AmriFla.com

Bilirubin pri novorojencih: dvignjen in normalen

Kaj je zlatenica novorojenčkov in kaj je norma bilirubina? Pri novorojenčku se v pogostih primerih pojavi rumenkast - to je neposredno povezano s povečanjem bilirubina pri novorojenčku. Vse bodoče matere morajo vsekakor vedeti, kaj je, po ceni katerih postane otrok "rumen" in kaj storiti, da se to ne bi zgodilo. Bilirubin je pigment, zaradi česar človeško telo razdeli hemoglobin.

Če govorimo o normi, se izloča skupaj z urinom in teleti. Bilirubin se nahaja v vsakem človeškem telesu, vendar v majhnih količinah.

Vrste pigmentov

Pri novorojenčkih obstaja le 3 vrste bilirubina:

  1. Splošne informacije - ta tip prikazuje skupno količino ne le prostega, temveč tudi koheznega bilirubina.
  2. Posredni - se lahko imenuje nekonkurenčen. Je zelo strupeno in se ne raztopi v vodi. Preprosto prodira v celice, zaradi česar so metabolni procesi zlomljeni.
  3. Neposredna - se lahko imenuje povezani bilirubin, saj se v jetrih združi z glukuronsko kislino. Preprosto topen v vodi, zaradi tega ga je mogoče zlahka odstraniti iz telesa.

Izvedba analize

Takoj ko se je rodil, se iz popkovine ali pete vzame kri, da se določi raven bilirubina, pa tudi nekatere druge kazalnike. Pred začetkom postopka otroka ni mogoče hraniti štiri ure.

Norma bilirubina pri novorojenčkih v tabeli:

StarostIndeks v μmol na liter krvi
Nekaj ​​ur po rojstvu60
Drugi dan149
3-7 dni205
3 tedne20.5

Vzroki za padec norm

Po rojstvu se hemoglobin pretvori v bilirubin, kar ni patologijaRazlike v normah so tako močne, ker je bilirubin iz otrokovega telesa zelo počasen. Če razmišljamo o fetusu še vedno v maternici, potem ima popolnoma drugačno strukturo hemoglobina od že rojenih otrok ali odraslega. Na drugi način se ta vrsta imenuje fetal. Po rojstvu otroka se začne uničevanje hemoglobina in on se sprosti v kri, po kateri se pretvori v bilirubin. Zaradi tega v prvih dneh življenja visok bilirubin pri novorojenčkih ni nekaj posebnega.

Povečan bilirubin pri novorojenčku - kaj je razlog?

To je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • otrok je bil rojen prezgodaj;
  • bodoča mati je v nosečnosti razvila diabetes;
  • noseča ženska ima kakršnekoli akutne bolezni;
  • dojenček je razvil hipoksijo;
  • asfiksija pri porodu;
  • v materinem mleku preveč estrogena;
  • materinska krvna skupina se ne ujema z otroško skupino;
  • Rhesus-konflikt med brejostjo;
  • jetrna disfunkcija.

Vrste bolezni

Fiziološka zlatenica se pojavi, ko bilirubin prodre v kožo Veliko dojenčkov se pojavi po rojstvu zlatenice, se imenuje fiziološko. Se manifestira samo po tem Bilirubin penetrira površinske plasti kože, vendar se to zgodi le, če je pigmentna vrednost višja od 120 μmol / l - to velja za otroke s polnim delovnim časom. Pri nedonošenčkih mora biti ta indikator nad 85 μmol / l.

Če se ta indeks dvigne za še 70-130 μmol / l, se diagnosticira "majhna" bolnica: patološka zlatenica. Obstaja tudi taka stvar kot fiziološka zlatenica. Glavne razlike in simptomi v tabeli so:

FiziološkiPatološko
Pojavi se na 2. in 5. dan otrokovega življenjaIzgleda kot po rojstvu in po 14 dneh po tem
Ne traja več kot 2-3 tedneTrajanje več kot 2 tedna
4. dan življenja se intenzivnost zlatenice zmanjša, indeks pa se zmanjšaZanj je značilen valovit tok
Žolč se najprej pojavi na obrazu in nato na zgornjem telesuTelo začne rumeno rumeno, nato se premakne na noge in dlane
Otroško počutje se ne poslabšaOtrok je preveč vznemirjen, pojavijo se znaki depresije živčnega sistema
Urin in iztrebki so obarvaniUrin zatemne in iztrebki postanejo lažji
Jetra deluje normalnoDelo jeter je lahko moteno.

