Debelost pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Že več desetletij problem debelosti pri otrocih ni izgubil pomena. Poskuša skupaj rešiti dietetike in zdravnike, saj je debelost polna resnih posledic za zdravje. In, praviloma, ljudje, ki so bili diagnosticirani s to vrsto bolezni, se morajo boriti s debelostjo skozi vse življenje.

Kdaj se debelost pojavlja pri otrocih in mladostnikih?

Debelost se nanaša na kronične bolezni, ki nastanejo zaradi presnovnih motenj, in je značilna kopičenje prekomerne telesne maščobe.

Proces aktivnega tvorjenja maščobnega tkiva v človeškem telesu se pojavi le v določenih življenjskih obdobjih. Prvič, ta proces se začne ob rojstvu otroka in traja do 9 mesecev. Do 5 let se zaloge zaloge maščob stabilizirajo. Naslednja stopnja rasti, ki se pojavi za obdobje 5 do 7 let, je naslednja. Končna faza sovpada s fazo pubertete in popolno reorganizacijo telesa - od 12 do 17 let.

Na podlagi teh podatkov, obstajajo tri glavne življenjske dobe, ko morate biti še posebej pozorni na maso telesa:

• zgodnje otroštvo (do 3 leta);
• mlajša otroška starost (5-7 let);
• adolescence (12-17 let).

Vrste debelosti

Kljub dejstvu, da se je ta problem že dolgo obravnaval, še vedno ni sistematizirana. Za oceno stanja bolnikov zdravniki uporabljajo več vrst razvrstitev. V skladu z enim od njih obstaja več vrst debelosti:

Primarno

• idiopatsko. Izvira iz vpliva dednega faktorja.
• Prehrana. Glavni vzrok pojavljanja je neustrezna prehrana.

Sekundarno

Obstajajo štiri vrste:

• medicamentous;
• endokrine;
• cerebralni;
• ki jih povzroča napaka v genih.

Mešano

Združuje elemente iz prve in druge skupine.

Glede na prekomerno težo telesa glede na normalne indekse da se razlikuje med tremi stopnjami debelosti:

• Prva stopnja - telesna teža presega normalno vrednost za 10-29%;
• Druga stopnja - telesna teža presega normalno vrednost za 30-49%;
• Tretja stopnja - telesna teža presega normalno vrednost za 50%.

Vzroki za debelost v zgodnjih letih

Za ugotovitev resničnega vzroka, ki je povzročil debelost pri otrocih in mladostnikih, naj bi njegovo diagnozo izvajal endokrinolog. Strokovnjaki ugotavljata dva glavna dejavnika, ki lahko ustvarijo predpogoje za razvoj patologije pri otrocih:

• Prehrana. Ko se bolezen pojavi zaradi neuravnovešene prehrane in nizke mobilnosti.
• Endokrini. Ko problem nastane zaradi okvare endokrinega sistema.

Najprej je mogoče razložiti visok odstotek mladostnikov, ki trpijo za debelostjo presnovne in nizke aktivnosti. Kršitev energetskega ravnovesja je posledica dejstva, da se v ozadju porabe velikih količin visokokaloričnih izdelkov porabi le zelo majhen del proizvedene energije.

Vendar pa otroci, ne vedo, kakšne škode delajo na njihovo zdravje, porabijo neomejeno količino hrane za hitro prehrano, sladkarije, pekovske proizvode in jih pijejo z gaziranimi pijačami.

Lahko se pojavi tudi debelost pri mladostnikih zaradi "družinskega sindroma". Če imata oba starša težavo s prekomerno telesno težo, se to poveča na 80% verjetnosti, da bo ta bolezen odkrila pri otroku.

Tveganje vključuje novorojenčke s telesno težo nad 4 kg, kot tudi dojenčki, ki hitro pridobivajo telesno težo v prvih dveh letih življenja. Poleg tega ugodni pogoji za razvoj bolezni prinesejo dojenje dojenju in zgodnjemu mamanju do 6 mesecev.

Strokovnjaki razlikujeta več razlogov, zaradi katerih lahko pri otrocih pride do prekomerne teže:

• adipozogenitalna distrofija;
• vnetna možganska bolezen, kraniocerebralna travma, tumor, ki pogosto povzroča hipofizno disfunkcijo;
• Downov sindrom;
• bolezni nadledvične žleze;
• prirojen hipotiroidizem.

Obstajajo tudi primeri, ko pride do presnovne motnje zaradi psihoemotionalnih dejavnikov. Ti vključujejo stalno slabo vzdušje v šoli, oster poudarek, ki je nastal v ozadju smrti sorodnikov ali šok zaradi dejstva, da je otrok postal očividec zločina.

Simptomi

Samo zdravnik lahko ugotovi, ali ima otrok debelost. Vendar starši ne smejo ostati indiferentni za svojega otroka. On se mora pravočasno odzvati z opozorili na zaskrbljujoče znake bolezni. Da bi to naredili, morate redno spremljati življenjski slog otroka, stopnjo mobilnosti in fizično aktivnost ter spremembe na sliki.

