Kefalogematoma pri novorojenčkih. Vzroki in posledice

Proces rojstva osebe je težko delo za mamo in otroka. Na žalost včasih stvari ne gredo tako gladko, kot bi želeli. Novorojenček se lahko poškoduje med porodom.

Kefalogematoma pri novorojenčkih ni redka: približno pet otrok od tisoč dobi podobno diagnozo. Kaj je to in kako nevarno?

Kefalogematoma - je krvavitev med lobanjsko kostjo in periosteumom (film, ki obkroža kost od zunaj).

Ko glava prehaja skozi rojstne kanale, se periosteum premakne, plovila, nameščena med kostjo in periosteumom, se porušijo in začne krvavitev. Krv se kopiči v oblikovani prostor.

Vzrok za nastanek

Kefalogematoma pri novorojenčkih je rojstna travma. Pojavi se zaradi naslednjih razlogov:

1. neenakost v velikosti medenice mame in otroške glave. Če je glava prevelika ali nasprotno, ima mati ozke medenice;
2. starost ženske pri porodu. Po določeni starosti medenične kosti niso vedno sposobne razpršiti način, kako otrok potrebuje;
3. mehanska poškodba glave. To se zgodi, če se morajo porodnišniki zateči k uporabi vakuumskega ekstraktorja ali porodniških klešč;
4. napačen položaj ploda. Če je otrok v prsni ali prečni obliki;
5. fetalna hipoksija;
6. malformacije ploda;
7. zapoznela nosečnost. Otroška glava ni tako prožna, da brez posledic prehaja skozi rojstne kanale.

Najpogosteje so cefalomatomi pri novorojenčkih opazovani s prvo ali najhitrejšo dostavo, pa tudi pri moških dojenčkih.

Diagnoza: cefalohematoma

V prvih 1-2 dneh je težko natančno postaviti diagnozo. Prehod skozi rodni kanal, otroška glava se močno vpliva na medenične kosti. Posledično nastane splošni tumor (otekanje tkiv). Običajno edem prehaja v prvih 24 urah, po katerem lahko zdravniki diagnosticirajo. Kefalogematoma pri novorojenčkih postane jasno vidna, zmedenost z nečim drugim pa je precej težavna. V prvih dneh se hematom poveča v velikosti, kar je posledica dejstva, da se kri pri dojenčkih počasi koagulira in izliva iz poškodovanih posod. Teden teden, nasprotno, se začne postopoma zniževati.

Zunanji znaki cefaloheemije

Za cefalohematoma je značilen jasen vidik, ne presega meja prizadete kosti. Zato se več hematom ne more združiti v eno. Občutek cefalohematoma je elastičen v sredini in gosto na robovih. Ne boli in otroku ne daje neprijetnih občutkov, vendar s pritiskom na njo lahko otrok izrazi zaskrbljenost, če na koži nastane zunanja modrica.

Kefalogematomi prihajajo v različnih velikostih.

Odvisno od velikosti, se razlikujejo za 3 stopinje:

1. premer ne presega 4 cm;
2. krvavitev v velikosti od 4 do 8 sm;
3. Velikost hematoma presega 8 cm.

V položaju so hematomi izolirani:

1. parietalno območje. Tovrstne cefalogematome najdemo najpogosteje;
2. čelna kost;
3. okostna kost;
4. časovne kosti.

Obstajajo primeri, ko je cefalohematoma več na različnih področjih.

Zdravljenje

Zdravljenje cefalohematoma je odvisno od njegove velikosti. Če je velikost majhna in ne presega 4-6 cm, obstaja velika verjetnost, da se bo razrešil v roku 1-2 mesecev. Pri tem je potrebno le upoštevati določene pogoje:

1. konzervativni režim. Otrok mora zagotoviti popoln mir in ščititi glavo pred poškodbami. Celo manjša praska lahko povzroči neprijetne posledice. Strogo je prepovedano voziti novorojenca s tako travmo;
2. je potrebno slediti priporočilom zdravnika in otroku dajati kalcij in vitamin K. Vitamin K, ki se imenuje tudi antihemoragični vitamin, je izredno pomemben za normalno krvno strjevanje. In tudi pomaga asimilirati kalcij;
3. včasih zdravniki predpisujejo različne mazave, čeprav niso vedno učinkoviti.