Diagnostika

Analiza indikatorja bilirubina je narejena za vse novorojenčke Za določitev žolčevega pigmenta je potrebno opraviti laboratorijski test. Pri presejalnih študijah definicija bilirubina ni vključena, Krv se vzame za njega absolutno za vse otroke. Najlažji način, kako ugotoviti raven tega pigmenta, je merjenje s posebno napravo, imenovano dvosloj. To je majhna naprava, ki prebere pigment skozi kožo.




Ta test se lahko opravi pri novorojenčkih, ki že imajo zlatenico ali pred izpustom. Če imajo zdravniki kakršen koli dvom, potem je kri vzeta iz pete.

Zdravljenje

Terapija z zvišanim bilirubinom pri novorojenčkih ni vedno uporabljena. Na primer s fiziološko zlatvoto v prvem mesecu življenja ni treba ukrepati. Pigment se sam po sebi zmanjša.

Če je raven pigmenta pri novorojenčkih previsoka, potem zdravljenje z ultravijolično. Otrok se prilega kiveti pod žarnico in je večji del dneva. Po tem postopku se bilirubin vrne v normalno stanje.

Treba je tudi zapomniti, da v roku 6 mesecev po rojstvu drobtin ne smete preiti na hranjenje z mešanico, tudi če nima zlatenice, ker je zelo škodljiva. Najboljša podpora za dojenčka je materino mleko.

Do začetka drugega meseca je raven bilirubina pri novorojenčkih naj se vrne v normalno stanje. Če je kazalnik tudi ostal visok, je čas, da se oglasi alarm, ne morete ga pustiti visoko. Druge vrste je treba obravnavati:

  1. Zdravljenje zlatenice je odvisno od njegovega tipa in od tega, koliko je norma bilirubina prekoračenaPri hemolitični bolezni, ko je nivo povišan, je treba opraviti transfuzijo krvi. In to morate storiti čim prej, ne morete ga pozneje odložiti, sicer otroka ne bo mogel rešiti svojega življenja.
  2. Če ima otrok mehansko zlatenico, potem je za ponovno vzpostavitev ravni potrebna operacija. Med njim odstranimo patološke formacije, ki zamašijo žolčni trakt.
  3. Pri jetrni patologiji, ko je bilidirubin pri otroku močno povišan, bo potrebna resna terapija. Običajno so kot taki predpisani protivirusni zdravili, ki pomagajo pri delovanju jeter bolje in hitreje.

Kot zdravilo za zdravljenje trenutno uporabljamo karboline, agar-agar, holestiramin adsorbente, ki pomagajo sproščati črevesje iz bilirubina. V nekaterih primerih njihovo delovanje dopolnjujejo očiščevalni klinci. Za stabilizacijo membrane jetrnih celic so predpisani različni vitamini in ATP. Na primer, riboxin in bistvenega pomena.

Posledice visokega bilirubina

Nevarnost z visokim bilirubinom pri dojenčku je precej velika, saj ima to zelo močan učinek na živčne celice, pa tudi na druge organe otroka. Posledice te bolezni so lahko popolnoma drugačne, na primer encefalopatija, povečana zaspanost, nižji krvni tlak, povečana vranica, pojav napadov in paraliza.

Malo o mnenju dr. Komarovskega

Dr. Komarovsky je eden izmed najbolj znanih pediatrovSlavni zdravnik-pediater Komarovsky, avtor številnih video posnetkov, potrjuje, da je fiziološka zlatenica se pojavlja pri skoraj polovici dojenčkov po rojstvu in v večini primerov prehaja na 10-14. dan življenja.

Tudi zdravnik v svojem videu pravi, da ima veliko otrok zlatenica dojenja. S tako zlatenico se stanje otroka ne poslabša in se teža ne zmanjša. Določite to vrsto je lahko zelo enostavno, samo za dan, morate prenehati z dojenjem in takoj takoj postane jasno.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

© 2011—2022 AmriFla.com