Moxifloksacin hidroklorid: opis, navodila za uporabo in ceno

Moxifloksacin hidroklorid je protimikrobno sredstvo, ki pripada četrti generaciji antibiotikov iz skupine fluorokinolonov. Od leta 2012 je to zdravilo vključeno v seznam bistvenih in vitalnih zdravil.

Kaj je moksifloksacinijev klorid

Drog ima širok spekter delovanja in deluje proti naslednjim bakterijam:

• Atypical - Legionella spp, pljučnica Chlamydia, pljučnica Mycoplasma.
• Anaerobni - Peptostreptococcus spp., Baktericidi thetaiotaomicronron, Clostridium perfringens, Bactericides fragilis.
• Gram-pozitivne - Streptococcus constellates, Enterococcus faecalis, Streptococcus angriness, Staphylococcus aureus, Streptococcus potomcev, Streptococcus pljučnica.
• Gram - Enterobactercloacae, Escherichia coli, Haemophilus gripe, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pljučnica, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.

Študije so pokazale, da je to protimikrobno sredstvo aktivno in na druge patogene organizme, pa njegova učinkovitost in varnost za zdravljenje teh bolezni še nista v celoti dokazana.

Odpornost bakterij (odpornost) na zdravilo Moxifloxacin se pojavi počasi in sredstvo pozitivno vpliva na dolgo časa. Ima baktericidno delovanje zaradi kršitve sinteze DNA patogenih organizmov to vodi k njihovi smrti.

Pri uporabi znotraj zdravila se zdravilo hitro in dobro absorbira iz želodca v kri. Njegovo največjo vsebnost v krvnem serumu je opaziti po 2-3 urah po prvi uporabi, stabilizacija vsebine pa se začne tretji dan vnosa.

Moxifloksacin s pretokom krvi popolnoma pade v različne organe in tkanine. V jetrih je zdravilo biotransformirano in pusti telo z urinom (45%) in iztrebki (55%).

Oblike proizvodnje

Zdravilo Moxifloxacin proizvaja Macleods Pharmaceutical LTD v Indiji:

• kapljice za oči 5 ml v polietilenskih kapljicah-steklenicah v obliki 0,5% raztopine - 1 steklenička na embalažo;
• tablete, rjavkasto rdeče, bikonveksne, prekrite s filmsko membrano, vsaka po 400 mg, pet v pretisnem omotu;
• raztopina za intravensko injiciranje 250 ml / 400 mg (v 1 ml raztopine 1,5 mg moksifloksacinijevega klorida) v 250-mililitrskih vialah.

Navodila za uporabo

Indikacije za uporabo:

• pljučnica, pridobljena v skupnosti;
• akutni sinusitis;
• zapletene intraabdominalne okužbe;
• kronični bronhitis na stopnji poslabšanja;
• pielonefritis;
• prostatitis;
• mikoplazmoza;
• ureaplazmoza;
• nalezljive bolezni kože ali mehkih tkiv;
• klamidija.

Kontraindikacije:

1. Visoka občutljivost na učinkovino ali pomožne snovi.
2. Otroci, mlajši od 18 let.
3. Med nosečnostjo in med dojenjem.

Zdravilo Moxifloksacin se pazi pod naslednjimi pogoji:

• pri visokem intervalu QT na EKG;
• z patologijami centralnega živčnega sistema, ki jih spremljajo krči;
• v primeru tricikličnih antipsihotikov in antidepresivov;
• ob prejemu antiaritmičnih zdravil razreda III - Sotalol, amiodaron in razred Ia (kinidin, procainamid);
• aritmije;
• z bradikardijo (znatno upočasnitev pulza);
• s pomembnimi krvavitvami jeter;
• hipokalemija;
• hudo srčno popuščanje.

