Migrena z auro - vzroki in simptomi bolezni, diagnoza in zdravljenje

Glavobol je simptom številnih bolezni in bolezni. Če se bolečina ne ustavi s preprostimi analgetiki, je izčrpna in pulsativna - najpogosteje oseba trpi zaradi migrene. Številne slavne osebnosti so se soočile z boleznijo: Isaac Newton, Lewis Carroll, Karl Marx, Napoleon Bonaparte in Charles Darwin.

Danes znanstveniki trdijo, da so ljudje s posebnim naklonjenostjo predispozirani na migrene. To so namerni ljudje, ki imajo aktiven življenjski položaj, so odgovorni in čustveni. Hkrati so to ljudje, ki so v območju čustvenega tveganja, nagnjeni k depresiji, povečani tesnobi, agresiji in razdražljivosti.

Kaj je migrena?

Mednarodna klasifikacija glavobola, ki je bila revidirana in odobrena leta 2004, opredeljuje več glavnih vrst migrene:

• z auro;
• brez avre;
• migrena bazilarnega tipa;
• družinski hemiplegični;
• sporadični hemiplegični;
• s komplikacijami;
• možne migrene (z auro, brez aure, kronične migrene);
• status migrene;
• migrenozni infarkt;
• glavobol kot sprožilec za epileptično fit;
• migrena mrežnice in tako naprej.

Migrena z auro - kaj je to?

Statistični podatki kažejo, da so migrene z auro pogosteje vplivale na ženske kot moške. Ženska linija je, da se nagnjenost k tej bolezni prenese na otroke. Prvič se migrena kaže v zgodnjem mladostnem obdobju (14-16 let) in preneha aktivno izčrpanost osebe na 55-60 let.

Pogostnost in intenzivnost epileptičnih napadov je individualna. Nekateri ljudje trpijo zaradi migrene z auro nekajkrat na leto, drugi - skoraj vsak teden. Povprečna migrena spominja na sebe od dva do osemkrat na leto.

Migrena z auro je najpogostejša oblika te bolezni. Njeni simptomi se pojavijo pri četrtini bolnikov s to boleznijo. Glavna značilnost je, da se približno deset minut pred napadom pojavi oseba nevrološke, vidne, slušne motnje.

Pogosto oseba lahko vidi auro v obliki svetlih utripov ali barvne lise. Percepcija vonja, lahkega ali glasnega zvoka je dovolj visoka.

Pogosto se pacienti pritožujejo, da je njihova vizija motena, zdi se, da gledajo v "zlomljeno ogledalo". V tem primeru bolniki opozarjajo na "simptome Alise". Na sliki vidijo predmete z izkrivljenimi oblikami, konturi in velikostmi pojavljajo "mrtve točke".

Vse traja od pet minut do uro. Nato se obnovijo vizija in druge čute. Obstaja legenda, da je znani umetnik Pablo Picasso utrpel migreno z vizualno auro. Na svojih platnih je pretrpel slike, ki jih je videl pred napadom glavobola.

Po pojavu vidnih, otipnih ali zvočnih motenj pri bolniku začne glavobol. Najpogosteje se bolečina lokalizira v enem delu glave in jo daje v oko, vrat, čeljust. Nosi pulzirajočo naravo in se ojačuje s kakršnimi koli spodbudami. Oseba v času napada se mora izogibati hrupu, močni svetlobi, telesni napori ali ostrim vonjem.

Trajanje napada je individualno - od nekaj minut do nekaj ur. Če napadi migrene ponovijo nekaj dni ali trajajo neprekinjeno več kot 72 ur - pacient vstopi v stanje migrene. Tako stanje zahteva nujno hospitalizacijo, saj lahko oseba ima možganski edem.

Vzroki migrene z auro

S to boleznijo človeštvo poznamo že več tisočletij. Toda tudi danes znanstveniki ne morejo navesti pravega vzroka za to bolezen.

Najpogostejša teorija je dedno nagnjenje na bolezen.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo napad migrene:

1. Hormonski kontraceptivi, menstruacija, hormonski napadi v telesu, menopavza.
2. Vremenske spremembe, še posebej ostre spremembe v zračnem tlaku.
3. Preobremenjenost pri delu, stres, vznemirjenje.
4. Nekateri prehrambeni izdelki: oreški, ribe, čokolada, citrusi, kava, banane.
5. Sindrom kronične utrujenosti.
6. Hipohondriakalni sindrom.
7. Zdravila, ki razširijo krvne žile.
8. Utripanje zaslona, ​​preveč svetla, hrup.
9. Težave s spanjem (nespečnost, nespečnost itd.).
10. Alkohol, še posebej rdeče vino.