Določanje debelosti pri otroku je lahko celo v povojih. O tem lahko povedo naslednji simptomi:

• zaprtje;
• alergijske reakcije;
• dysbiosis;
• prekomerna telesna teža.

Pri otrocih v mlajši šoli 5-7 let debelost se kaže v naslednjih simptomih:

• pogosto povečanje pritiska;
• sprememba oblike v trebuhu, rokah in ramenih, bokih;
• nastanek dispneje med hojo in stresom;
• povečano potenje;
• prekomerna telesna teža.

Pri starejši starosti (12-17 let) debelost pri mladostnikih kaže naslednje simptome:

• vsi zgoraj navedeni simptomi, ki se pojavijo ob poslabšanju;
• pogoste depresije, oteklina okončin, bolečine v sklepih;
• povečano znojenje, glavoboli in omotico;
• kršitev menstrualnega cikla pri ženskah;
• hitro utrujenost.

Diagnoza debelosti

Osnova za napotitev k specialistu, so lahko rezultati stališč staršev, da so pozorni na svoje otroke in da se odzovejo na prvih simptomov debelosti. Za točno diagnozo mora specialist dobiti najbolj popolne podatke o otroku. Za to morate vedeti značilnosti hranjenja do enega leta, sedanja prehrana, življenjski slog, stopnja telesne pripravljenosti, seznam kroničnih bolezni.

V naslednji fazi se zbirajo antropometrični podatki, vključno z telesno težo, obodom kolka in obsegom pasu. Te informacije bodo specialistu pomagale izračunati indeks telesne mase otroka in ga primerjati z normativnimi indeksi centilov, ki jih je posebej razvila WHO.

Da bi vedeli, na kateri stopnji je bolezen, se uporablja naslednja formula:

• BMI = Vestela (kg) / višina (m²).

Na podlagi izračunane vrednosti se določi stopnja debelosti. Obstajajo 4 vrste patologij:

• Presežna teža - 25-29,99;
• 1 stopnja debelosti - 30-34,99;
• 2 stopnja debelosti - 35-39,29;
• 3 stopnja debelosti - od 40 in več.

Da bi ugotovili točen vzrok bolezni, lahko specialist pacientu določi naslednje teste:

• Analiza ravni hormonov v krvi in ​​urinu. Potreba po tem dogodku se zgodi, ko zdravnik dvomi o pojavu debelosti zaradi spremembe v hormonskem ozadju. Za to je potrebno pridobiti podatke o ravni insulina, kortizola, TSH, estradiola in drugih hormonov.
• Biokemijski test krvi. Z njim lahko nastavite raven glukoze v krvi, holesterolu in sečni kislini. Na podlagi podatkov o številu proteinov ALT in AST lahko izveste o stanju jeter.

Poleg tega, da bi razjasnili diagnozo Pacientu se lahko dodelijo dodatni pregledi:

• CT, EEG možganov;
• Ultrazvok ščitnice.

Zdravljenje

Ko je vzrok za debelost pri mladostnikih ugotovljen, zdravnik pripraviti celovit program zdravljenja, ki nujno vključuje naslednje elemente:

• popravek moči;
• kirurško zdravljenje;
• zdravljenje z zdravili;
• terapija;
• popravek prehrane in individualne prehrane.

Da naredimo pravo prehranjevanje, se je treba posvetovati s pediatričnim strokovnjakom za prehrano. Izbrana je tako, da upočasni proces nastajanja podkožne maščobe in spodbudi odvzem že pridobljenih maščob. Otroci z debelostjo predpisujejo najbolj uravnoteženo in raznoliko prehrano. Vendar pa ta metoda zdravljenja velja samo za otroke, starejše od 3 let.

Otroci se pokažejo delno obroke 6-7 krat dnevno v majhnih delih. Prelomi med njimi ne smejo trajati več kot 3 ure. Glavni visokokalorični obroki postrežejo do kosila, ko je otrok najbolj aktiven. Za zajtrk in kosilo so priporočene mesne in ribje jedi, pripravljene iz vrst z nizko vsebnostjo maščob.

Med mlečnimi izdelki z debelostjo 2 stopinj pri otrocih je najbolje izbrati mleko, ki ima nizko vsebnost maščob. Vsakodnevno v prehrani otroka mora biti prisoten v obliki kalcija v obliki skute.

Glede na to, da se maščobne obloge nastala predvsem na račun ogljikovih hidratov, je treba dati gor bel kruh, sladkor, sokovi, gazirane pijače, testenine, marmelade in čokolade.

Pionir pri ustvarjanju učinkovite prehrane za debelost je sovjetski dietetik M. Pevzner. Eden izmed najbolj priljubljenih dietnih programov, priporočenih za otroke in mladostnike, ki imajo debelost, je prehrana številka osem. Vključuje več možnosti menija, ki se izmenjujejo, kar lahko popolnoma napolni telo s potrebnimi snovmi.