Neželeni učinki:

• Kardiovaskularni sistem - tahikardija, periferni edem, palpitacija, bolečina v prsnem košu, hipertenzija.
• Na delu živčnega sistema - omotičnost, živčnost, glavobol, tesnoba, depresija, apatija, nespečnost, šibkost, zmedenost, konvulzije, parestezija, tremor, bolečine v nogah.
• Na strani krvi - anemija, zmanjšanje števila levkocitov, povečanje vsebnosti eozinofilov in trombocitov.
• Prebavila - slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje, začasno povečanje jetrnih encimov (amilaza, ALT, AST in GGT), popačenje v okus občutkov.
• Alergijske reakcije so izpuščaj (makulopapularni, pustularni, purpura), srbenje, koprivnica.
• S strani kostnega mišičnega sistema - bolečine v hrbtu, mišicah in sklepih.
• Reprodukcijski sistem je vaginalna kandidoza.

Značilnosti zdravljenja z moksifloksacinom

Moxifloksacin se uporablja enkrat na dan tako za peroralno dajanje kot za intravensko uporabo. Čas za uporabo tabličnega računalnika, ki ga potrebujete sperite z veliko količino vode, ni odvisen od časa prehranjevanja.

V zgodnjih fazah zdravljenja se lahko predpisuje moksifloksacin v obliki intravenskih infuzij. Nato lahko za nadaljevanje terapije predpisana uporaba tabletne oblike tega sredstva.

Moxifloksacin za intravensko injekcijo se počasi uvaja (eno uro 250 ml). Bolnik lahko dajemo kot uvedbo zdravila v čisti obliki ali sočasno z drugimi infuzijo sredstvi (laktata Ringerjeva raztopina, 10-40% raztopino glukoze, vodo za injekcije, 0,8% raztopina natrijevega klorida, 20% raztopina ksilitol).

Pri jemanju zdravila Moxifloxacin je bolnik obvezan preprečite ultravijolično obsevanje (manj časa je na sončnih odprtih območjih).

Med uporabo zdravila Moxifloksacin, se vzdržati upravljanja Kompleksni mehanizmi, ki zahtevajo veliko pozornosti (vključno z vožnjo).

Med uporabo moksifloksacina za starejše je zdravnik dolžan opozoriti gre za morebitne poškodbe ali vnetja kite. Pri prvih simptomih bolečine v območju sklepov ali vnetnega procesa mora bolnik dokončati zdravilo, izključiti polno obremenitev na vnetni ekstremi in se posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo Moxifloxacin je treba shraniti izven dosega otrok, temno in suho mesto, s temperaturo največ 25 ° C. Pomeni v obliki kapljic za oči ali raztopine za intravensko injiciranje se ne smejo zamrzniti ali hladilniku za shranjevanje, kot se zdi na pelete.

Odmerjanje zdravila

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Moxifloksacin za zaužitje in intravensko uporabo injekcije je 400 mg. Sredstvo se daje enkrat dnevno.

Prilagajanje odmerkov za starejše osebe ni potrebno. Trajanje zdravljenja bo odvisno od vrste okužb:

1. Med poslabšanjem kroničnega bronhitisa - 4-6 dni.
2. Pri akutnem sinusitisu - 1 teden.
3. Z nalezljivimi boleznimi kože in mehkih tkiv - 1 teden.
4. Med pljučnico, pridobljeno v skupnosti - 8-12 dni.
5. S pielonefritisom - 7-14 dni.
6. Pri prostatitisu - 3-4 tedne.
7. Med zapletenimi intraabdominalnimi boleznimi - 1-2 tedna.
8. Z urogenitalnimi okužbami - do 2 tedna.

Preveliko odmerjanje zdravila Moxifloxacin

Preveliko odmerjanje zdravila je izraženo zaradi poslabšanja nekaterih neželenih učinkov. Med občasnim prevelikim odmerjanjem zdravilo priporoča simptomatsko zdravljenje:

• preklic uporabe objekta;
• izločanje želodca;
• imenovanje drugih simptomatskih zdravil;
• intravenske injekcije pripravkov za detoksifikacijo;
• uporaba sorbentov (Sorbex, Activated Carbon, Smecta, Enterosgel itd.).

Moxifloksacin med nosečnostjo in dojenjem

Moxifloksacin kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Preiskave v zvezi z varnostjo uporabe moksifloksacina med fetalno brejostjo niso opravili.

Med nosečnostjo je predpisovanje zdravila verjetno le v primerih, ko pričakovani učinek tega sredstva presega verjetno tveganje za plod.

