Kaj naj storim, če imam napad panike?

Napadi panike (epizodična paroksizmalna anksioznost) je hud napad panike, ki je povezana z nepojmljivim strahom in jo spremljajo različni vegetativni manifesti. Posebni znaki motnje so ponovi napadi resne anksioznosti, ki so nepredvidljive, ker niso vezane na posebne okoliščine.

Ta pojav lahko označimo tudi z izrazi "Vegetativna kriza", "simpatična naključna kriza", "VSD - vegetativna vaskularna distonija s kriznim tokom", "NDC - nevrokirulatorna distonija".

Prisotnost paničnih napadov pri pacientu sploh ne pomeni, da ima panično motnjo kokaina - lahko so posledica izbruha delovanja vegetativnega sistema pod vplivom naslednjih dejavnikov ali pogojev:

• feohromocitom;
• somatoform disfunkcija;
• fobije;
• depresivne motnje;
• endokrine bolezni;
• kardiovaskularne bolezni;
• mitohondrijske bolezni;
• jemljete zdravila (npr. Erespal).

Klinična slika

Glavno merilo napada panike - napad alarma. Njegova intenzivnost v tem primeru se lahko razlikuje v najširšem obsegu - od subjektivnega občutka notranje napetosti do najbolj izrazitega stanja panike.

V prvem primeru bo vodila somatska (vegetativna) komponenta. Tukaj lahko govorite o "nezavarovanem" paničnem napadu ("panike brez panike"). Napadi panike z nizko ravnijo čustvenih manifestacij ali celo brez njega so pogostejši v terapevtski in nevrološki praksi.

Pri intervjuju s pacientom je treba upoštevati, da se ob napredovanju bolezni, ko komponenta razvije, intenzivnost sestavin zmanjša pri napadih panike.

Trajanje napadov je spremenljiva in lahko segajo od dve do tri minute, da več hours- povprečne statistične vrednosti - od 15 minut do poluchasa- mnogoplodnost napade - iz več dan za 1 - 2 krat na mesec.

Velika večina bolnikov s to motnjo poroča o neizzvanem paničnem napadu, to je, da so razvijejo spontano, Vendar pa, kot pravilo, aktivna podrobno bolnik spraševanje razkriva in situacijske napadi, ki se pojavljajo v "potencialno nevarne" situacije, ki vključujejo uporabo prevoza, ostanejo v množici ali zaprtem prostoru, potrebo, da zapusti svoj dom.

Bolnik, ki se sooča s stanjem napad panike prvič, doživljanje strahu in začne sumiti na resne bolezni srca in ožilja, endokrine ali živčni sistemsko, lahko zaprosi za nujno medicinsko pomoč.

Simptomi

• srčne palpitacije;
• hiperhidroza;
• mrzlica;
• tremor, "notranji tresenje";
• občutek pomanjkanja zraka, težko dihanje;
• težko dihanje, morda občutek zadušitve;
• občutek nelagodja ali celo bolečine v levem prsnem košu;
• neugodje iz gastrointestinalnega trakta, slabost;
• nestabilna hoja in omotica;
• pred-omedlevalno stanje, "lahkotnost v glavi";
• sindrom derealizacije, depersonalizacija;
• strah pred nekontroliranim dejanjem;
• strah pred nenavadnimi;
• strah pred smrtjo;
• strah pred poslabšanjem države, da ne vzdržuje fiziološkega upravljanja;
• parestezija in otrplost v okončinah;
• nespečnost;
• zmanjšanje samovoljnosti mišljenja, občutek zmede misli;
• možna hipertermija telesa;
• povečana pogostnost uriniranja;
• občutek kome v grlu;
• poslabšanje sluha in vida;
• krči v okončinah;
• arterijska hipertenzija;
• motnje motornih funkcij.

Misli plašejo bolnika med napadom

• "Izgubim nadzor nad sebe in situacijo";
• "Imam srčni napad" (s prevalenco simptomov iz kardiovaskularnega sistema);
• "Umrem."

Napačna interpretacija vodi do pogostih obiskov zdravnikov in poskusov zdravljenja kot somatskih - vključuje veliko število neutemeljenih diagnostičnih postopkov in ustvarja bolnikov vtis o kompleksnosti in resnosti njegovega stanja, včasih - napačne. Zdi se, da nič ni grozno, vendar pa lahko povzroči pritrditev hipohondričnih sindromov, ki lahko izboljšajo napredovanje bolezni in bolnikovo stanje. Položaj je lahko zapleten zaradi dejstva, da se oseba lahko začne diagnosticirati in poskušati obravnavati samostojno.

