Clubfoot pri otrocih: vzroki, diagnoza, zdravljenje

Pediatric clubfoot se nanaša na patologije razvoja gležnja in nog. Pogosteje ima ta bolezen prirojen značaj, vendar se zgodi, da se otrok začne spopadati šele po začetku hoje. Vzrok klopic pri otrocih je, da so nekatere vezi in stopala mišice nerazvitega. V povezavi s tem se gleženj deformira, otrok ni pravilno stopal na peto.

Sodobna medicina, na srečo, ponuja veliko možnosti za zdravljenje klopic pri otrocih. Različne metode, ki omogočajo odpravljanje nepravilnosti v razvoju mišično-skeletnega sistema, se lahko popolnoma znebijo te motnje in otroku vrnejo zdrave noge. Vendar se morajo starši spomniti, da je treba čim prej začeti obravnavati: v tem primeru bodo kršitve čim bolj popravljene.

Splošna značilnost klubske nogice pri otrocih

Glavni vzrok za to deformacijo so patologije, ki so se pojavile pri intrauterinem razvoju. Statistično je v nogah pogostejši kot v deklicah. Ta napaka je pogosto: v približno enem primeru od tisoč. Kršitev je mogoče videti takoj na številnih dobro označenih zunanjih napisih:

• noge (ena ali oba) v otroku so obokane, pogosto razporejene pod nenaravnim kotom za normalno stanje;
• podplate so ukrivljene in jasno označene s prečnimi pregibi znatne globine;
• prsti lahko upogibajo prste v notranjosti;
• pete so dvignjene navzgor in njihove osi so premaknjene glede na gležnjevi;
• noga je ponavadi debelejša in krajša od zdravega otroka;
• s hudo stopnjo dlak, pri otrocih je nerazvitost stopala, prav tako pa se lahko kosti nog zvijejo.

Kasneje, ko se otrok s tako anomalijo dvigne na noge, mu pri hoji povzroča številne težave. Če je prizadeta samo ena noga, in ne oboje, potem je hrbtenica, v prihodnosti lahko to privede do dejstva, da imajo udi različne dolžine, hrbtenica pa bo upognjena. Z dvostransko patologijo se otrok premika v vato z majhnimi koraki. Zaradi bolečine pri sprehodu otrok hitro postane utrujen. Še posebej bodo vidni znaki ščurke, ko se otrok sami obvladuje: na primer, če je sproščen po prebujanju ali med igranjem.

Če opazite, da malček nepravilno postavlja nogo, je tudi možno, če pogledate natisne boznih nog otrok - na primer na pesek. V tem primeru bodo skladbe neenakomerno, in nogavice - obrnjene navznoter. Poleg tega bo opazno, da otrok prihaja predvsem na zunanjih robovih stopal.

Vrste klopic pri otrocih

Obstajajo štiri različice te patologije v smislu resnosti. Stopnja je odvisna od stopnje deformacije stopal in določa nadaljnje taktike zdravljenja: konzervativne ali kirurške metode.

• Blagni plesni plesni se lahko pozdravijo doma. V tem primeru je gleženj ohranja mobilnost in kostne deformacije rahlo izražena, in popraviti problem lahko redne seje telovadbo in masažo.
• Otroci potrebujejo medicinsko intervencijo, začenši s povprečno stopnjo klopi. Mišice in ligamenti v tem primeru so nerazviti, opazimo deformacijo gležnja in kosti.
• Resna patologija razvoja mišično-skeletnega sistema otrok je najpogostejši vzrok za hudo stopnjo, zato je pogosto dvostransko.
• Zelo resna stopnja, na žalost, lahko celo postane vzrok invalidnosti, ker ni vedno mogoče znebiti tega, tudi z operativnimi metodami.

Odvisno od vzrokov bolezni se razlikujejo tudi nekatere njegove sorte. Clubfoot se lahko pojavi zaradi nenormalnosti pri razvoju ligamentov, mišic, kosti skeleta. Izolirajte pridobljene klopi pri otrocih - se lahko razvije v starosti dveh ali treh let. V nekaterih primerih se lahko bolezen pojavlja v odrasli dobi, vendar se to zgodi zelo redko, ker v mladostnem obdobju postanek že popolnoma dokonča njeno nastanitev.

