Bronhialna astma pri otroku: simptomi, vzroki in zdravljenje

Bronhialna astma je kronično vnetje dihalnega trakta, pri razvoju katerega posebno mesto zasedajo alergijske reakcije. Za to bolezen je značilna prisotnost bronhialne hiperaktivnosti na različne okoljske dejavnike, pa tudi na reverzibilno bronhialno obstrukcijo, ki jo povzročajo krči bronhijev, povečano izločanje sluzi. Klinične manifestacije bronhialne astme

Poglejmo si podrobneje, kaj pomeni bronhialna astma pri otrocih, simptome in zdravljenje bolezni ter njene vzroke.

Bronhialna astma pri otrocih

Bronhialna astma pri otrocih je dokaj pogosta bolezen, v različnih regijah Rusije pa ta bolezen prizadene 5-10% otrokove populacije. Najpogosteje bronhialna astma se razvije pri otrocih, katerih starost je 2-5 let, vendar se lahko bolezen začne razvijati v absolutni starosti. Bronhialna astma, ki se je začela pri otroku, se lahko še naprej razvija in v odrasli dobi. Omeniti velja, da ta bolezen ni nalezljiva.

Pri nekaterih bolnih do zdaj začetek pubertete popolnoma izginejo vsi simptomi bronhialne astme. Zato mnogi starši po pomoti začenjajo verjeti, da je njihov otrok uspešno trpel astmo. Vendar pa bronhialna hiperaktivnost še naprej ohranja učinek tudi z dolgotrajno remisijo, zato ne morete ponoviti okrevanja otroka. Zaradi vpliva številnih dejavnikov zunanjega okolja se lahko navidezno ravnovesje moti, simptomi bolezni pa se kadarkoli vrnejo.

Nemogoče je popolnoma ozdraviti bronhialno astmo pri otroku, vendar je mogoče zdraviti in preprečiti nastanek napadov, da se naučijo, kako nadzorovati razvoj bolezni. Le v tem primeru majhne bolnike bodo lahko vodili popolnoma normalno, aktivno življenje, iti, kot vsi otroci, v šolo, se vključiti v najljubši šport in druge najljubše stvari.

V medicini je običajno razlikovati tri oblike bronhialne astme:

• Atopični ali alergični;
• Nalezljive alergije;
• Mešano.

Ta bolezen, kot je bronhialna astma, je oblika respiratorne alergije, v kateri kraji lokalizacije alergijskega procesa vključujejo majhne bronhije in preproste bronhije.

Vzroki bronhialne astme pri otrocih

Alergeni, ki povzročajo razvoj bronhialne astme, so lahko snovi, ki niso okužene:

• Gospodinjski ali gospodinjski prah, pa tudi pršice v njem.
• Epidermalni antigeni, ki vključujejo perje, puh in hišne lase.
• Različni aditivi za živila.
• Zdravila v obliki antibiotikov, vitaminov in drugih.
• Različna sredstva za gospodinjske kemikalije v obliki pralnih praškov, lakov, barv, parfumov in še veliko več.

Poleg tega alergeni, ki povzročajo razvoj bronhialne astme, lahko delujejo bakterije, glive, virusi, ki sodelujejo pri nastajanju infekciozno-alergične in mešane oblike astme.

Vzrok za poslabšanje vpliva dejavnikov razvoja bolezni lahko postane potek nosečnosti, nezrelosti in neustrezne prehrane. Naslednja nagnjenost ne vpliva na razvoj atopične oblike astme.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko poslabšajo bolezen:

• Dihalne in virusne okužbe;
• Fizični stres;
• Neinfekcijski eksogeni alergeni;
• Stresno stanje;
• Sprememba podnebnih in vremenskih razmer;
• Tobačni dim;
• Živeti v ekološko neugodni regiji;
• Napačno zdravljenje.

Simptomi in znaki alergijske astme pri otrocih

Za potek bronhialne astme naslednja obdobja.

• Napad.
• Poslabšanje.
• Remission.

Napad je akutni pogoj ekspiratorne zadušitve. Otroci pogosto pred napadom doživljajo podjetniško državo, ki lahko traja nekaj minut do nekaj dni. Za to obdobje je tudi značilnoo prisotnosti povečane razdražljivosti, solzence, krčenja apetita in spanja. Nekateri majhni bolniki imajo tudi sluz izlocanja iz nosu, suha kašelj, glavobol in veliko vec.

Najpogosteje, napadi dušenje mučijo otroka z začetkom večera ali večera. Zadušitev se ponavadi začne s pojavom suhega kašlja, piskanje s težko vdihavanjem. Otroci se zelo prestrašijo, začnejo v postelji. Temperatura telesa je normalna ali nekoliko povišana. Koža je bleda, vlažna, mrzla. Opazili so tudi modre ustnice in palpitacije.

