Dizartrija pri otroku: izbrisano in jasno izraženo stanje

Dizartrija - kaj je to? Patologija, omejevanje gibanja organov govora, oviranje artikulacije. Dysarthria pri otrocih se pojavi kot posledica poškodb živčnega sistema. Pogosto bolezen vodi do kršitev pisanja in branja. Glavna patologija je delna paraliza mišic govora. Obstaja več oblik bolezni, ki zahtevajo različne pristope k zdravljenju.

Vrste patologije

Poraz različnih delov možganov spremljajo lastni simptomi. Na tej podlagi je bila izdelana medicinska klasifikacija dizartrije pri otrocih:

1. Bulbarnaya. Poraz trigeminalnega, lutalnega, obraznega, hipoglossalnega in glosofaringealnega živca. Glavni znak patologije je pomanjkanje obraznih izrazov in težave pri požiranju tekoče hrane. Zvoke je težko razlikovati, artikulacija pa je nejasna.
2. Pseudobulbar. Poraz kortikalne in jedrske poti možganov. Je razkrila monotonija govora, ki jo pogosto spremljajo nehotni napadi smeha ali jokanja.
3. Cortical. Ima enostransko možgansko poškodbo, ki ne vpliva na strukturo govora in besed, vendar prekine izgovorjavo določenih zlogov.
4. Cerebellar. Poraz mlajšega možganja vpliva na pogoste spremembe glasnosti in tonalnosti govora, povzroča njeno raztezanje.
5. Podkortika. Poraz subcortikalnih struktur, odgovornih za oblikovanje govora. Govor otroka je nejasen, besede so nečitljive, govori v nosu. V hudi obliki te vrste dizartrije otroci doživljajo neželeno gibanje mišic.
6. Mešano. Zaradi poškodb pri otroku, mlajših od 2 let, se lahko razvršča s pojavljanjem znakov različnih vrst patologije.
7. Hladno. Napake, izražene pri ostrih spremembah temperature.

Logopedska razvrstitev

Pri logopedični praksi je običajna razdelitev dizartrije na 4 stopinje, ki se razlikuje po resnosti motenj:

1. Obrišel. V večini primerov se pri otrocih pojavi 5 let. Opaziti ga je pri otrocih z normalnim psihofizičnim razvojem. Zanj je značilna mešanica zvokov, poskuša jih nadomestiti za druge. Otrokom je težko izgovoriti dolge besede, zato namerno izpustijo svoj del. Izbrisana dizartrija se šteje za najpogostejšo obliko in je zelo zdravljiva.
2. Govor otrok je jasen, vendar z izrazitimi napakami. Da bi to razumeli, si je treba prizadevati.
3. Govor je zelo izkrivljen. Ljudje, ki se ne uporabljajo za komuniciranje z otrokom, skoraj ne razumejo, o čem govori.
4. Resno izkrivljanje govora. Otrok ne more razumeti niti bližnjih. V najhujših primerih govor ni končan.

Obrisana dizartrija se šteje za enostavno obliko pseudobulbarjeve dizartrije. Z pravočasnim odkrivanjem patologije in ustrezno zdravljenje, ima otrok priložnost, da vodi normalno življenje. Raztrgana dizartrija zahteva sočasno delo z logopedom in starši, da ponovno vzpostavijo normalno diferenciacijo zvokov.

Vzroki

Razvoj dizartrije pri otrocih prispeva k porazu osrednjega živčnega sistema. V večini primerov se razvija na ozadju cerebralne paralize. Da bi spodbudili patologijo, lahko odstopajo od perinatalnega ali zgodnjega razvoja otroka.

Med perinatalnimi nenormalnostmi Najpogostejši vzroki dizartrije so:

• prezgodnja;
• patologija nosečnosti;
• Konflikt Rhesus;
• huda toksikoza;
• rojstna travma;
• asfiksija novorojenčka ali hemolitične bolezni.

Dizartrija pri otrocih z normalnim duševnem in telesnem razvoju se lahko razvije kot posledica porazu neuroinfections, gnojno vnetje srednjega ušesa, lobanjske travme, hude zastrupitve ali hidrocefalusa. Običajno resne posledice v obliki dizartrije so bolezni, prenesene v starosti do 2 let.