Obvezni izdelki, ki so osnova tabele številka osem, so:

• sadje, po možnosti nesladkan - do 400 g na dan;
• kakršne koli zelenjave, ki imajo drugačen način priprave;
• pusto meso, perutninsko meso, ribe z nizko vsebnostjo maščob - 180 gramov na dan;
• kisli mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - 200 g na dan;
• Kuhan na vodni kašici proso, ajde in ječmena - do 200 gramov na dan;
• Nevarni čaji, decokcije in sokovi;
• kruh z otrobi - 150 gramov na dan;
• Juhe z majhno količino krompirja - do 200 gramov na dan.

Spodaj je ena od možnosti menija, ki ustreza prehrani številka 8, ki se kaže pri otrocih z debelostjo:

• Za zajtrk, kaša iz ajde mulja na vodi, pripravljen je nesladkan čaj. Eno jabolko je dovoljeno.
• Za drugi zajtrk lahko jedo solato iz svežega zelja in jabolk, dve jajci, popijete kozarec bičov.
• Za kosilo lahko kuhate zelenjavno juho ali zeljno juho, jedo del zaseženega zelja s kuhano meso ali ribami. Iz pijač lahko pijete kozarec kompote iz suhega sadja.
• Med popoldanskim prigrizkom lahko imate ugriz skuta, pijete kozarec kefirja.
• Za večerjo lahko jedo del kuhane ribe, zelenjavne solate, oblečene z rastlinskim oljem. Pred spanjem je koristno piti kozarec posnetega jogurta.

Zgornji meni predpostavlja, da so vsi obroki pripravljeni brez uporabe soli, masla in sladke hrane. Zaradi tega se morda zdi otrokom preveč strog, svež in brez okusa.

Izboljšati psihološko stanje otroka priporočljivo je kuhati z domišljijo, hranjenje ni v običajni obliki, temveč z dodajanjem ustvarjalnih elementov. Na primer, dati okus k jedem, bodo pomagali risanke figurice, vzorce in druge podrobnosti o izdelkih. Če želite, da so posode bolj privlačne, jim lahko dodate svetlo in sočno zelenjavo.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Kompleksno zdravljenje debelosti 1 stopinje pri otrocih zagotavlja telesno aktivnost. Osnovno zapleteno LFK bi moral pobrati zdravnik z namenom zmanjšanja telesne mase pri otroku.

Za otroke s prekomerno težo je koristno obiskati športne sekcije, sprehode v vsakem vremenu na svežem zraku, plavanje, kolesarjenje in masažo. Pomembno je, da so športi redne narave. Da bi bil učinek posegov največja, je lahko kriv otrok namesto običajnih kazni prisiliti, da opravljajo različne vrste vaj - 20 squats, 30 otzhimaniyi naprej.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili najpogosteje predpisane za otroke s tretjo stopnjo debelosti. Glavni razlog za to je, da v veliki večini zdravil, ki zavirajo apetit in spodbujajo hujšanje, otrokom, mlajšim od 15 let, ni mogoče uporabljati.

Za zdravljenje debelosti pri otrocih se lahko uporablja tudi zdravilo brez zdravil. To so lahko homeopatska zdravila, ki manj škodujejo zdravju otrok kot običajna zdravila.

Kirurško zdravljenje

Včasih zdravniki se morajo ukvarjati s posebej hudimi primeri debelosti, ko je edini način, ki lahko pomaga obvladovati patologijo, je kirurški poseg. Takšna potreba lahko nastane pri diagnosticiranju debelosti ekstremne stopnje ali pogojev, ki nastanejo kot zapleti in povzročajo resno nevarnost za življenje.

Kljub temu, da je delo, oblikovanje učinkovitih zdravljenj je začela v zadnjem času, se je razvil več kot 40 vrst bariatrične kirurgije, ki vam lahko pomagajo odpraviti posledice debelosti pri otrocih na zdrav način.

Zaključek

Debelost je problem, ki je v mnogih državah pomembna že več desetletij. Najprej je to posledica dejstva, da so znaki prekomerne teže postali pogostejši ne le pri odraslih, temveč tudi pri majhnih otrocih. Vsi ne vedo, da je prekomerna telesna teža zelo nevarna za zdravje, saj povečuje tveganje, da se proti njej razvijejo številne resne bolezni. Zato se morajo starši tega spomniti in celo v svojih otroških časih bolj zavedati svojih otrok in se pravočasno odzvati na spremembe v številki otroka.

Posebno pozornost je treba posvetiti pripravi obroka za otroke. Pomembno je, da ima meni otroka dovolj zdrave hrane in čim manj visokokaloričnih živil. Poleg tega morajo otroci od zgodnjega otroštva ohraniti visoko telesno aktivnost. Le integriran pristop k reševanju tega problema bo pomagal preprečiti razvoj debelosti že v zgodnjih letih in ohraniti zdravje v prihodnjih letih.