Pogosto zdravniki najdejo razlog za napad, priporočajo voditi dnevnik glavobola. Pomaga bolniku, da razume, kaj natančno je sprožil napad, kako dolgo traja in kako pogosto se zgodijo. V tem dnevniku morate podrobno opisati dogodke dneva, meni, čustva, ki jih je oseba doživela.

Simptomi migrene z auro

Glavobol z auro je zapletena bolezen, ki jo spremljajo nevrološki reverzibilni simptomi. Rastejo več ur in jih nadomestijo močni, pulsacijski glavobol.

Pogosto, ko se pojavi "aura", pacient spozna, da bo glava še naprej bolela in se jemala po posebnem zdravilu. Pogosto se "aura" pojavi brez vidnih dražljajev in negativnih dejavnikov.

Za diagnosticiranje migrene z auro je treba podrobno preučiti simptome, ki se kažejo pri bolniku. Obstajajo vizualne, otipne, zvočne, vohalne in govorne motnje (disfazija), ki se pojavljajo v kliniki.

Z vidnimi motnjami, osebo vidi utripa, črte ali svetle kroge pred očmi. Pri taktilnih motnjah bolnik počuti mravljinčenje, "igle" v prstih ali prstih. Ti občutki pokrivajo polovico obraza ali celo celo človeško telo. Po nekaj trenutkih mravljinčenje postane otrplost.

Disfazija je motnja govora, ki kaže težavo pri izbiri besed. Pacientu je težko reči nekaj, ali njegovega govora ni mogoče razstaviti. Preden so aritmični in vizualni simptomi vedno enaki. Simptomi avra se postopoma povečujejo in se manifestirajo od pet minut do uro.

Glavobol se pojavi po fazi otipne in motnje vida. Na simptome se redko pojavlja migrena. Huda bolečina lahko traja do 3 dni, če ne jemljete potrebnih zdravil.

Migrena s simptomi avre:

• Lokalizira se samo v enem delu glave (le 30% se razprostira po celotni glavi).
• Najpogosteje se bolečina čuti v časovni regiji, le redko na zatiču.
• Poleg tega je navzea in bruhanje, omotica, povečana občutljivost za zaznavanje zvoka, svetlobe in vonjav.
• Bolečina v moji glavi je ostra in utripa.
• Neprijetne občutke se povečujejo s hojo in drugimi nenadnimi gibi.

Vsi simptomi niso povezani z drugimi boleznimi osebe. Včasih pred migreno sledi faza prodrome. V tem obdobju postane oseba dremavost in razdražljivost, razdražljiv. To stanje traja več ur ali dni. Toda bolj pogosto migreno sledi avre.

V nosečnosti se simptomi bolezni v prvem in drugem trimesečju povečajo. Zdravljenje v skladu z indikacijami strogo izbere zdravnik.

Merila za diagnozo migrene z auro

V bolnišnici oseba, ki se pritožuje zaradi hudih glavobolov in spremljajočih otipnih in motenj, predpisuje pregled.

Prvi postopki, ki jih zdravnik svetuje, so računalniška tomografija možganski in magnetni resonančni tomogram. Za razjasnitev diagnoze je priporočljivo storiti naslednje:

• analiza urina in krvi;
• Rentgen na glavi;
• Dopplerografija;
• elektroencefalogram;
• dodatne nevrološke študije.

Zaradi podrobne diagnostike zdravnik izključuje resne bolezni s podobnimi simptomi - možganski tumorji, vaskularne anomalije, ki prav tako povzročajo hude glavobole.

Vrste avre

Najpogosteje imajo bolniki vizualno avro. V klasični verziji bolnik začne videti neenakomerno utripanje, ki ima zlato ali belo barvo.

Mesto je v očeh bolnika homolateralno, to je bodisi v dveh desnih ali dveh levi vidnih področjih.

Postopoma se to mesto razširi in napolni polovico vidnega polja v vsako oko. Posledično obstaja standardni napad tsivilgia. V mladostnikih in otrocih se vizualna aura z migreno pogosto manifestira kot "simptom Alice". Pacienti vidijo oblike, barve in konture predmetov v izkrivljeni obliki.