Z laktacijo je uporaba zdravila Moxifloksacin verjetno samo ko je dojenje preklicano otrok, saj je bilo med študijami zagotovo, da to zdravilo pade v materino mleko in lahko negativno vpliva na zdravje novorojenčkov.

Medsebojno delovanje z zdravili

Bolnik mora zdravniku povedati o uporabi drugih zdravil, ker lahko zdravilo Moxifloksacin sodeluje z nekaterimi od njih:

• Moxifloksacin lahko poveča najvecjo koncentracijo digoksina v krvi.
• Sredstva, ki vsebujejo kovine (antacidni pripravki z aluminijevim ali magnezijevim, železovim ali cinkovim pripravkom), upočasnijo absorpcijo Moxifloksacina.
• Uporaba moksifloksacina z drugimi sredstvi fluorokinolonov lahko povzroči fototoksično reakcijo (povečana občutljivost kože na sončno svetlobo).
• Moxifloksacin zmanjša učinek zdravila Glibenclamide.
• Ranitidin zmanjša absorpcijo moksifloksacina.

Moxifloksacin v oftalmologiji

Moxifloksacin se uporablja v oftalmologiji v obliki kapljic za oči Vigamoxa. Zdravilo je učinkovito pri nalezljivih boleznih vizualnih organov, ki jih povzroča:

1. Gram-negativne bakterije - Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae in Haemophilus parainfluenzae;
2. Gram-pozitivne bakterije - Staphylococcusviridans filter, Micrococcus luteus, Staphylococcus aureus, Corynebacterium vrste, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus warneri, Staphylococcus haemolyticus in Staphylococcus hominis.

Kapljice za oči Vigamoxa so zelo hitro in dolgotrajni antibakterijski učinek. Drog začne delovati 20 minut po uporabi in učinek traja približno 8-10 ur. Med lokalno uporabo je mogoče opaziti sistemsko absorpcijo učinkovine Moxifloxacin.

Indikacije za uporabo:

• ječmen;
• konjunktivitis;
• keratitis;
• blefaritis;
• dakriocistitis;
• razjede roženice;
• preprečevanje zapletov po poškodbah oči in oftalmoloških operacij;
• meibomitis.

Kontraindikacije za uporabo:

• Nevarnost anafilaktične reakcije.
• Preobčutljivost za druge kinoline in za zdravila.
• Starost je do 12 mesecev.
• Nosečnost in dojenje.

Neželeni učinki:

1. Neudobje v očeh.
2. Alergijske reakcije.
3. Burning ali mravljinčenje.
4. Lahrimanacija.
5. Keratitis.
6. Fotofobija.
7. Zamegljen vid.
8. Suha v očeh.

Včasih lahko zdravilo povzroči krvavitve in rdečino na sluznici oči, bolečine in srbenje v očesnem območju, glavobol. Kapljice za oči Vigamox lahko povzroči enako sistemski neželeni učinki, kot tudi uporaba moksifloksacina v obliki raztopine za intravenske injekcije ali tablete.

Med nadzorom avtomobila in drugih zapletenih mehanizmov po uporabi zdravila je treba počakati, dokler ne začnemo zamegliti vida.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Uporaba kapljic za oči zdravila Vigamox ne vpliva na uporabo drugih zdravil na kakršen koli način. Med imenovanjem drugih kapljic za oči je potrebno upoštevati časovne intervale uporabe, ki jih določi zdravnik.

Odmerjanje in način uporabe

Eno kapljico je treba trikrat dnevno razkrajati v konjunktivni vrečki. Zdravnik odpove zdravilo, ko se odpravijo vsi simptomi bolezni. Pri tipičnih patologijah je trajanje zdravljenja približno 4-7 dni.

Steklenico z zdravilom je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred svetlobo in nedostopnim za otroke, pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.

Kapljice prepovedano zamrzniti ali shranjene v hladilniku. Po odprtju steklenice se sestava lahko uporablja samo 1 mesec. Preden začnete uporabljati kapljice, morate poznati rok uporabe.

Zdravljenje z zdravilom Moxifloksacin Prostatitis

Ta zdravila se je odlično izkazala pri zdravljenju kroničnega, recidivnega ali akutnega prostatitisa.