Vzroki za razvoj nogavic pri otrocih

Vzrok patologije ni vedno natančno določen, ampak najpogosteje postanejo različne anomalije pri intrauterinem razvoju ploda. To se zgodi v primerih, ko je bodoča mati med nosečnostjo utrpela kakršne koli bolezni ali se je nepravilno počutila. Izstopajo naslednji vzroki patologije:

• pomanjkanje vode;
• huda toksikoza;
• virusne okužbe;
• uporaba bodoče mame alkohola, nikotina ali močnih drog, kar vodi do zastrupitve ploda;
• beriberi;
• kršitve položaja ploda v pozni nosečnosti;
• pojav amnioticnih vrvic;
• tlak v mehurju ali mišičju maternice na plodu;
• večkratna nosečnost.

Malo manj pogosto lahko otrok razvije pridobljene kocke, vendar do 14 let, medtem ko lok stopala ni popolnoma oblikovan, takšno tveganje obstaja. Razlogi za klubske nogice so:

• razne poškodbe: zlomi in hude podplutbe, opekline, izcedeki ligamentov ali mišic;
• nepravilna izbira čevljev;
• večja obremenitev, prekomerna za mišično-skeletni sistem v tej starosti;
• različne težave s hrbtenico ali stalna preobremenjenost spodnjih hrbtnih mišic;
• tumorji;
• nevrološke težave;
• vnetni procesi;
• poliomielitis, rahitis, displazija kosti;
• anomalije pri razvoju mišic in vezi;
• herednost;
• pomanjkanje mineralov in vitaminov v telesu.

Diagnostics of clubfoot pri otrocih

V rokah se lahko po rojstvu po pregledu dojenčkovih stopal vidimo kongenitalne nogavice. Sodobne tehnologije omogočajo diagnosticiranje tega odstopanja tudi v intrauterinem obdobju. Če je bila patologija odkrita pozneje, potrebujejo za temeljito diagnozo, ki omogoča, prvič, ugotoviti in odpraviti vzroke bolezni, in drugič, za določitev potrebne kompleks zdravstvenih ukrepov in postopkov. Starši bi morali imeti v mislih, da je za postavitev diagnoze, zdravljenje pa mora biti v najkrajšem možnem času: s starostjo elastičnost vezi in mišice se zmanjša, patologija je okrepljeno, in da bi dosegli optimalne rezultate zdravljenja bo težje.

Za natančnejšo diagnozo potrebujete številne dodatne študije. Prvič, to je posvetovanje nevrologa: zdravnik bo pomagal ugotoviti ali izključiti nevrološke vzroke bolezni. Drugič, rentgen: omogočal bo natančno določanje, kako so deformirali sklepe in kostno tkivo. Ultrazvok in CT pomagata razumeti stopnjo deformacije mehkih tkiv, ugotoviti stanje vezi in mišic. Poleg tega se pogosto dodatno predpisujejo analize urina in krvnih preiskav za določitev splošnega stanja otrokovega zdravja in za oceno možnosti izvajanja določenih medicinskih manipulacij.

Zdravljenje klopic

V primeru prirojene klapavice pri otrocih je treba zdravljenje začeti že od prvih dni življenja. Sodobna medicina omogoča popolnoma pozdraviti skoraj vse primere te patologije. Odvisno od tega, kako se otroka izraža v otroštvu, zdravnik določi poseben nabor ukrepov zdravljenja in ozdravitve.

Enostavna stopnja patologije, praviloma ne zahteva posebne obravnave. Če želite to popraviti, uporabite masažo, gimnastiko in pritrdite noge v pravilen položaj z mehkimi povoji. Srednješolčasto stopalo se najpogosteje obdeluje z ometom. Huda in zelo huda stopnja patologije zahteva kirurški poseg.

Ne pozabite: zelo pomembno je, da aktivno sodelujete pri zdravljenju bolezni ne le s strani zdravnika, ampak tudi s starši. Masažo in vaje, ki popravljajo položaj stopala, je treba redno izvajati, najpogosteje večkrat na dan. Ko otrok začne hoditi, nalogo staršev -, naj pozorno spremlja njegov drže, obvestila in prilagoditev najmanjšega odstopanja, samo da bi dobili pravico ortopedski čevlji redno vozi otroka k zdravniku-ortoped. Če je predpisano zdravljenje, je treba to storiti tudi redno, natančno določen čas na dan.