Za oftalmološko auro so tudi:

1. Črne ("slepe") pike.
2. Zamegljen vid ("megla v očeh").
3. Svetle utripa.
4. "Muhe", "strela".

Predmeri migrene z auro so prehodne senzorične motnje. Ta otrplost in mravljinčenje v okončinah (hipestezija). In kot aura obstajajo zvočni in vohalni nenormalni občutki - zvonjenje v ušesih, fantomski zvoki in vonjave.

Kako zdraviti migrena z auro

To bolezen je težko zdraviti. Glavni vzrok bolezni je šibek ton posod v možganih, ki je podedovan. Osnova vsake terapije je preprečevanje in olajšanje napadov. Zdravnik, ki se zdravi, lahko predpiše naslednja zdravila:

• Triptani.
• Analgetiki.
• Antikonvulzivi.
• Antidepresivi.
• Zaviralci kalcijevih kanalov.
• Serotoninski agonisti.

Pogosto priporočam kompleksno terapijo, dodajanje magnezijevih pripravkov, vitaminsko terapijo in zdravljenje rastlin. Včasih bolečino iz migrene pomaga standardna tableta glavobola - aspirin ali tsitramon, ki ga je oseba vzela pri prvih simptomih aure.

Zdravniki ne priporočajo pogoste uporabe zdravil, ki vsebujejo kodein ali kofein. Odkar se možgani navadijo za te snovi in ​​sproži nove napade, da bi spet dobili stimulans.

Eksperimentalno zdravljenje

Danes znanstveniki izvajajo eksperimente, kjer analizirajo nove metode zdravljenja migrene z auro. Na primer, znanstveniki iz Clevelanda so pred kratkim objavili pozitivno poročilo o svojem poskusu zdravljenja migrene z brizganjem botoxov v bližini ternarnega živca. Poleg tega, a način zdravljenja, kot je hipnoza.

Obstajajo poskusi, kjer raziskovalci poskušajo zdraviti migreno s posebnim lepilom ali elektronske naprave. V povezavi s presnovno motnjo zaradi migrene zdravniki predpisujejo antioksidante in presnovne droge. Te snovi izboljšajo metabolične procese v celicah in ščitijo pred poškodbami.

V drugih študijah so znanstveniki uporabili koencim Q10 in placebo. Kot rezultat preizkusa se je koencim Q 10 izkazal kot bolj učinkovit kot placebo in pokazal dobre rezultate. Snov je zmanjšala pogostost napadov migrene, trajanje teh napadov med 3-mesečnim zdravljenjem. Toda raziskava še ni končana.

Praviloma ljudje, ki trpijo zaradi migrenskih napadov dolgo časa, najdejo najboljše načine za boj in preprečevanje samega sebe. Zahvaljujoč posebnim dnevnikom, vedo, kaj sproži migreno, in pod kakšnimi pogoji zasegi se zgodijo manj pogosto.

Preprečevanje migrene z auro

Preprečevanje bolezni je ustvarjanje pogojev, ki se imenujejo ugodne. Na primer bolnik Preprečuje stres in preobremenitev, sledi svoji prehrani in telesni vadbi, dobro spi.

Druga možnost preprečevanja je prijetje napada v času prvih simptomov aure. Za nekatere ljudi je dovolj, da vzamejo tableto in glavobol ne pride ali pa napad preide v enostavno obliko.

Glavobol brez aure

Za migrena brez aure je značilen reden glavobol. Lahko traja od štiri do 72 ur. Najpogosteje je migreno lokalizirano v eni polovici glave, je pulsiranje, značilna visoka intenzivnost.

Simptomi bolezni se intenzivirajo z intelektualnim in fizičnim naporom. Migrenam pogosto spremlja bruhanje, slabost, vrtoglavica, povečana občutljivost na svetlo svetlobo, glasne zvoke in ostre vonjave.

Diagnoza glavobola brez aure. V klinični sliki migrene brez aure:

• bolniku je mogoče diagnosticirati vsaj pet napadov bolečine približno enake intenzitete;
• brez drog hudo glavobol traja od štiri do 72 ur;
• boleče občutke so v enem delu glave lokalizirane, intenzivne;
• bolečina se močno intenzivira z vsakim bremenom (celo hojo in obračanjem glave);
• Poleg tega bolnik doživi navzeo, omotico;
• obstajajo simptomi fotofobije ali fonofobije;
• simptomi niso povezani z drugimi človeškimi boleznimi.