:
• Padajoče - okužba prodre v žlezo skupaj z urinom, ki vsebuje klice
• Naraščajoča - pot vstopa mikroorganov v prostato se začne z zunanjo odprtino v sečnici.
• Zmanjšane zaščitne funkcije telesa. Eden od glavnih krivcev kroničnega prostatitisa je oslabelost imunosti. To spodbuja hipotermija, pogoste stresne situacije, nepravilna prehrana, slabe navade. Ko se imuniteta zmanjša, telo postane odprto za okužbe, ki povzročajo vnetje v prostati.
• Slab krvni obtok. Sedentarni in sedentarni način življenja tesno povezuje s kroničnim prostatitisom. Pomanjkanje telesne dejavnosti vpliva na notranje človeške organe: endokrine, kardiovaskularne, živčne. Mikrocirkulacija krvi v majhni medenici se posledično poslabša s hipoksijo celic prostate.
• Pomanjkanje rednega seksualnega življenja. Zavračanje intimnega življenja in čezmerna spolna aktivnost povzročata težave s prostato. Mnogi moški z močno spolno sestavo izvajajo nasilno spolno aktivnost. Iz pogostih spolnih dejanj izčrpajo živčni sistem, obstajajo hormonske motnje in erekcija postopoma oslabi. Veliko škodo za zdravje prostate povzročajo nedokončana spolna dejanja.
• Kronične poškodbe prostate. Mehka prosta tkiva, ki so pogosto poškodovana zaradi pretiranih obremenitev, udarcev in vibracij, se občasno vnamejo.
• Transurethralni postopki brez sočasne antibiotične terapije lahko povzročijo okužbo s prostato.
• Uretralni kateter, s katerim je človek prisiljen živeti nekaj časa, prav tako prispeva k okužbi prostate.

Simptomi kroničnega prostatitisa

Simptomatik kroničnega prostatitisa ima raznoliko sliko. Eden prvih znakov kroničnega prostatitisa, ki opozarja na sebe, je bolečina z uriniranjem in kršenjem spolne funkcije. Praviloma težave na intimnem področju povzročijo, da človek poišče pomoč od zdravnika. Če nelagodje in bolečine v medeničnem predelu Ne umiraj se več kot tri mesece, potem z veliko verjetnostjo lahko govorimo o kroničnem prostatitisu.

Najpogosteje se sindrom bolečine razširi na perinealno regijo, vendar se lahko neprijetne občutke lokalizirajo v javnem in dimeljskem območju. Človek se pritožuje zaradi bolečine v anusu, v pletvi, v glisiranem penisu. Bolečina izžareva v lumbosakralni oddelek. Napadi bolečine lahko pokrivajo notranjo površino bokov. Bolečina v eni od testisov običajno ne kaže na prostatitis. Pritožbe bolečine po ejakulaciji so specifične za kronično potek bolezni.

Med pogostimi simptomi kroničnega prostatitisa so opazili tudi povečano znojenje, občutek mraza in tresenje v perineumu. Kršenje krvnega obtoka v medenici lahko vodi spremeniti barvo kože.

Kronizacija vnetnega procesa v prostati vodi do krvavitve njenega tona. V nekaterih primerih se razvije prostata. S to patologijo se pojavi spontana sekrecija izločanja žleze, ki nima nobene zveze z vzbujanjem ali ejakulacijo.

Pri kroničnem prostatitisu lahko moški opazijo, predvsem zjutraj, majhne gnojne ali prozorne izcedke iz penisa. Nekateri bolniki najdejo beli kosmiči ali niti v urinu. Znak tekočega kalkuloznega prostatitisa je prisotnost sperme sledov krvi.

Pojav spolne disfunkcije, skupaj z zmanjšanjem libida in poslabšanjem spontane erekcije, ugotavlja veliko bolnikov. Treba je opozoriti, da pri večini bolnikov, impotenca nima kritične sence. V zgodnjih fazah kroničnega prostatitisa moški opazujejo prezgodnjo ejakulacijo, ki sčasoma lahko postane težavna. Nekateri bolniki govorijo o zmanjšanju svetlosti občutkov med seksom. Težave z uriniranjem so pogosto iracionalne narave.







Diagnoza biološkega materiala moškega s kroničnim prostatitisom razkriva količinsko in kvalitativno kršitev izločanja prostate. Morfološke nepravilnosti v parametrih ejakulata imajo redko povezavo z moško neplodnostjo.

Med odpustom se je večina simptomov umirila, bolečine se zmanjšujejo. Mnogi moški se pomirijo in odpisujejo situacijo za neodvisno zdravljenje. Ampak brez ustrezne terapije se ohranijo infekcijske žarnice v prostati in v obdobju poslabšanja simptomi so močno ojačani, ohranja temperatura subfebrila.

Diagnoza bolezni

Diagnoza kroničnega prostatitisa za izkušenega urologa ne povzroča težav. Najtežja stvar je najverjetneje ugotoviti pravi vzrok, ki je pripeljal do kroničnega prostatitisa.