Gips

Mavec stopal je zdaj priznana kot najučinkovitejši način zdravljenja klubske nogice. Najprej zdravnik naredi otroka posebno masažo in gimnastiko, gnetenje noge in nato z gipsom popravi v pravilnem položaju, kar je najvišje možno danes. Ta gipsni "prtljažnik" je treba nositi teden dni, nato ga odstranite in celoten postopek ponovite. Postopoma se deformacija stopal zmanjšuje in končno izgine v celoti.

Dodaten učinek na sadre lahko najdemo s postopki, kot so parafinske kopeli, sproščujoče kopeli, posebna masaža. Ta niz postopkov se imenuje "terapija Vilensky" in traja vsaj eno leto. Toda tudi takrat, ko je zdravljenje končano, se ne morete sprostiti, da bi popravili rezultat, še nekaj let mora otrok nositi posebne pripomočke in ortopedske čevlje.

Poleg tega, ko otrok začne hoditi, morajo starši stalno spremljati svojo hojo. Sproščujoča masaža in korektivne vaje tudi niso priporočljive. Koristen za zdravo rast nog, da otroka vzamete različne športe: plavanje, ples ali gimnastiko, vožnja s kolesom, rolkanje, rolerji.

Če je clubfoot hudo in opeka ni pravilna, je operativno zdravljenje predpisano. Starost operacije je odvisna od tega, koliko se stopala deformira. Če je potrebna samo plastična masa mišic in vezi, se lahko operacija opravi po starosti enega leta. Toda za odpravo nepravilnosti kosti je mogoče le, če je otrok že 4 leta.

Vezalni rezultati: naramnice, ortopedski čevlji

Tudi, ko so dejavnosti zdravljenja zaključene, morajo starši popraviti rezultat popravka. Zdravniki pogosto imenujejo dojenčka, ki nosi zavore - to je posebna oblika čevljev na togi bar. Zdravnik popravi čevlje na drogu na določeni razdalji in pod določenim kotom, s čimer se otroške nogice pritrdijo v pravilen položaj. Z rastjo in razvojem otrokove potrebe po nakupu večje opornico in prilagodi položaj botinochek, vendar sami v nobenem primeru ni mogoče spremeniti nastavitve, ki jih zdravnik.

Prav tako se je potrebno strogo držati predpisanega načina nošenja: otrok mora biti v njih toliko ur na dan, kot je priporočeno, v nobenem primeru manj. Najpogosteje v prvih treh mesecih se obloge nosijo okoli ure, odstranjujejo le postopek kopanja, nato pa - med spanjem.

V prihodnosti, ko bo otrok hodil, se morajo starši spomniti, da lahko nosi le specializirane ortopedske čevlje. To so čevlji, ki zagotavljajo pravilen razvoj otroških nog. Nakup v posebni trgovini in to je dražje kot običajno, vendar pa shranite na zdravje otroka ni: nosil napačne čevlje v otroštvu lahko razvije v resne težave z mišično-skeletnega sistema za preostanek svojega življenja.

Ortopedske čevlje ima več funkcij: posebna vezna sistem in nastavki zagotavljajo posnetek stopala in gležnja v pravo polozhenii- visoko togih podpira sustav- pete čevljev se zahteva tudi, da ima lok podpira.

Preprečevanje klopi

Preprečevanje te bolezni je treba storiti med načrtovanjem nosečnosti: bodoča mati mora piti vitamine, pozdraviti kronične bolezni. Med nosečnostjo je pomembno voditi zdrav način življenja, jesti prav, izogibati se nalezljivim boleznim.

Da bi preprečili razvoj clubfoota, starši naj otroku zagotovijo ustrezno prehrano, zadostno aktivnost, uporabijo prave otroške čevlje in pravočasno obiščejo ortopedskega in nevrološkega zdravnika. Poleg tega je mogoče preprečiti razvoj patologij skozi vodne postopke, masažo, posebno gimnastiko, hojo na pesku ali prodniku.