V večini primerov je napad panike - to ni osamljen primer- nov nastop epizoda naredi močan vtis na osebo, in posledično oblikovali tako imenovani "sindrom napad čaka" (bolnika podzavestno čaka ponovne napad panike), ki določa ponovitve napadov panike.

V nasprotnem primeru ponovitev napadov v podobnih situacijah (prevoz, preobremenjenost velikega števila ljudi) povzroči spremembo vedenja osebe, kar prispeva k izogibanju možnim vzpodbudnim situacijam. Anksioznost se razvija nad možnostjo vstopa v situacijo, ki bo povzročila razvoj drugega napada. Strah, da bi prišli v tako tvegano situacijo, povzroči družbeno neprilagojenost pacienta in v prihodnosti - in ga poslabša. Oseba se boji, da zapusti svoj dom, obsoja se na prostovoljni hišni pripor. Kot ena od posledic lahko razvije agorafobijo - strah pred odprtjem prostora.

Pojav agoraphobije pri panični motnji je prognostično neugoden in zahteva posebne pristope pri zdravljenju.

Če pacient dolgo časa ne razume, kaj se mu dogaja, in ne najde pomoči, se lahko pridružijo tudi reaktivna depresija, ki lahko še dodatno poslabša potek bolezni, ki jo spremljajo panični napadi.

Kaj naj storim, če imam napad panike?

Panična motnja s paničnim napadom naj bi bila prizadeta izvedeti več o svojem stanju in poskusite se vedno spominjati o njem nekaj stvari.

1. Oseba, ki je nagnjena k napadi panike, naj ne pozabi, da so panične in zastrašujoče misli značilne za napad panike in ne smejo biti podlegle. On mora zapomniti in se spomniti na naslednje točke: "Ne umirajo zaradi paničnih napadov", "to je samo napad panike, ne srčni napad," "ne bom nor."
2. Ta pogoj dolgo ne bo resno škodoval zdravju.
3. Moral bi poslušati vaše telo, nadzirati, samo to, kar se dogaja v njej, tukaj in zdaj.
4. Lahko poskusite nadzirati raven alarma, na primer s prikazom lestvice od 1 do 10 in opazovanjem, kako se intenziteta postopoma zmanjšuje.
5. Naredite nekaj počasnih in globokih vdihov in izdihov. To bo preprečilo hiperventilacijo, ki se pogosto pojavi v stresnem položaju zaradi pogostega plitkega dihanja. Hiperventilacija pljuč lahko poslabša paniko, to se lahko izognemo z nadzorovanjem dihanja. Učite se, da vsakič v stresnem položaju opravite dihalne vaje ("dihajte in ven"). To bo pomagalo odvrniti od paničnih misli.
6. Ne bežite od trenutne stresne situacije, kajti naslednjič, ko bo napad strahu potekal bolj močno.
7. Prizadevati si je treba zavestno sprostiti napete mišice, ki potisne navdušene misli in se osredotočajo na to, kar počnejo (o tem, kar so mislili) pred napadom.
8. Poskusite se oddaljiti od izkušenj, čim prej se vrnite v njihove vsakodnevne zadeve.
9. Če je bolnik že predpisal zdravljenje, je treba zdravilo jemati v skladu s priporočili zdravnika.

Kaj naj zdravnik počne? Zdravljenje

Ne pretiravanje somatskih bolezni. Nerazumna uporaba nekaterih zdravil lahko negativno vplivajo na zdravje pacientu in, ker ne odpravijo simptomov motnje, mu bo dal vtis, da je bolan z nečim neozdravljivim.

• začeti zdravljenje ne bi smela biti zdravilne učinke, ki pa s psihoterapijo (terapevt bolnika z napadi panike pa v zadnji vrsti, in pojdite na kardiologa, nevrolog, terapevt) - terapevt mora temeljito pojasniti pacientu, kaj se dogaja z njim, in kako se obnašajo ko se pojavijo krči;
• lahko terapevt popraviti misli pacientov, v primeru napada panike priporočamo neke vrste "kodeks ravnanja", vsak primer pa je treba obravnavati posamično;
• v primeru odločitve o psihofarmakološkem zdravljenju je treba določiti jasen časovni okvir za jemanje zdravil;
• je treba podrobno preučiti anamnezo, da bi ugotovili okoliščine, ki povzročajo napad. Navsezadnje bo zdravilo, ki deluje na bistvu problema, veliko učinkovitejše;
• Od zdravil bi morali izbrati tiste, ki so najbolj primerni za pacientov način življenja;
• zdravljenje mora biti na pozitivnem čustvenem ozadju, spremljati racionalnost in koristnost prehrane, režim dela, počitek in spanec;
• Pri naslednjem pojavu simptomov napada panike je nujno prepričati bolnika, naj se najprej obrne na psihoterapevta.