Za potrditev diagnoze izvedite naslednje postopke:

• Rektalni pregled s prsti. Raziskovanje prstov se izvaja med primarnim zdravljenjem človeka do urologa. Zadnji del prostate je v stiku z rektumom, kar omogoča oceno stanja prostate, ko je prst vstavljen skozi anus. Palpacija zadnje površine žleze omogoča ugotavljanje velikosti in oblike ter konsistence in bolečine vnetega organa.
• Mikroskopski pregled izločanja prostate. S preučevanjem biološkega materiala lahko laboratorijski pomočnik poveča število belih krvnih celic - to signalizira širjenje patogenih bakterij.
• Sejanje sekrecije žleze na hranilnem mediju, vrsto bakterij in odpornost na antibiotike na metode RIF, PCR.
• Cistoskopija. V votlini mehurja je uveden endoskopski slikovni sistem. Taka diagnostična metoda kroničnega prostatitisa omogoča izključitev onkoloških bolezni, cistitisa in poškodb mehurja.
• Ultrazvok. Zdravnik lahko pred začetkom zdravljenja z akutno obliko prostatitisa predpiše ultrazvočni pregled, da ne bi zamudil abscesa organa. Za moške s kroničnim prostatitisom se ultrazvok uporablja za odkrivanje kamnov in cist, kot tudi za oceno stopnje stiskanja sečnice. Danes transrectalni ultrazvok odlikuje večja učinkovitost, pri kateri se senzor vstavi v rektum.
• Uroflometrična metoda diagnoze. Na ta način se proučujejo parametri urinskega procesa: trajanje in hitrost izliva urinov. Hitrost nad 10-15 ml / s kaže dober ušesni razmik. Indeksi pod to normo kažejo slabo prepustnost urinskega kanala, ki ga povzroča kronični prostatitis.

Kronični prostatitis: zdravljenje

Vsak primer zahteva individualna izbira režimov zdravljenja. Pri izbiri terapevtskega modela upoštevajte vzroke bolezni, trajanje seveda in prisotnost oteževalnih dejavnikov.

Zdravila:

• Antibiotiki. Antibiotska terapija je indicirana le v primeru okužbe prostate z bakterijskim sredstvom, ki je bil odkrit pri izločanju prostate ali urina. Predpisati antibiotike iz skupine fluorokinolov: levofloksacin, ofloxacin, ciprofloksacin. Zdravljenje traja od dveh do osmih tednov. Po protibakterijskem poteku se celotna količina simptomov pogosto ohranja, če je faktor okužbe odpravljen.
• Alfa - adrenoblockerjem so predpisani moškim, da zmanjšajo hipertenzijo mišic mehurja in stabilizirajo intrauretralni tlak. Neučinkovita so, če ima bolnik inerodiran mišice in obstaja miodistrofija medeničnega dna.
• Nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajte prenehati bolečine v sindromih. Ketorolac in diklofenak sta se v urološki praksi pogosto uporabljala.
• Selektivni antidepresivi. Ljudem so predpisani, da izboljšajo čustveno ozadje, razbremenijo anksioznost in samopomoč.
• Hormonski pripravki. Antiandrogeni in androgeni se uporabljajo za uravnavanje ravni hormonov.
• Imunostimulirajoča zdravila. Določite z dokazano imunsko pomanjkljivostjo.
• Zdravila-regulatorji ravni sečne kisline. Imenovanje alopurinola je upravičeno, če je v prostati žleze pesek in kamni.
• Vitaminski kompleksi.

Pomožne metode zdravljenja kroničnega prostatitisa

Nekateri urologi imajo mnenje, da telesni ucinek na prostati znatno olajša bolnikovo stanje. Toda večina teh metod zdravljenja ima svoje kontraindikacije, zato je njihova pod določenimi pogoji imenuje:

• Masaža prostate. Kontraindicirana pri hiperplaziji prostate, ker lahko povzroči hudo retencijo urinov. Poleg tega lahko masažo okužite skozi celotno prostato in povzročite sepso. Ne morete masirati s cističnimi formacijami v prostati, venski stazi. Da bi se znebili staz iz stagnacije, je najboljša pot naravnega drenaža med ejakulacijo.
• Gimnastika mehurja. Zdravljenje je sestavljeno iz skupine posebnih vaj za izboljšanje mišičnega tona mehurja in njegovega sfinktra.
• Naprave. Infuzijo globoko v sečnico zdravilnih raztopin. Postopek je zelo boleč in pogosto povzroči zaplete.
• Fizioterapija. Zdravljenje transrectal prostate ultrazvoka, električne stimulacije, magnetno terapijo in phonophoresis bodo imele koristi v mišicah nizko napeta medeničnega dna. Fizioterapija prinaša le začasno rešitev za bolnika. Da bi dosegli trajen učinek šele po odpravi vzrokov prostatitis.
• Recepti tradicionalne medicine. Po posvetu s prisotnim zdravnikom se uporablja med z bučnimi semeni, alkoholno tinkturo konjskega kostanja in drugimi ljudskimi metodami.

Kirurško zdravljenje kroničnega prostatitisa

Glede na to, kateri patološki proces je povzročil prostatitis, velja transuretralna resekcija rak prostate. To je sodobna kirurška metoda zdravljenja, ki je nadomestila odprto kirurgijo. Za odtekanje nastale ciste prostate se uporablja endoskop, kirurška korekcija semenskih veziklov se izvaja s težkim izlivom izločanja.

Zdravljenje kroničnega prostatitisa - dolg proces, ki zahteva človeka potrpežljivosti in vzdržljivosti. Da bi preprečili presenetenje bolezni, je potrebno spremljati vaše zdravje, okrepiti imuniteto in zdraviti prehladi pravočasno.