Trajanje takega napada lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Če držite aretacijo napada, potem kašelj postane bolj vlažen, lupina prereče žrela, se zaspanost ustavi. V nekaterih primerih se lahko otrok počuti bolje po bruhanju. Prve manifestacije bronhialne astme pri otroku majhne starosti imajo značilnosti bronhialnega obstruktivnega sindroma v ARI.

Napad pri mlajših otrocih se kaže v obliki astmatičnega bronhitisa, ki se praviloma razvije ob ozadju ARI in je značilen po mokrem kašlju, pa tudi pri kratko sapo s kratko sapo. Med atopičnim napadom bronhialne astme je zaznan hiter razvoj. Obravnavanje tega napada se lahko izvede z imenovanjem bronhospazmolitičnih zdravil. Če govorimo o infekciozno-alergični bronhialni astmi, se napad tu razvije počasneje kot v prejšnjih primerih. Vsi simptomi tukaj postopoma naraščajo. Relativno ekspresijo bronhospazem da bi razlikovali tri stopnje splošnega stanja. Razmislimo o posamezni stopnji posebej.

1. Za enostaven napad so majhne težave pri dihanju in spazmodični kašelj. Govor v tem primeru ni kršen in splošna dobrobit bolnega otroka ni slaba.
2. Za zmerni napad je značilna izrazita kršitev splošnega stanja otroka. V tem primeru se bolnik obnaša nemirno in kapricijsko. Obstaja tudi kašelj z gostim in viskoznim sputumom, ki je zelo težko oditi. Napad spremljajo tudi piskanje in kratkotrajno dihanje s pomocjo pomožne muskulature. Koža otroka postane bleda in ustnice so cianotične. Otroci z zmernim napadom začnejo govoriti z ločenimi besedami ali kratkimi besedami.
3. Med hudo epizodo so otroci bolj nemirni, na glavi se pojavi hladen znoj. Poleg tega opazimo izrazito dispnejo, dihanje pa se lahko sliši na daljavo. Značilno je tudi hiter srčni utrip, splošna cianoza in modre ustnice. Otrok hkrati običajno ne more govoriti, nekaj besed se izgovarja z veliko težavami.

Diagnostika

Diagnoza bronhialne astme se obrne na pulmologa, ki bo natančno diagnozo. To je mogoče storiti v naslednjih primerih:

• Ko skoraj vsako mraz spremlja kašelj in suhe rožmarje.
• Kadar se napadi suhega ali piskanja pojavijo poleti med cvetenjem katere koli rastline, po fizični napori, na podlagi uporabe določenih zdravil, v strahu in močnem čustvenem stanju.

Glavna metoda diagnosticiranja bronhialne astme je najvišja metoda. Praviloma se izvaja z uporabo prenosne posebne naprave, ki izgleda kot cev. V tej cevi mora bolan otrok izdihniti zrak z največjo hitrostjo. To dejanje vam omogoča, da ocenite najvišjo stopnjo izdiha, ki določa presnost bronhijev.

Treba je opozoriti, da ta metoda diagnoze je namenjen otrokom, starejšim od 5 let, to je, ko lahko otrok že sodeluje. Ta postopek se praviloma izvaja 2-krat na dan: v bolnišnici in nato doma. Treba je določiti režim otroškega dne in časovni razpored za jemanja zdravil. Tako je mogoče narediti analizo, kaj lahko vpliva na nastanek napada pri otroku in preveri tudi učinkovitost zdravil.

Peakflowmetry se izvaja v stoječem položaju. Hkrati je izbran čas - preden vzamete zdravila. Če je treba oceniti učinkovitost inhalacijskih bronhodilatatorjev, je treba meritve opraviti pred vdihavanjem in nato 20 minut po uporabi zdravil. Ocena ukrepa mora temeljiti na nomogramu, ki lahko upošteva ne le prejete kazalnike, ampak tudi rast otroka.

Najvišji pretok iztokov je 80-100%. Dovoljena so dnevna odstopanja manj kot 20%. Začetna nevarnost je največji odčitki iztirnega toka, enak 60-80%. Dnevna nihanja torej pomenijo okoli 30%. V takih primerih je že potrebno povečati odmerek tistih zdravil, ki so vključena v osnovno zdravljenje.

Če je najvišja stopnja izdihavanja manjša od 50%, dnevna nihanja pa so večja od 30%, je potrebna nujna medicinska oskrba, ki se lahko domov začnejo začeti z naknadnim hospitalizacijo otroka.

Zdravljenje bronhialne astme pri otroku

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih naj bi se najprej začelo z izključitvijo življenja tistih stvari, ki so provokatorji napada. Prvič, takim stvarem pripada hipoalergično življenje, in drugič, to je hipoalergična prehrana.