Sredstvo je aktivno proti številnim netipičnim in tipičnim patogenim organizmom, ki lahko povzročijo vnetje infekcijskih procesov v prostati.

Moxifloksacin ima dobro biološko uporabnost in hitro prodira v semensko, tajno in prostato tkivo, kar ustvarja največji terapevtski učinek. Odmerek proti antibiotikom in trajanje zdravljenja ki jih določi zdravnik posebej. Med kroničnim prostatitisom lahko pacient v dolgotrajnem profilaktičnem nizkem odmerku podaljša zdravljenje z zdravilom Moxifloxacin.

Moxifloxacin analogi

Analogi tega zdravila, ki vsebujejo aktivno učinkovino moksifloksacin, so:

• Vigamox (Amerika);
• Avelox (Nemčija);
• Moxin (Indija);
• Moximak (Indija);
• Moxifloksacinijev klorid (Rusija);
• Moxifloxacin Canon (Rusija);
• Moxifloxacin-Pharmex (Ukrajina);
• Moxifloksacin hidroklorid (Indija, monohidrat);
• Moxifur (Indija);
• Maksitsyn (Ukrajina);
• Heinemox (Rusija);
• Rotomox (Indija);
• Plevilox (Indija).

Povratne informacije o uporabi zdravila Moxifloxacin

Skoraj pri vseh pregledih bolnikov je dobra ucinkovitost zdravila glede na povzrocitelja bolezni in hitro izboljšanje blaginje. Toda nekateri ljudje poročajo o neželenih učinkih po jemanju zdravila Moxifloxacin.

Med njimi so najpogosteje navedene: driska, slabost, vrtoglavica, manjša bolečina v trebuhu, palpitacije, manjša bolečina v prsnem košu, tahikardija, glavobol, depresija, tesnoba in nespečnost.

Nekaj ​​bolnikov, kažejo, da je odprava stranskih učinkov spodbuja uporabo moksifloksacina tablete z obrokom, in obilno rabo vode po jemanja zdravila.

Mnenja o kapljicah za oči za zdravilo Vigamox v bistvu le pozitivna. Bolniki so jih dobro prenašali in niso povzročili neželenih učinkov. Bolniki poročajo o hitrem izločanju znakov osnovne bolezni in nelagodja v očesu.

Pregledi preobčutljivosti za kapljice zdravila Vigamox so precej redki. V teh primerih so bolniki opazili pordelost v očesu in videz srbenja. Po umiku zdravila so ti simptomi takoj minili. Na stroške zdravil Moxifloxacin, pa tudi njeni analogi, se mnogi odzivajo kot "visoki".

Moxifloksacin: cena v Ukrajini in v Rusiji

Stroški zdravila Moxifloxacin bodo odvisni od oblike proizvodnje, mesta in lekarne, kjer se zdravilo prodaja.

Pred nakupom je najbolje preveriti ceno več lekarn in se posvetujte z zdravnikom o njegovi verjetni zamenjavi z analogom, saj je zdravilo Moxifloxacin, ki ga ni vedno mogoče najti v lekarni.

Praviloma se prodajajo analogi (sinonimi) Moxifloksacina. Povprečni stroški analogov v lekarnah Ukrajine in Rusije:

1. Formulacija moxifloksacin-Pharmex za intravenske injekcije 1 viala 400 mg / 250 ml - 430-450 grivna.
2. Sestava Aveloxa za intravenske injekcije 1 viala 400 mg / 250 ml - 610-1079 grivna, 1140-1350 rubljev.
3. Avelox tablete 5 kosov v paketu, 400 mg - 290-450 grivna, 730-870 rubljev.
4. Maxisinova sestava za intravenske injekcije 1 viala 400 mg / 250 ml - 270-290 grivna.
5. Kapljice za oči Vigamoks 5 ml 0,5% - 70-130 hrivnov, 210-270 rubljev.

Če povzamemo, je treba reči, da je sam Moxifloxacin odlično zdravljenje veliko nalezljivih bolezni. Ima dolgotrajen in dolgotrajen antibakterijski učinek na povzročitelja bolezni, je varen, bolnik dobro prenaša, kar zagotavlja hitro regresijo simptomov bolezni.