Pogosto takšno zdravljenje zadostuje za popolno okrevanje brez posledic.

Kirurški poseg

Če je cefalohematoma pri novorojenčku velika velikost, zdravnik imenuje punkcijo. Dejstvo je, da postopno poteka nastanek okostenitve tumorja. Majhna modrica na glavi bo imela čas za rešitev tega časa, a velikega ne bo. Ta postopek se izvaja ne prej kot 5 dni od rojstva, običajno na dan 7.

Torej, če je zdravnik predpisal punkcijo, ne skrbite, postopek je zelo hiter, traja največ 10 minut, poteka pod lokalno anestezijo.

Za punkcijo uporabite veliko brizgo s sterilno iglo. Krv se odstrani z brizgo in se uporabi povoj, pokrovček pa se položi na glavo. Po postopku lahko dojenček odide domov. V zelo redkih primerih je potrebna ponavljajoča se punkcija.

Zdravljenje zapletov

Če je koža na glavi v predelu glavonožca postala rdeča, je prišlo do edema, ima otrok povišano telesno temperaturo, zato je bila suppuration, in obstaja nevarnost okužbe, ko gnoj vstopi v krvni obtok. Zato je za kakršne koli spremembe videza vedno treba videti zdravnika. Kadar je suppuration potrebna za rez, odstranite vse gnojil in sanacija žepa. Če je potrebno, so robovi rane prešiti. Otrok mora predpisati antibiotike.

Posledice cefalohematoma

S pravočasnim zdravljenjem in pod pogojem, da ni drugih oteževalnih okoliščin, nevrološki cefalohematom nima škodljivih učinkov. In v prihodnosti ne bo vplivala na zdravje ali videz. Ne more poškodovati možganov, ker tvori nad kostmi lobanje in ne pod njim. Skladno s tem je tudi nemogoče vplivati ​​na centralni živčni sistem cefalohematoma.

Kljub temu se pojavijo naslednji zapleti:

1. Anemija - se lahko pojavi zaradi izgube krvi;
2. podaljšana zlatenica novorojenčkov;
3. suppuration of cephalohematoma;
4. okostenitev tumorja.

Cerebralna paraliza, druge motnje živčnega sistema, zamuda pri razvoju ne morejo povzročiti cefalohematoma na čelu novorojenčka. Posledice so lahko, če je zapletena z drugo škodo.

Druge lezije s cefalotoreatomom

Na žalost, pod cefalohematom novorojenčka na glavi Morebitno škodo je mogoče prikriti:

• depresiven zlom lobanje;
• poškodbe možganov. Edem možganov ali cerebralne krvavitve;
• žariščni ali cerebralni nevrološki simptomi.

V teh primerih se poškodbe obravnavajo skupaj.

Kako se izogniti cefalohematoma

Nemogoče je popolnoma zaščititi novorojenca zaradi rojstne travme. Vendar se lahko pripravite na porod in zmanjšati tveganje. Preberite posebno literaturo, obiščite šolo za nosečnice in se seznanite s tehnikami dihanja. Pri rojstvu je vse pomembno. Mirnost, sprostitev, sposobnost pravilno dihati med bori. Poskusiti moramo zaščititi našo moč. Seveda je pomembno, da se osebje, ki opravlja dobavo, doživi. Žena mora poslušati in storiti, kar ji je povedano. Pomembno je vedeti, da rojstvo ni moko, ampak pomembno delo.

Če obstajajo določena tveganja, je bolje, da se z zdravnikom pogovorite o dostavi s carskim rezom. Za žensko je zelo pomembno, da se sama rodi, vendar je bolj pomembno, da je roditev zdravega otroka brez rojstne travme.