Simptomi

Poleg dejstva, da je govor pacienta nejasen, trpi zaradi drugih nepravilnosti, ki niso povezane z izgovorjavo zvoka. Sumiti na patologijo dojenčkov to je mogoče s počasnim sesanjem, težavami pri sesanju bradavic ali prsih, pogosto regurgitacijo. Potrjevanje sumov omogoča zamudo pri izgovorjavah prvih besed, nosnih zvokov, pomanjkanja bleskanja pri otrocih, mlajših od 2 let. Strokovnjaki ločijo tri skupine kršitev v dizartriji:

1. Odstopanja pri umetni gibljivosti. Bolnik ima lahko krče articularnih mišic zaradi stalne napetosti, tesno stisnjenih ustnic. Možna hipotenzija mišic, za katero je značilna njihova počasnost s pol odprtimi usti, sedentaren jezik. V distoniji mišic se spreminja povečan ton in distonija.
2. Odstopanja pri zvočni izolaciji. Obrisana dizartrija se kaže z izkrivljanjem zvoka in zamegljenim govorjem. V hujših primerih se pojavljajo izkrivljanja, opustitve in spremembe zvoka. Govorna dejavnost je šibka. V redkih primerih težave z izgovorjavo povzročajo popolno neumnost.
3. Napake v govornem dihanju. Povečano dihanje med pogovorom. Skrajšanje navdiha povzroča šibkost glasu, njegovo monotonost.

Specialisti so odkrili tudi nekatere posebnosti vedenja pri otrocih z disartrijo. Težko so rešiti naloge za majhne motorične spretnosti, tako da jih neodvisno pritrjevanje gumbov ali čipkanje povzroči draženje. Tudi z izbrisano dizartijo je otrokom težko nadzorovati silo tlaka, ko črpa s svinčnikom ali svinčnikom. Zaradi tega ne morejo doseči natančnosti pisma. Paraliza nekaterih mišičnih skupin razbije glasbeno uho. Pacientom je težko opravljati plesne gibe zaradi svoje nespretnosti.

Diagnostika

Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi do izkrivljanja slušnega dojemanja nekoga drugega govora. Neposredno na fizični razvoj patologije ni ogrožena, vendar so težave pri prilagajanju na socialno okolje zaradi odstopanja lahko resen razlog za neuspeh v normalno življenje kompleksov v bolniku. Če obstaja sum, da je bolezen razvita, lahko nevrološki in otroški logopedalec opozori majhnega pacienta na:

• elektroencefalografija;
• MRI možganov;
• elektromiografija;
• elektroneuromiografija.

Poleg tega se opravi logopedični pregled za oceno motenj govora. Strokovnjak določi raven razvoja govora, študija ritma, ritem izgovarjanja, bogastvo besedišča, razumljivost izgovorjave. Pozornost je namenjena čitljivosti pisnega govora, narave dihanja v času pogovora.

Zdravljenje

Spopadanje z izbrisano dizartijo uspe za nekaj mesecev intenzivnega dela z logotipom, terapijo z zdravili in rehabilitacijo. Pri zdravljenju patologije pozitivnih rezultatov lahko dosežemo samo integriran pristop. Korektura logopedije se izvaja na posamezni govorni kartici, v kateri so označene vse napake in delovni načrt. Z izbrisano dizartijo se lahko uporabijo skupinske seje. V bolj resnih primerih se uporabljajo posamezne vaje. Otrokom z izbrisano dizartijo svetujemo, da obiščete posebne vrči in vzemite vrtec ali šolo z ustreznim pristranskostjo.

Cilj zdravljenja z zdravili je boj proti z nevrološkimi patologijami. Nujno predpisane nootropne droge, na primer Fenibut, Pantogam za spodbujanje duševne aktivnosti.

Tudi z izbrisano dizartijo se lahko uporabijo dodatne metode zdravljenja:

• terapija s peskom;
• akupunktura;
• terapija;
• fizioterapija;
• hirudoterapija;
• akupresura.

Zdravljenje se nadaljuje doma. Spekter ter nevrologi sestavijo seznam potrebnih vaj za articulatorno gimnastiko. Te vključujejo:

• inflacija lica;
• imitacija sesanja gibanja;
• lizanje ustnic;
• učenje posebnih izgovorov in prireditev;
• klikni in klikni jezik.

Doma se otroka lažje sprostite in vaje se dojemajo kot neke vrste igro.

Prognoza bolezni

Starši se morajo nenehno ukvarjati s širjenjem otrokovega besedišča, dati veliko časa za pogovor z njim, skupno branje knjig. V nasprotnem primeru so otroci sami zaklenjeni. Popolnoma se zavedajo, da so drugačni od vrstnikov in da začnejo besede zamenjati z gestami in se izogibati stikom. Če takšno vedenje postane navada, se patologija poslabša.

Težke oblike dizartrije slabo popravljiv za popravek. Sistematične seje z logopedom pomagajo doseči jasno izgovorjavo, vendar ne zagotavljajo popolne odstranitve napak. Iz izbrisane dizartrije znebite se do popolne čistosti izgovarjanja. V procesu zdravljenja in pred vstopom v šolo potrebuje otrok okrepljeno preprečevanje nevroinfekcije in poškodb.

Učinkovitost zdravljenja je v veliki meri odvisna od vztrajnosti in potrpljenja staršev. Bolj skrbno izvajajo vaje, ki jih priporoča logopedalec, večja je možnost za okrevanje. Izrednega pomena so izkušnje z govorno terapijo, pravočasnost odkrivanja patologije.