Hipoalergični način življenja. Da bi izključili čim več alergenov od bolnega otroka, je treba upoštevati naslednja pravila:

• Knjige hranite le v zaprti omari.
• Oblačila, zlasti volna, ne bi smeli shranjevati v otroški sobi, še posebej ne bi smeli splavljati na njej s sredstvi molderov.
• Ne kupujte mehke igrače za otroke, in če že obstajajo, jih je potrebno posušiti, vnaprej zaviti v mokro gazo.
• Za pranje mehkih igrač in posteljnega perila je treba uporabiti le hipoalergenski prah z dodatkom akaricidnih sredstev. To bo ubilo možne hišne pršice.
• Iz hiše morate odstraniti vse hišne ljubljenčke.
• Če ima hiša akvarijske ribe, jih je treba hraniti z mokro, ne s suho hrano.
• Prostor, v katerem je bolan otrok, je treba redno prezračevati in uporabljati čistila za zrak, ki lahko odstranijo volno, spore gliv, prah.
• Če porabite čiščenje doma, potem otrok v tem trenutku ne sme biti v zaprtih prostorih.
• Kopalnico in stranišče je treba očistiti s kisom iz sporih plesni plesni.
• Optimalna pokritost kopalnic in toaletnih prostorov je ploščice, ne linolej.

Zdravljenje z zdravili

Zdravstveno zdravljenje vključuje osnovno terapijo in zdravila za nujno oskrbo. Pridobivanje zdravil v osnovni terapiji se nadaljuje praviloma vsaj 3 mesece, v hudih primerih pa bo morala vsa leta uporabljati zdravila.

Sredstva osnovnega zdravljenja so lahko dodatna, ne pa hormonska, hormonska.

Prva pomoč za bronhialno astmo

Kot smo že omenili, z napadom astme začnemo izhajanje. Zdi se, da je otrok težko sprostiti zrak iz pljuč. Vendar pa dihanje ni hkrati težavno. Astma, praviloma, Prepoznan je po prisotnosti zvokov žvižganja. Da bi olajšali, se bolniku priporoča, da se med takim napadom naslanja na stol ali mizo. Takšni napadi osmotske astme praviloma niso nevarni za življenje otroka, če so na voljo potrebna zdravila.

Zdravila. Takšna zdravila so praviloma inhalacijski razpršilniki, ki so namenjeni za inhalacijo. Vsi astmatiki morajo imeti takšne inhalatorje vedno pri roki v primeru velikega navdušenja.

Vzgojitelji v vrtcih hkrati morajo vedeti, v kakšnem odmerku in kako natančno je treba uporabljati takšna zdravila. Ponavadi je ena injekcija običajno zadostna. Poleg tega pogosto predpisujejo tudi strokovnjaki posebne sveče, ki se uporabljajo pri takih napadih.

Če bolnik več let živi z bronhialno astmo, se razvije zasvojenost z zdravili in otežuje zaseg, otroci pa se pogosteje odzivajo na ustrezna zdravila.

Astma z vadbo. Zelo pogosto napadi astme lahko povzročijo fizični stres, na primer šport. Odlična fizična priprava lahko pozitivno vpliva na astmo.

Alergijska astma. Treba je omeniti, da na primer v Nemčiji vsak peti otrok, ki gre v vrtec, trpi zaradi alergijske astme. Zato je v številnih otroških ustanovah začelo vzdrževati seznam, ki kaže na hrano in snovi, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo pri otrocih. Če govorimo o intenzivnosti manifestacije alergijske reakcije, potem obstajajo velike razlike.

Če ima otrok blago obliko alergijske reakcije, lahko stik z alergenom, na primer, samo poslabša stanje že obstoječega vzorca na koži. Alergijske reakcije trenutnega tipa so velike nevarnosti. Takšne alergijske reakcije najpogosteje izzovejo uporaba oreškov, beljakovin morskega izvora, zdravil, volne domačih živali, ugrizov različnih žuželk. Alergijska reakcija na te dražilne snovi praviloma povzroča pordelost, srbenje in astmatično dihanje. To se imenuje alergijska astma. Omeniti velja tudi, da pri močnem rinitisu obstaja možnost pojava alergijske astme.

V okviru tradicionalne medicine za zdravljenje bronhialne astme skoraj nemogoče. Takšno zdravljenje lahko le olajša simptome akutnih napadov astme pri otrocih, medtem ko zdravljenje z dolgotrajnim zdravljenjem s kortizonom ni zdravilo. Najuspešnejša oblika zdravljenja je klasična homeopatija, saj ni sposobna voziti bolezni, ampak se še naprej boriti proti svojim osnovnim vzrokom. Včasih se lahko v nekaterih primerih za zdravljenje zahteva sočasen psihoterapevtski tečaj, ki je lahko podlaga za pot k zdravljenju.

Možni zapleti

Praviloma je običajno razlikovati dve glavni vrsti zapletov bronhialne astme. Prvi zapleti se kažejo v pljučih:

• Emfizem pljuč.
• Atelectasis, ki je izključitev dela pljuč iz dihanja zaradi bronhialne obstrukcije.
• Pneumotorax vključuje vdor zraka v plevralno votlino.
• Dihalna odpoved je pomanjkanje zadostnega kisika v krvi.

Zapleti srca pomenijo zvišan krvni tlak v desnih delih telesa.